科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

273-张聿青医案-第107页

诚恐在下之湿,延成痿症。再取阳明。
生薏仁 赤白苓 陈皮 制半夏 猪苓 炒黄柏 汉防己 泽泻 川桂枝 某 腿股烙热不能步履,手指作麻。此肝火陷下,阳乘阴位,痿症情形也。
全当归 黑豆衣 泽泻 生薏仁 虎潜丸 汉防己 女贞子 白芍 粉丹皮 邵(左) 大病之后,湿恋阳明。身热不退,腿足痿软,不能步履。有难复之虞。
汉防己 大豆卷 泽泻 米仁 独活 桂枝 川萆 赤白苓 制半夏 杏仁泥 二妙丸 二诊 身热口渴俱减,步履略能自如。再祛湿泄热。
大豆卷 生薏仁 秦艽 木瓜 川桂枝 制半夏 光杏仁 独活 汉防己 萆 建泽泻 酒炒桑枝 二妙丸 <目录>卷十二<篇名>风痹属性:曾(左) 由面肿而发赤瘰作痒,渐致腿股带肿,恶心呕吐,手臂筋脉抽掣。此风湿相搏,阳明 脉络失和。拟祛风理湿。
炒白僵蚕(三钱打) 川朴(七分) 酒炒木防己(一钱五分) 制半夏(一钱五分) 煨天麻(一 钱五分) 青防风(一钱) 茯苓(三钱) 茅术(一钱) 酒炒桑枝(五钱) 橘红(一钱)
二诊 脉象糊滑苔白心黄。恶心呕吐,频渴欲饮,随饮随吐,手臂筋脉抽掣。湿痰蕴阻胃中,致清津不 升,浊液不降。拟苦辛通降法。
制半夏(二钱) 川连(五分) 旋复花(二钱) 茯苓(三钱) 竹茹(一钱五分) 橘皮(一钱)
干姜(五分) 代赭石(三钱) 太乙丹(六分研先服)
三诊 呕恶大减,未能尽止。形体恶寒,头巅觉冷,自汗淋漓,筋脉抽掣。脉形沉细。湿寒郁阻阳明,阳气 不能敷布,而从外卫。再温化湿寒。
桂枝(五分) 公丁香(三分) 茯苓(三钱) 橘皮(一钱) 竹茹(一钱五分) 熟附片(四分)
制半夏(一钱五分) 蔻仁(五分) 老姜(一钱)
四诊 温化湿痰,呕吐复盛,中脘胀满,痞阻不舒。恶风自汗筋脉抽掣。沉细之脉,两关转大,颇带弦象。
良由胃病则土难御木风阳从而扰胃。再从肝胃主治。
土炒白芍(一钱五分) 制半夏(二钱) 川连(五分) 橘皮(一钱) 桂枝(五分) 干姜(四分)
旋复花(二钱包) 枳实(一钱) 白蒺藜(三钱) 炒竹茹(一钱五分) 代赭石(四钱)
开方后,再问饮食所喜,因换后方。
又 温化湿痰,呕吐不定,频吐频渴,想吃甘甜,自汗恶风。右脉转大而觉濡软。良由频吐损伤胃阴,湿 寒成燥。再甘凉以和胃阴。
大有耆(一钱五分防风七分同炒) 盐水炒半夏曲(二钱) 甜杏仁(三钱) 金石斛(四钱)
甘杞子(三钱) 土炒白芍(一钱五分) 白蒺藜(三钱) 钩钩(三钱) 淮小麦(一钱五分) 黑大枣(四枚)
五诊 气冲呕吐大减,口渴较定,四肢肌肤作麻大退。的是频吐之后,胃液损伤,阳明络空,风阳从而 阻络。前法扩充之。
白蒺藜(三钱) 大生地(四钱) 金石斛(四钱) 酒炒杭白芍(一钱五分) 大天冬(三钱)
甘杞子(三钱) 淮小麦(五分) 茯神(二钱) 双钩钩(三钱) 黑枣(四枚)
六诊 呕吐口渴已定,筋掣肌麻亦轻。的是阳明络空,肝风乘袭。效方扩充。
阿胶珠(三钱) 大天冬(三钱) 酒炒杭白芍(一钱五分) 浓杜仲(三钱) 淮牛膝(盐水炒三钱)
大生地(四钱) 甘杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 淮小麦(五钱) 大枣(二枚)
洪(左) 湿热淋浊之后,髀关不时作痛,遍身作痒。脉象滑数。湿热流入络隧,恐成痿痹。
酒炒桑寄生(三钱) 白蒺藜(去刺炒三钱) 独活(一钱) 川萆 (二钱) 汉防己(一钱五分)
仙灵脾(一钱五分) 左秦艽(一钱五分) 生薏仁(四钱) 建泽泻(一钱五分)
二诊 髀关仍然作痛,步履不健,肌肤作痒。肝肾虚而湿热阻络。不能欲速图功。
酒炒汉防己(一钱五分) 川萆 (二钱) 酒炒淮牛膝(三钱) 川桂枝(三分) 防风(一钱) 当 归(三钱) 白蒺藜(去刺炒三钱) 生薏仁(三钱) 羌活(一钱) 独活(一钱) 二妙丸(二钱开水先下)
三诊 脉症相安,然屈伸行动,髀关仍痛。风寒湿阻络未宣。
汉防己(一钱五分) 川萆 (二钱) 酒炒淮牛膝(三钱) 独活(一钱) 左秦艽(一钱五分)
生蒺藜(三钱) 酒炒全当归(二钱) 木瓜(一钱) 酒炒红花(一钱) 仙灵脾(一钱五分)
桑寄生(三钱) 生薏仁(三钱) 陈松节(一两劈)
刘(右) 痛痹复发。拟祛风理湿宣络。
仙灵脾(三钱) 川萆 (三钱) 左秦艽(一钱五分) 酒炒全当归(二钱) 川桂枝(四分)
白茄根(三钱) 汉防己(一钱五分) 炙地龙(去泥六分) 虎胫骨(二钱酥炙研细末先调送下)
二诊 痹痛稍减。再宣通脉络,理湿祛风。
汉木防己(各一钱) 酒炒全当归(各一钱) 左秦艽(一钱