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273-张聿青医案-第153页
汤送下。
陈（左） 右脉微滑，左关脉独弦，弦为风木，偏亢之征。据述别无他恙，惟有时冒眩。夫阴虚木旺，木燥生 风，亦令眩晕，若系阴虚，安得于眩晕之外，别无兼症。吾人脏阴而腑阳，脏升而腑降，体之阴者其用阳，
是谓阴中有阳，体之阳者其用阴，是谓阳中有阴，故离虚其中，坎满其中也。肝为乙木，胆为甲木，肝为 脏而胆为腑，一脏一腑，表里相应，与脾脏胃腑相附而升，相附而降，故肝合脾升，而心血以生，胆合胃 降，而命火以长。今右脉微滑，胃有湿痰，而胃欠通降。胃降不及，则胆经之气，安能独向下行。于是肝脾 之升也有余，而胆胃之降也不及，有余不及，即是偏胜之肇端，阳偏于升，而为眩为晕，亦固其宜。若壮 水以涵养肝木，而潜其阳气，惟阴虚阳亢者，有阴以制阳之效。若胆胃少降者，得阴柔之品，则胃府愈 窒，胆愈难降，斯肝愈上升。欲平其肝，当降其胆，欲降其胆，当降其胃，管窥之见，未识有当否。
制半夏（三两） 广陈皮（一两五钱） 粉丹皮（一两） 枳实（一两五钱） 茯苓（四两） 滁菊花（
一两五钱） 海蛤粉（四两飞） 黑山栀（一两五钱） 豆衣（三两） 桑叶（一两五钱）
上药晒干勿见火，研为细末，用水竹茹四两煎汤泛丸，每晨服一钱五分，下午半饥时服二钱。
巫（左） 陡然发厥，厥后不时 杂，然得食又复痞满不舒，脉来弦。滑此由痰气内滞，甲木升浮，遂致一 时之间阴阳闭塞，胃失通降之权，木邪从而摇撼。宜通补之中，参以化痰熄肝。
人参须（八钱烘研细和入） 制半夏（一两五钱） 制南星（五钱） 新会皮（一两） 白僵蚕（一两炒打）
真野于术（一两五钱） 山栀（七钱姜汁炒黑） 煨天麻（一两） 焦苍术（八钱） 枳实（一两） 上川朴（五 钱） 云茯苓（二两） 沉香曲（一两五钱） 白蒺藜（二两） 整砂仁（七钱） 郁金（七钱）
上药研细末，水泛为丸。
孙（右） 胃痛呕吐者久，叠从肝胃主治，旋止旋发，数年以来，未得大效。脉象沉弦。夫肝虽横暴。无刚锐 无穷之理，胃虽被犯，无终始不和之理。盖由胃有痰滞隐伏，虽曾攻逐一鼓而下，其胶稠凝聚者，依然 内踞。特猛剂断非久病所宜。拟以胃苓法，寓猛于宽，以觇其后。
茅山苍术（七钱米泔浸一宿取出同芝麻炒去芝麻） 茯苓（一两五钱） 上川朴（五钱） 生熟于术（各四钱 ）广陈皮（七钱） 猪苓（一两） 生熟甘草（各二钱） 官桂（四钱） 泽泻（七钱） 白蛳螺壳（五钱 ）
研末为丸，每空心服五钱。
陈（左） 类中之后，诸恙渐复，然历投之剂，并非气血交补之方，其属风痰为患，已有明征。今大势已退，
惟络隧不能流利，什一之病，断无即为更章之理，略参顾本可耳。
人参须（一两） 制半夏（二两） 白僵蚕（一两） 防风（八钱） 杭白芍（一两五钱） 东洋参（五钱炒）
制南星（六钱） 左秦艽（一两五钱） 炒野于术（二两三钱） 木防己（一两） 煨天麻（一两二钱） 炙绵 （三 两） 广橘红（八钱） 独活（一两） 川桂枝（四钱） 云茯苓（二两） 桑寄生（二两） 蜜炙麻黄（三钱）
上研细末，用姜汁一分竹沥九分泛丸，每晨服三钱，渐加至四钱，下午亦服二三钱。
丁（右） 经事愆期，虚寒为多。然虚则肢体必形软弱，或微微身热，寒则腹中痛，脉必沉细。今经来日迟，
诸若平人，惟四肢作酸，脉象濡滑。此痰湿占于血海，营卫之气不克宣通。宜理气化痰祛湿，不治血而 治其所以病血者。
炒全当归（二两） 左秦艽（一两五钱） 制半夏（三两） 白蒺藜（去刺炒一两） 抚川芎（一两三钱）
云茯苓（四两）
川断肉（一两五钱） 杭白芍（酒炒一两五钱） 制香附（三两） 蕲艾叶（三钱） 橘白（一两五钱） 独活 （一两） 泽泻（一两） 焦苍术（八钱） 粉丹皮（二两）
上研细末，水泛为丸，上午半饥时服三钱，下午半饥时服二钱，橘皮汤送下。
李（右） 血得热则妄行，所以经事参前，多属于热。特热迫血行，何至腹痛。惟血虚则不固而气胜，气胜 则滞，滞则为痛矣。气为血帅，宜正其气。
香白芷（一两） 生甘草（五钱） 全当归（三两酒炒） 老苏梗（三两） 川朴（一两） 野于术（炒一两 五钱） 大腹皮（二两） 制香附（三两） 缩砂仁（六钱另研和入） 广陈皮（一两） 茯苓（四两） 川芎（
一两五钱） 广藿香（一两五钱） 广木香（五钱） 半夏曲（三钱炒） 桔梗（一两）
上研极细末，姜枣汤泛丸，每晨三钱，下午服一钱五分。
周（右） 经、常也，不失其时，其来有信，故请之经。然必冲脉通流，心脾生化，源源相济，自无阻滞之虞。今 月事每数月而来，临行并无痛胀涩少之类，惟于清晨阳旺之时，腹中微微而热。脉濡细，左关微弦。此 营血不足，虽至一月，冲脉未满，所以迟迟其来。拟调