荣卫风寒。若脉微弱汗出恶风者。为 荣卫俱虚。反服青龙汤。则必亡阳。或生厥逆、筋惕、肉 。此治之逆也。
<目录>卷三\辨太阳病脉证并治第六<篇名>大青龙汤方第二十一属性:麻黄(六两去节味甘温) 桂枝(二两去皮味辛热) 甘草(二两炙味甘平) 杏 仁(四十个去皮尖味苦甘温) 生姜(三两切味辛温) 大枣(十二枚擘味甘温) 石 膏如鸡子大(碎味甘微寒)
上七味。以水九升。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服 一升。取微似汗。汗出多者。温粉扑之。一服汗者。停后服。汗多亡阳。遂虚、恶风、烦 躁、不得眠也。
辛甘均为发散。然风宜辛散。寒宜甘发。辛甘相合。乃能发散荣卫之风寒。麻黄、
甘草、石膏、杏仁。以发散荣中之寒。桂枝、姜枣。以解除卫中之风。
王文禄云。大青龙、麻黄汤之变。小青龙、桂枝汤之变。
伤寒、脉浮缓。身不疼但重。乍有轻时。无少阴证者。大青龙汤发之。
此伤寒见风脉也。伤寒者身疼。此以风胜。故身不疼。中风者身重。此以兼风。故 乍有轻时。不发厥吐利。无少阴里证者。为风寒外甚也。与大青龙汤以发散表中风寒。
许氏云。仲景治伤寒。一则桂枝。二则麻黄。三则青龙。三方鼎立。若证候与脉相 对。无不应手而愈。
王文禄云。大青龙。治风寒外壅而闭热于经者。故加石膏于发汗药中。尤为峻剂。
伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴、或利、或噎。或小便不利。少腹 满。或喘者。小青龙汤主之。
伤寒表不解。心下有水饮。则水寒相搏。肺寒气逆。故干呕发热而咳。针经曰。形 寒饮冷则伤肺。以其两寒相感。中外皆伤。故气逆而上行。此之谓也。与小青龙汤。发 汗散水。水气内渍则所传不一。故有或为之证。随证增损以解化之。
<目录>卷三\辨太阳病脉证并治第六<篇名>小青龙汤方第二十二属性:麻黄(三两去节味甘温) 芍药(三两味酸微寒) 五味子(半升味酸温) 干姜 (三两味辛热) 甘草(三两炙味甘平) 桂枝(三两去皮味辛热) 半夏(半升汤洗 味辛微温) 细辛(三两味辛温)
上八味。以水一斗。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服 一升。
寒邪在表。非甘辛不能散之。麻黄桂枝甘草之辛甘。以发散表邪。水停心下而不行。
则肾气燥。内经曰。肾苦燥。急食辛以润之。干姜细辛半夏之辛。以行水气而润肾。咳 逆而喘。则肺气逆。内经曰。肺欲收。急食酸以收之。芍药五味子之酸。以收逆气而安 肺。
加减法 若微利者。去麻黄。加荛花。如鸡子大。熬、令赤色。下利者不可攻其表。汗出必 胀满。麻黄发其阳。水渍入胃。必作利。荛花下十二水。水去。利则止。
若渴者。去半夏。加栝蒌根三两。辛燥而苦润。半夏辛而燥津液。非渴者所宜。故 去之。栝蒌味苦而生津液。故加之。
若噎者。去麻黄。加附子一枚。炮。经曰。水得寒气。冷必相搏。其人即KT 。加 附子。温 散水寒。病患有寒。复发汗。胃中冷。必吐蛔。去麻黄。恶发汗。
若小便不利。少腹满。去麻黄。加茯苓四两。水蓄下焦不行。为小便不利。少腹满。
麻黄发津液于外。非所宜也。茯苓泄蓄水于下。加所当也。
若喘者。去麻黄。加杏仁半升。去皮尖。金匮要略曰。其人形肿。故不内麻黄。内 杏子。以麻黄发其阳故也。喘呼形肿。水气标本之疾。
张卿子云。与柴胡汤症相似。此治表也。故近温。彼半表半里。故近清。
伤寒心下有水气。咳而微喘发热不渴。服汤已。渴者。此寒去欲解也。小青龙汤主 之。
咳而微喘者。水寒射肺也。发热不渴者。表证未罢也。与小青龙汤。发表散水。服 汤已。渴者。里气温。水气散为欲解也。
太汤病。外证未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤。
脉浮弱者。荣弱卫强也。
太阳病。下之微喘者。表未解故也。桂枝加浓朴杏仁汤主之。
下后大喘。则为里气大虚。邪气传里。正气将脱也。下后微喘。则为里气上逆。邪 不能传里。犹在表也。与桂枝汤以解外。加浓朴杏仁。以下逆气。
太阳病。外证未解者。不可下也。下之为逆。欲解外者。宜桂枝汤主之。
经曰。本发汗而复下之。为逆也。若先发汗。治不为逆。
太阳病。先发汗。不解。而复下之。脉浮者不愈。浮为在外。而反下之。故令不愈。
今脉浮。故知在外。当须解外则愈。宜桂枝汤主之。
经曰。柴胡汤证具而以他药下之。柴胡汤证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不 为逆。则其类矣。
太阳病。脉浮紧无汗。发热。身疼痛。八九日不解。表证仍在。此当发其汗。服药 已。微除。其人发烦。目瞑。剧者必衄。衄乃解。所以然者。阳气重故也。麻黄汤主之。
麻黄汤主之。正谓当发其汗一汤也。汗后则必微。除发衄而解。岂有夺血亡汗。再 与麻