科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
284-慎柔五书-第9页
胃 气不绝，用药力以培之，庶可冀幸万一。生脉散加参、 或保元之类是也。但见潮热，宜补 中。火炽，宜发，用升阳散火汤。虚而不泻，宜血分中补气，保元加滋阴。若泻发困热，宜 气分中补血，保元、四君加芍药。泻则加松花。如自汗，乃阳气虚，加附子。内似火烁，胸 中嘈痛，白术一钱，黄连一分，陈皮二分，神曲为丸细小。临卧时嚼碎，津咽下三十丸，三日 愈，则止。久泻伤肾，用保元兼四神丸。或腹胀，和中散并补中。脉见平和，而病不愈，乃 药力未至，不可改换。倘不愈，又脉见细数、紧数，皆邪脉变异，更兼呕吐，不祥之兆也 。又口失滋味，不思饮食，不可误作胃绝，是内有虚火，当滋生元气，不可以燥剂动火。盖 总以脾胃为主，脾胃四季皆扰，常自不足，伤寒言阳明有余，因火邪郁于胃中，故泻胃中之火耳。
虚损由于内伤证，与外感相似。外感头疼、发热、恶寒，其脉浮数有力，宜汗解而愈，从表 入里，脉洪大，大便燥，宜和解通利之。内伤亦头痛、发热、恶寒，其脉紧数无力，宜补中 加羌、防。元气一足，邪气自散。羌活领太阳经而出，前证俱退矣。不效，再一剂，自然见 汗，乃愈。庸医不知此理，仍用发表，汗至颈而还，一旦发似疟，作疟治之，又似痢，作痢 治之，更加发热，庸医无措手处矣。伤寒脉洪大有力，内伤豁大，似洪而无力，亦大便结燥 ，仍用清凉汗下解散之法，大伤脾胃，则肺已亏矣。咳嗽吐痰，或吐红痰，又作阴虚火动治 之。脾土一损，杂病多端，潮热似痢似疟，且脾虚不能统血，而吐血之症成矣。若因火盛，
脾阴不足，血枯之症，亦不可用滋阴剂，当用救阴之法。阴从阳生，阳从阴长之义。人参、
白术、莲子、五味、甘草、白茯苓之类是也。恶心，加干姜；不思饮食，加砂仁；胸中气滞 ，加陈皮；泄泻，去陈皮；汗多，加白术、黄 ；恶寒，加肉桂；吐红，去桂。若泄泻而诸 药不愈，胃虚而难受药者，陈腊肉骨灰、陈米锅焦，共三分，炒松花一分，米糊丸，人参看 轻重虚实用之，煎汤送下六、七十丸。此法活人多矣。
<目录>卷三\虚损第三<篇名>虚损秘诀属性：虚损之起，或久遇劳碌，损伤阳气，遂发热，渐至咳嗽，或伤风失治，或治之不当，亦 症。或伤寒汗下失宜，久之遂成寒热之症。或饥饿伤脾，饱食伤胃，治之不妥，亦成此症。
是皆阳气虚弱，倒入于内，便化而为火，而发热也。须用保元或四君加黄 ，再加干葛以开 肌，紫苏以开皮毛。病未多日者，服十五、六剂，则自然汗来。譬如夏天郁蒸一二日或三四 日，遂大雨方凉，阴阳和而后雨泽降也。又如秋冬阳气降入地中，则井水温暖；至春夏阳升 ，则天地和暖，万物生化，井中水冷彻骨矣。何内热之有？损病初发，十数日间，未经寒凉 药，可用火郁汤、升阳散火汤及补中益气汤。若久之，则火郁汤不宜用矣。保元、四君继之 ，此为第二关。盖元气已虚，只助阳气，不宜散火。误以当归、地黄补血，并黄柏、知母苦 寒，有形重味，反伤无形阳气。阳气愈弱，愈不升发，阳绝则阴亦随之而绝，损病之死，职此故也。
损病六脉俱数，声哑，口中生疮，昼夜发热无间。经云∶数则脾气虚，此真阴虚也，此第三 关矣。则前保元、四君等剂，皆投之不应，须用四君加黄 、山药、莲肉、白芍、五味子、
麦冬，煎去头煎不用，止服第二煎、第三煎，此为养脾阴秘法也。服十余日，发热渐退，口 疮渐好，方用丸剂，如参苓白术散，亦去头煎，晒干为末，陈米锅焦打糊为丸，如绿豆大，
每日服二钱，或上午一钱，百沸汤下。盖煮去头煎，则燥气尽，遂成甘淡之味。淡养胃气，
微甘养脾阴。师师相授之语，毋轻忽焉。
<目录>卷三\虚损第三<篇名>损病汤药加减法属性：有汗，用黄 蜜炙；无汗，煨用；胃虚，米泔水炒用；表畏寒，酒炒；嘈杂，乳汁制；表虚 ，多。泻火，生甘草；热盛， 、草多；无汗，加干葛、防风、升麻、柴胡；久病热不退 ，去表药，只用保元；血虚，加当归；脾虚，加白术；渴，加麦冬、五味；虚烦，亦加；不 睡，加酸枣仁；头痛，宜补中益气加川芎、蔓荆；小水不利，加牛膝、茯苓；心神不安，加 茯苓、远志、酸枣仁；退火，多用参、 ；虚而动火，少加炒黄柏；小便不通，或赤或白，
黄柏、知母酒浸炒各一两，肉桂一钱，为末，开水为丸，空心服百丸，小便下异物为验。腰 痛，姜汁炒杜仲；恶寒，加官桂；恶心，加干姜；自汗虚寒，加附子。内伤发热不退，莫如 补中益气加附子， 、草倍之，甘温除大热故也。腹胀，恐成中满，补中加附子、姜、桂、吴萸 、青皮、麦芽、神曲、枳壳之类，随手用之；湿痰，加羌活、防风、茯苓，风能胜湿故也。
去病之药，不可多服，恐泄真气，人无气不生。气常有余，血常不足，前药皆补血中之气，
血无气不行，须用保元。独阴不生，独阳不长。保元者，保血之元气耳。
人禀天地之气，犹恐阳陷于阴分，常使胃气有春夏之令，故宜大升大举，使清阳发腠理，浊 阴走五脏是也。盖