寒热不定。或怔忡而烦闷。或入室 而狂言。或涌上出。或归大肠。皆因七情之气所致也。余考产后一科。胎前血气。用药温暖 于理最当。产后治法。至于子和。论产后出血数斗世人皆以血气两虚。妄用温热之剂养 血补虚。止作寒治。举世皆然。故有误者。殊不知妊孕如天地之孕物。阴阳和合。人物俱生 阴阳偏胜。岂得孕乎。譬如瓜果值水旱。花实萎落。故立秋后十日。寸草不结。乃寒不发 生也。今妇人终于十月而产者。反为寒治。则非理矣。若子和之法。当行温凉。温热之剂。
实所禁也。以余常用和暖之剂。使血得暖以流通。其恶露自尽。故无后患耳。况生产有难易 血气有盛衰。岂可偏执一法。能尽产后无穷之变乎。余每经历新产。月里用温暖治效者 十多八九。用温凉治效者。百无二三。尝考子和之法。施于月外。蕴热自甚。阴虚潮热往 来。当行温凉之剂。故无禁耳。其月里可不慎哉。人之受胎。虽是阳精所得。实赖母血而成 亦若瓜果。赖枝叶所荫也。今妇人于十月而产者。即瓜熟蒂落脱壳之意。虽冒寒暑伤食。
调理不宜急迫。则随手而愈。间有失珍重。不满十月而动胎产者。犹若枝蔓瓜果。有所伤也 胞系腐烂。胎始堕落。故此得病则难愈矣。昔人所谓小产伤如大产者此也。凡妇人新产。
荣卫俱虚。腠理不密。或冒风寒。或伤饮食。或恶露不通。或血行过度。如此四者。俱能发 寒热。身疼腹痛。又不可相类而用药也。又如产后脾胃既虚。或多食鸡子冷物。所伤脾胃。
遂成伤食。以致身热。气口脉盛。当行消食之药。世人多因身热。便为外感。遂行温凉之药 发汗退热。胃气转伤。岂无死者。产后半月之前。难去内外之邪。亦当生血行气。若过半 月以后。倘有杂症。不可偏执产后一门治疗。又当各类中求之。庶不耽误病体矣。
<目录>卷七<篇名>调经诸方属性:一论此方调益荣卫。滋养气血。治冲任虚损。月水不调。脐腹疼痛。崩中漏下。血瘕块 硬。
发歇疼痛。妊孕宿冷。将理失宜。胎动不安。血下不止。及产后乘虚。风寒内搏。恶露不下 结生瘕聚。小腹坚痛。时作寒热。妇人百病。宜。
\x四物汤\x 当归身(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 怀熟地黄(各二钱)
上锉一剂。水煎。温服。看病加减。
一经候将来。腹中阵阵作痛。乍作乍止者。血气实也。用生地。加黄连、香附、桃仁 、红花、元胡索、牡丹皮、莪术。
一经水常不及期而行者。血热也。用生地。加黄连、黄芩、白芷。
一经水常过期而来者。瘦人多是血少。倍当归、地黄。加黄 、甘草。少佐以红花、桃 仁泥 以为生血之引用也。肥人大概是气虚挟痰。阻滞升降然也。去地黄。加参、 、甘草、茯 苓、半夏、陈皮、香附。
一常过期而紫黑成块者。血热也。多作腹痛。用生地。加香附、黄连、元胡索、五灵脂 、乳香、没药。
一过期而血淡色者。痰多血少也。用生地黄。合二陈汤煎服。
一肥盛妇人。经水或二三个月一行者。痰盛。而躯脂闭塞经脉。以导痰汤加芎、归、香 附、苍术、白术。
一经水适来适断。往来寒热如疟者。合小柴胡汤煎服。
一经行过三五日。腹中绵绵走痛者。此血行而气滞未尽行也。加木香、槟榔煎服。
一经水行后而作疼者。血气俱虚也。加四君子汤煎服。
一经事欲行。脐腹疼痛临经者。血涩也。加川楝子、小茴、木香、槟榔、玄胡索。
一行经时。忽作气恼。后得心腹腰胁痛不可忍。脉弦急不匀。乃瘀血作痛也。加桃仁、
红花、玄胡、莪术、青皮。行血即愈。
一经行不止。加炒阿胶、地榆、荆芥穗。
一妇人因经血过多。五心烦热。日晡潮热。加胡黄连。二三服效。
一妇人筋骨肢节痛及遍身。头疼。两手脉弦。憎寒如疟。每以散风止痛之剂罔效。加 羌活、防风、秦艽、官桂。立效。
一血崩初起。不问虚实。加荆芥穗、(灯上烧过)升麻。如不止。加蒲黄、白术炒、升麻 一治血崩。加荆芥、黄芩、香附。
一治崩漏。加沙参、益母草、香附炒、阿胶炒、蒲黄炒、陈皮、白术、甘草。去当归不 用。
一赤白带下。加柴胡、升麻、(酒炒各七分)、半夏(姜汁炒)、白茯苓、苍术(米泔浸炒)
、黄柏(酒炒)、知母(酒炒)、干姜(炮)。升阳除湿。带自除也。
一胎动下血不安。加艾叶、阿胶炒黄芩、白术、砂仁、香附、糯米。
一胎死腹中。加官桂、白芷、麝香。
一产后恶露不行。加益母草、桃仁、苏木。
一产后血虚。昏晕不醒。加人参、白术、白茯苓、干姜、香附、甘草。
一腹中气块。加木香、槟榔。
一血积块痛。加三棱、莪术、官桂。
一口干烦躁。加麦冬、干葛、乌梅。
一骨蒸劳热。加知母、地骨皮、柴胡。
一小便闭塞。加泽泻、木通。
一大便不通。加桃仁、大黄。
一虚烦不眠。加竹叶、人参、酸枣仁炒。