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244-孙文垣医案-第57页
何以为大？黄曰∶丹 溪云下痢身凉者生，身热者死；下痢纯血者死；脉洪大者死；如屋漏水者半死半生。今皆犯 之，故云去也。尔嘉曰∶然。然则今日当用何剂∶黄曰∶剂已投病，仍当确守前方，何敢轻 改 ？尔嘉笑而点首，复向予求剂。予以理中汤倍加酒炒白芍药，以肉桂佐之。腹痛身热悉愈 。
痢十去九矣。后溪兄也浙回，尔嘉述病原，以黄方、予方呈看，后溪唏嘘叹息。乃辞谢黄而 诘予曰∶人言下赤痢者热，哕恶者热，又身热脉大，吾弟何独认为寒，而用此大热之剂成功 ，曷故哉？予曰∶此虚虚实实之处，极能误人，尊嫂之热非真有余之热，乃内有虚寒逼真血 火上行，故哕恶潮热耳。脉大而无力仍作虚看，且向服寒凉不效，当自知警也。后溪兄曰∶ 微弟几败乃事矣。
<目录>卷四\新都治验<篇名>邵敬圃乃眷胃脘痛属性：邵敬圃令眷，常胃脘痛，由气郁而起。近以产后下痢红白，而胃脘之痛不止，汗多，六 脉滑 大无力，法当收敛。以小建中汤为主，白芍药酒炒四钱，炙甘草一钱半，桂皮、五灵脂醋炒 各一钱，香附、糖球子各八分，水煎饮之，痛减，汗未全敛。次日前方加御米壳醋炒过一钱 ，两帖全止。
<目录>卷四\新都治验<篇名>苏望台患疟（有发明）
属性：苏文学望台，患疟一日一发，先寒后热，热多寒少，胸膈痞闷，口渴，小便混浊，腥臊 不可 近。医五越月不效，面黄肌瘦，饮食减少，喘息呻吟，精神疲惫，起须人扶，乃敦予治。脉 得沉弦而数。公问曰∶是疟否？予曰∶是。公曰∶吾闻之，真病不治，治之无功。盖真者，
死候也。疟，殆常病，不过寒热虚实表里。诸名家曾认为表症者，麻黄、羌活、柴胡等汗之 矣 ；有认为里症者大柴胡汤辈下之矣；有认为痰饮者，常山、矾石吐之矣；有认为虚寒者，附 子理中汤、人参服过三斤矣；有认为实热，用白虎汤、枳实、青皮、槟榔、草果消之矣。尽 法备尝，绝无一应，疟岂亦有真而卒至于死 耶？言讫泪潸潸下。予曰∶观公色脉，疟将发矣，不暇辩，第饮予药不死也。以柴胡、滑石 各五钱为君，鳖甲三钱为臣，黄连、知母各一钱为佐，枳实、甘草各五分，黑豆四十九粒为 使。水煎送下昆布鳖甲丸，申刻疟至，戌初便止。公喜曰∶向者，疟发未申，夜半尚不能止 ，即止犹倦怠懒言。适饮先生药，不两时而止，止便能言，先生之功也。予曰∶偶耳。今日 服药已晏，明日五更幸早服之。服讫竟日不发。又次日，前方加人参、白术，小水腥臊之气 已无，精神徒长。公又喜曰∶两日无苦，先生之功也。予曰∶偶然耳。公曰∶嘻，吾疟几 半载，休、歙之名公莫不历试，卒无影响，先生一举奏奇，有而不居，益见所养，不审汤名 何剂，乞指示之，以诏将来。予曰∶公何以名为哉。老子曰∶无名天地之始，矧医亦道也，
即道亦是强名。医贵识病，苟识病，一、二、三品，便能成剂立功。经云∶约方如约囊。又 曰∶方以类聚，方凭病立。苟不识病，即尽本草一千六百五十六品并而服之，未见其益也。
疟固常疾，治亦不易。仲景有言曰∶治疟当分六经。予谓即六经之中，又各有寒热虚实阴阳 在 焉，是六六而三十六也。即三十六之中又有挟痰、挟食、挟气者，禀弱者，曷能枚举？人与 天地、阴阳一致，天地变化无穷，人身灾患不一，岂拘拘一百一十三方、三百九十七法所能 概哉？王节斋曰∶古人因病以立方，非立方以待病也。斯言深得轩岐立方大意。然予今日所 用之剂，和剂也。仲景谓汗吐下后而邪热不减者，是为坏症。以小柴胡汤加鳖甲治之。予特 仿仲景小柴胡例，加益元散撤邪热从小便中出。鳖甲虽治坏症，又能截疟。公曰∶噫嘻，前 此诸公看病不过曰寒、曰热、曰虚实而已，未尝有此妙论，诚空谷跫音也。吾闻先生从祝令 君潘去华辈，六邑会中讨究理致，又曾览先生序大易彀、序翼飞，乃知先生融三教而萃于医 。先生之医得之于性命窍中，故能全人性命也有如此。
<目录>卷四\新都治验<篇名>汪氏妪寒痰壅滞属性：一汪氏妪，寒痰壅滞于背，胸胁腹皆胀，小水频数。先与女金丹以治胸胁之痛，以二陈 汤加 益智仁、香附子、白芥子、青皮、柴胡、苍术、桂枝一帖而小水减半，次日以白豆仁易益智 仁，以枳壳易青皮，再加川芎、桔梗开提清气，诸胀痛悉减。
<目录>卷四\新都治验<篇名>徐客兄子筋痿风属性：太塘徐公，讳客者，其子弱冠，肌肉瘦削，尻膝肿大，手肘肩 皆肿，肿处皆痛而发热 。时 医有作风治者，有作湿痰治者，有作鹤膝鼓槌风治者，愈治愈重，伏床褥奄奄一息耳。举家 仓惶而决之蓍， 者释策曰∶易象可不死，天医上卦，第远在东方，相去百里而遥，迎而 治之无恙也。因访予而迎之治。予诊其脉，六部皆弦，观其色青而白，饮食少。时当长至，
予曰∶此筋痿症也。书云诸痿皆不可作风治，病势几危者，以前药皆风剂耳。风能伤血，血 枯则筋愈失养，况弦脉乃肝木所主，搀前而至是肝有余而脾土受敌，脾为所伤，宜饮食少、
肌肉削而势将危也。《内经》曰∶诸痿独取于阳明