。苦寒逆折,固在所忌,甘温补脾,亦非邪盛时所宜,能增湿热助 毒瓦斯。)复请视之,六脉俱八、九至,按至骨则细无神,左心肝洪大于右,按之无力,此气 血大虚,元气大惫之症。幸童子真元未散,尚可救药,亦须服药半年,方可见效,治以四君 加黄 、山药、门冬、五味。三月,发热、咳嗽稍可,作泻犹未止,教以服补剂参苓白术丸 ,间以前药,至半年,脉退六七,眼亦开矣,第赤烂上下粘腻未除,或时可,或时粘,此正 气未全复,邪火未全退也,还当扶元气,而邪火自息。彼吝于参费,复用别医,以补血当归 、生地之类,一两月,前症复作,眼复赤烂不开,反增恶寒发热,作泻、咳嗽如旧,事已告 急,复求予诊,六脉俱细数,比前更甚,余许以八帖之后,恶寒不减,便不可回。服保元加 白术、门冬、五味。四剂后,恶寒顿退,惟发热不已。余曰∶盖恶寒者,阳气虚也,服四剂 而祛之,阳尚强,尚可救疗,后以保元、四君加山药、门冬出入服之。至冬,眼弦赤烂已去 ,数脉俱退,止五六至,按之无力,眼中不时两 有红 入睛,此阳虚上越之故也。以补中 汤去升麻,入熟附一二分,七八剂 退,数脉亦退,仍眼前剂而全愈。
左光禄丞,年及四十。两目俱瘀肉满珠,他医与以祛风散热之剂,不效。余谓∶脾主肌 肉,此脾胃肉滞也。以桃仁泥二钱,枳实一钱半,连翘一钱半,元明粉二分,白芷二分,山楂肉 一钱半,晚上日服一帖,至十帖而全愈。余以此方治数百人患此者,俱未尝不效。第先曾服 多苦寒之剂,已伤脾胃,不思饮食者,禁不可与,如勉用之,则眼必坏,且致虚损。如患此 症,服过寒凉,已伤中气,且宜静养守之,亦得渐退,不可造次,至于失明。盖此症医者罕 识,阳明多血多气之经,而经云∶血实宜决之,此方决之之意也。如患者脾胃素虚,必欲服 之,或间日一帖,或间二日一帖可也,急服则损目伤脾也。(此方从桃仁承气套出,而丁宁 告戒者,过服寒凉,胃血辟易,再用苦咸寒泄,即血不复能上荣。)
邱豫章,患瘀 满眼,医以大黄行之,祛风散热之剂服之,俱不退,以前方三、四剂而 一女人,年五十余。素眼疾,因服祛风散热之剂,忽口干,且发热,多眵,开合不得,
红筋薄翳满目,六脉洪数五六至,浮沉俱无力,此气有余而血不足症也。四物加黑柏二分、
刘夫人,年五十余,忽眼疾,医以祛风散热养血之剂治之,不效。已五、六日矣,眼珠 痛,声撼邻。予诊之,左关洪喘且大,此肝血不足,肝自生风也。细观之,左瞳神散大,痛不可 忍,无红筋,加味逍遥一帖,服之痛止,一二时复作,此药力尽也,日服二剂,将六七帖,
痛减十六,十二三帖全愈,后教以服六味地黄以生肝木。
杨宅使女,年八岁。两目眵泪不干,眼眶赤烂,此脾胃湿热,以胃苓加酒炒黄芩、连翘 一朱友,年三十外,患左目自上而下,红瘀兼翳,俗曰垂帘。其势自上而下,象垂帘之 状,故云。用加味逍遥去白术,加川芎,少白芍。十数帖,去其十六,再十帖而全愈。复令服地 一唐友,年二十外,症亦如前,亦用逍遥加减如上,服十五六帖而愈。
<目录>卷五\医案第五<篇名>齿痛例属性:家慈,年五十三岁。齿痛不食,已几月矣,人误以旧方野蜂窠填入盐椒,羊胫骨为末擦 之,满口皆碎,倍痛,愈不能食,而母以人中白涂疳散抹之,方可进汤水,遂乘舟入城。诊之,
右三脉俱伏,左寸关细,左尺洪缓。怵曰∶拣方医病,不如以理思之。右三部伏,因齿痛不 便食,脾胃失养故也;左寸关细者,缘脾胃虚,不能荣养心肝之血而然;左尺洪缓,乃湿热 耳。用白术、甘草、陈皮补脾胃,四物汤以养阴血,苍术、茯苓、黄柏、知母以除尺之洪缓、
崔友,年二十外。素好色,忽患齿病,遣使来云∶病齿龈肿痛,且流血不止。予思之曰 ∶此木克土之象,肝肾血虚,风火妄动,乘其所不胜也。以加味逍遥散二剂治之,服一剂痛则减 血收,二剂全愈。盖凉肝肾之阴,治风热之标,培脾土之虚。经云∶木郁则达之,火郁则发 师祖存碧,年四十余。素脾胃不充,忽一日齿痛,两口角流涎不止,灰挹满斗,楚声撼 邻。脉之,右关弦急,此脾胃虚寒之症,用补中益气汤加吴茱萸、干姜、肉桂各三分,内人参五分 ,服之顷间,痛未解而反增,坐卧不安,此药力未施也。再顷之,痛虽减,而涎犹不止。予曰 ∶涎乃脾家液,不宜过去,即煎前汤加人参八分,明曰又如上一剂,痛止,液亦不去,再 <目录>卷五\医案第五<篇名>杂症例属性:一女人胎八九月矣,忽腰痛甚。诊之,六脉俱细,二尺涩且弦。予疑之,视其怀抱不虚 。予 期而产一子,然不暮而亡。观此女素禀弱,勉得胎孕,而乏其滋养,宜如此之克验也。
侄男,甫六岁。三月间,忽然热,三日,右面心胃经部分出痘一颗,如鹅眼大,右眼弦 胞皮上一颗,不甚发而没,余而细红筋数条,至五六日不贯浆,发热烦躁,昼夜不睡,肚饱,咬 牙,寒战,抽搐,时刻叫喊不安。余视之,六脉俱八、九至,幸大便不泻。予思曰∶肚饱者 ,脾胃弱不能输运