阳犯阴者为癫之理,与《金匮》阴气衰者为癫,阳气衰者为狂,其意相发,乃首 揭之。又《沙篆》、《续焰》并有释义,欠确,故不录。)
狂病之候,观其人初发之时,不欲眠卧,又不肯饮食,自言贤智尊贵,歌笑行走不休,皆阳气盛所为。故 经言重阳 者狂,此之谓也。今人以为癫疾,谬矣。癫,颠也,发则僵仆焉,故有颠蹶之言也,阴气太盛,故不得行立而 倒仆也。今人以为痫病,误矣。(杨玄操《难经注》)(按∶《资生经》载此说曰∶其剖析癫狂之病,晓然如 此,而人终不信,岂亦传习之误,难以改欤。先兄曰∶颜师古《急就篇注》曰∶颠疾,性理颠倒失常,亦谓之狂 也。是杨氏所非。又按∶《万全方》以癫为狂而《集成》从之,《准绳》就失心中分癫与狂,今并不取。又杨 氏辨以癫为痫之误,盖言癫与小儿惊风不同也。)
狂谓妄言妄走也,癫谓僵仆不省也,各自一证。然经有言狂癫疾者,有言狂互引颠者,又言颠疾为狂者,
此则又皆狂颠兼病。今病有妄言妄走顷时前后僵仆之类,有僵仆后妄见鬼神半日方已之类,是以颠狂兼病者也。
(《纲目》)
经云∶重阳者狂,重阴者癫。盖狂者狂言妄动,逾垣上屋,登高而歌,弃衣而走,骂詈不避亲疏,而自高 贤,好歌乐,此皆心火独盛,阳气有余,以致神不守舍,痰火壅盛而然。癫者沉默嗔忿,悒悒不乐,僵仆直视,
变易常情,此是阴虚血少,心火不宁以致此也。有怒气忿郁,一时不得舒越,以成狂癫者,须先开达肝火。
(《病源集》)
《难经》谓重阴者癫,重阳者狂。《素问注》云多喜为颠,多怒为狂。然则喜属于心而怒属于肝,乃二脏 相火有余之证。《难经》阴阳之说,恐非理也。大抵狂为痰火实盛,颠为心血不足,多为求望高达不得者有之。
(《正传》)
癫狂之病,病本不同。狂病之来,狂妄以渐,而经久难已。癫病之至,忽然僵仆,而时作时止。狂病常醒,
多怒而暴。癫病常昏,多倦而静。由此观之,则其阴阳寒热,自有冰炭之异。故《难经》曰∶重阳者狂,重阴者 癫。义可知也。
后世诸家,有谓癫狂之病,大概是热,此则未必然也。此其形气脉气,自亦有据,不可不辨察阴阳,分而治之。
(《景岳》)
<目录>脏腑类\癫狂<篇名>癫属性:\x癫痫名义\x 痫者,小儿病也。十岁以上为癫,十岁以下为痫。(《病源论》)(按∶大人癫,小儿痫,
本出《脉经》,引在脉候中,徐嗣伯亦有其言,出《千金》,引在病由蓄痰条,并宜参。)
癫即痫也,观《内经》所言癫证甚详,而痫则无辨,即此可知。后世有癫痫、风痫、风癫等名,所指不一,则 徒滋惑乱,不必然也。又如《别录》所载五痫,曰马痫、牛痫、猪痫、羊痫、鸡痫者,即今人之谓羊癫、猪癫 也,此不过因其声之相似,遂立此名。可见癫痫无二,而诸家于癫证之外,又有痫证,诚属牵强,无足凭也。
(《景岳》)
痫字从病从间,以病间断而发,不若别证相连而病也。此病一如疟状,初有间一年而发者,或有间半年 而发者,或有间数月而发者,发久气虚,则月近日密,其有间一二时而即发者,发后神清气爽,与无病之人一 般,故取义为痫也。(《证治百问》)
\x病由邪入阴经\x 风癫者,由血气虚,邪入于阴经故也。人有血气少,则心虚而精神离散,魂魄妄行,
因为风邪所伤,故入于阴,则为癫疾,其发则仆地吐涎沫无所觉是也。原其癫病,皆由风邪故也。(《病源论》)
\x病由蓄痰\x 夫风眩之病,起于心气不定,胸上蓄实,故有高风面热之所为也。痰热相感而动风,风 心相乱则闷瞀,故谓之风眩。大人曰癫,小儿则为痫,其实是一。(《千 金》引徐嗣伯)(按∶此风眩即癫,非寻常头眩也。)
夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成。或在母胎中受惊,或少小感风寒暑 湿,或饮食不节,逆于脏气。详而推之,三因备具。(《三因》)
痫不必分五等,专主在痰,多用吐法。有惊有痰有火,假如痫因惊而得,惊则神出其舍,舍空则痰聚也。
(《丹溪》)
\x病由痰邪上逆\x 凡癫痫及中风、中寒、中暑、中湿、气厥、尸厥而昏眩倒仆,不省人事者,皆由邪气逆 上阳分,而乱于头中也。癫痫者,痰邪逆上也。中风寒暑湿及气厥尸厥者,亦风寒暑湿等邪气逆上也。邪气逆 上则头中气乱,头中气乱则脉道闭塞,孔窍不通,故耳不闻声,目不识人,而昏眩无知,仆倒于地也。以其病 在头巅,故曰癫疾。治之者,或吐痰而就高越之,或镇坠痰而从高抑之,或内消痰邪使气不逆,或随风寒暑湿之 法,用轻剂发散上焦,或针灸头中脉络而导其气,皆可使头巅脉道流通,孔窍开发,而不致昏眩也。(《纲目》)
\x病必由热\x(说见狂)
\x脉候\x 尺寸俱浮,直上直下,此为督脉,腰背强痛,不得俯仰,大人癫病,小人风痫疾。脉来中央浮 直上下痛者,督脉