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308-杂病心法要诀-第20页

疟惟寒柴桂亲。
【注】此皆诸疟初起之汗法也,先伤于寒,后伤于风,先寒后热,寒多热少无汗,谓之 寒疟,宜用麻黄羌活汤,即麻黄、羌活、防风、甘草也。先伤于寒,后伤于风,先寒后 热,热多寒少有汗,谓之风疟,宜用桂枝羌活汤,即桂枝、羌活、防风、甘草也。二证 呕者,均加半夏。先伤于风,后伤于寒,先热后寒,谓之温疟,宜用白虎汤,汗多合桂 枝汤。阳气盛、阳独发,则但热而不寒,谓之瘅疟,宜用柴胡白虎汤,即小柴胡合白虎 汤也。阴气盛、阴独发,则但寒而不热,谓之牝疟,宜用柴胡桂枝汤,即小柴胡合桂枝 汤也。
\x草果柴平汤 大柴胡汤\x 食疟痞闷噫恶食,草果小柴平胃宜,疟里便硬大柴下,消槟果朴量加之。
【注】因食而病疟者,则痞闷、噫气、恶食,宜小柴胡合平胃散加草果清之。凡疟有 里不清、便硬者,宜大柴胡汤加芒硝、浓朴、草果、槟榔下之。
\x清脾饮\x 疟疾已经汗吐下,清解未尽寒热方,清脾白术青朴果,小柴参去入苓姜,气虚加参 痰橘半,饮多宜逐倍姜榔,渴热知膏天花粉,食滞麦曲湿泽苍。
【注】疟疾已经或汗或吐或下,表里无证,法当清解,宜用清脾饮和之。即白术。青皮、
浓朴、草果、柴胡、黄芩、半夏、甘草、茯苓、生姜也。气虚者加人参,痰多者加橘红 倍半夏,饮多者倍生姜加槟榔,渴热者加知母、石膏、天花粉,食滞者加麦芽、神曲,湿 盛者加泽泻、苍术。
<目录>卷四<篇名>久疟虚疟劳疟属性:久疟气虚脾胃弱,四兽益气等汤斟,劳疟鳖甲十全补,热除 桂入柴芩。
【注】久患疟疾,形气俱虚,脾胃弱不思食,宜用四兽饮、补中益气等汤,斟酌治之。
久病劳损,气血两虚,而病疟疾者,名曰劳疟。宜用十全大补汤,倍加鳖甲,热盛者除 去黄 、肉桂,加柴胡、黄芩也。
\x柴胡截疟饮 密佗僧散\x 诸疟发过三五次,表里皆清截法先,未清截早发不已,已清不截正衰难,截虚柴胡 截疟饮,小柴梅桃槟常山,截实不二佗僧散,烧酒冷调服面南。
【注】凡疟按法治之,发过三五次,表里无证,当先以截疟药截之。若表里未清截早,
则疟疾必复发之不已。表里已清不截,则正衰邪盛而难治也。截不足人之疟,宜用小柴 胡汤加常山、槟榔、乌梅、桃仁、姜、枣煎,并滓露一宿,次日发前一二时小温服,恶心 以糖拌乌梅肉压之。截有余人之疟,宜用不二饮全方,或密佗僧细末,大人七分,小儿 量之,冷烧酒调,面南如前法服之。一服不愈,再服必止,戒鸡、鱼、豆腐、面食、羹 汤、热粥、热物。
<目录>卷四<篇名>疟疟母属性:疟经年久不愈,疟母成块结癖 ,形实控涎或化滞,攻后余法与前同。
【注】 疟,经年不愈之老疟也。疟母,
久疟腹中成块癖也。形实宜用控涎丹以攻痰饮,或用化滞丸以攻积滞。攻后之余法,与 前所治疟法同也。
\x桂枝麻黄柴胡四物去杏仁加桃仁汤\x 疟在夜发三阴疟,桂麻柴物杏易桃,鬼疟尸注多恶梦,恐怖苏合效功高。
【注】疟在夜发,名曰三阴疟疾。初热宜用桂枝汤、麻黄汤、小柴胡汤、四物汤方合 剂,以杏仁易桃仁,增损汗之,汗解之后,余同前法。鬼疟亦多在夜发,由尸气注之,比 三阴疟疾、则夜多恶梦,时生恐怖,宜用苏合香丸治之。
<目录>卷四<篇名>霍乱总括属性:挥霍变乱生仓卒,心腹大痛吐利兼,吐泻不出干霍乱,舌卷筋缩入腹难。
【注】欲吐不吐,欲泻不泻,心腹大痛,名曰干霍乱,又名搅肠痧。若舌卷筋缩,则 卵阴入腹,难治也。
\x藿香正气散 二香汤 甘露饮\x 霍乱风寒暑食水,杂邪为病正气方,藿苏陈半茯苓草,芷桔腹皮浓朴当,转筋木瓜 吴萸入,暑合香薷湿入苍,暑热六一甘露饮,寒极乌附理中汤。
【注】霍乱之病,得之于风寒暑食水邪杂揉为病,乱于肠胃,清浊相干,故心腹大痛 吐泻也。藿香正气散,即藿香、苏叶、陈皮、半夏、茯苓、甘草、白芷、桔梗、大腹皮、浓 朴也;暑则吐多,合香薷饮名二香汤。湿则泻多,加苍术。暑热甚者,用辰砂六一散,或 五苓散加石膏、滑石、寒水石,名甘露饮。寒极肢厥脉伏者,用炮川乌、炮川附合理中汤。
<目录>卷四<篇名>噎膈翻胃总括属性:三阳热结伤津液,干枯贲幽魄不通,贲门不纳为噎膈,幽门不放翻胃成。二证留连 传导隘,魄门应自涩于行,胸痛便硬如羊粪,吐沫呕血命难生。
【注】三阳热结,谓胃、小肠、大肠三腑热结不散,灼伤津液也。胃之上口贲门,小 肠之上口为幽门,大肠之下口为魄门。三腑津液既伤,三门自然干枯,而水谷出入之道 不得流通矣,贲门干枯,则纳入水谷之道路狭隘,故食不能下,为噎塞也。幽门干枯,则 放出腐化之道路狭隘,故食入反出为翻胃也。二证留连日久,则大肠传导之路狭隘,故魄 门自应燥涩难行也。胸痛如刺,胃脘伤也。便如羊粪,津液枯也。吐沫呕血,血液不行,皆 死证也。
\x人参利膈