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212-周慎斋遗书-第27页
泻、自汗至颈而还，亦不可治，又最可畏者，身痛、硬胀。
内伤身无大热，头不甚痛，胸膈饱闷，大便不通，庸医下之而仍闭，闭而又下，下而不 愈，阴已将亡。或遍身疼痛不能转动而腹胀，内中必有积血，虽精神清爽，饮食可进，亦不能治 内伤气虚作胀，用补中益气汤加和中散。脉有力者，为难治。
内伤证，口不知味，用寒固不可多，热药亦不可久，但宜温补，以邪从虚至也。病愈后 ，参苓白术散、八珍散调理。一月后痰火不退者，不必理痰，宜求治脾胃，方保无虞。身热不必 理热，保元汤、生脉饮，补中益气汤加桂、附，甘温除大热，先圣之言也。不但内伤，凡病 皆宜理脾胃，此第一义也。
凡起病为脾胃十之八、九，脾病四肢不能为用，倦怠无力，口不知味，四肢热如火，或 身无大热，冷汗自出，四君子、保元汤加附子；或溏泄，呕吐，自汗，脉微细无力，四君子加姜 、附，二陈加煨姜，急理其脾。虽有杂证多端，亦不及虑矣。虚损潮热，升阳散火汤，后用 大补。或日日潮热，或一寒一热，宜益气汤，重用黄 、甘草，此甘温除大热之法也。脉细 数极，其病将危，五服不愈，治亦难矣。若中有脾胃现证，或寒或热，只从脾胃上医治，诸 内伤作外感医，虽不死亦变劳弱，此生死关头也。杂证寒热间作而不齐，伤寒寒热齐作 而不间 力未至也。内伤其病多端，或发热，头痛，畏寒；或一日一次发热，热尽而汗，来日又同；
或胁痛，泄泻，变证无常，俱宜补中正方。或服表药而无汗，宜补中加羌活，防风。
外感有汗便愈，不比内伤也。若寒热间作，一日一次，状如疟疾，腹中不和，口不知谷 味，是内伤不足之证。若发热，热尽而汗出，恶寒，寒尽而热，汗出如冰，汗尽而热，热尽而汗 ，证无休息，头痛之极，二便不利，又无内胀，此是干涸不治。或腹中不和，懊 不识，发 热无汗而不头痛，服补中汤五六帖不愈，谨防变劳，虽不死，亦必三五月方好。
内伤寒热，汗间作，一怕头极痛，二怕二便闭而短涩，三怕绝谷泻痢，虽非伤寒两感，
亦是气血两虚，所以防其不治。
内伤虚损，宜保元汤加归、芎，发热畏寒加附、桂，甘温除大热，理必然也。泻者去当 归，烦躁口干是津不到咽而干，非渴也，血虚故耳，切忌用白虎汤，宜保元汤加归身、灯草、竹 叶、麦冬等味，不眠加枣仁三钱。倘病明系虚证，热极而汗，汗解后又热，汗出如水，阳随 汗出，发泄在外而不归，保元加浮麦、牡蛎，或棉子仁炒焦煎服。心神不安，夜服安神丸又 不愈，当用何法？须知下虚不能奉上，虚阳上并不能下达，保元加木瓜，使阳气内复，更用 附子，吴茱萸贴足心，引之下行，小便不利加牛膝，大便不利加麻仁，里实六味汤加车前子 。若泄泻、脉大，补中汤、保元汤加白术、附子；或有咳嗽，不必治也，或脉细数无力，泻 利，气促，保元加木瓜，呕吐加陈皮、贝母、煨姜。自伤寒外，慎不可过用攻邪之药，恐元 气不能胜，所以治宜缓也。
内伤证大便闭者，补中加苏梗、杏仁，小便不利加牛膝，汗多加白芍，有汗减升麻、加 白芍，口干加葛根、五味。病久热不退，气短促者，保元加桂、附，烦躁加归、芍、麦冬、五味 。若脉大，一热一寒，日日不退，六味汤加麦冬、桂枝。大便闭结，内无大粪，不思登圊，
切不可下，不求食，不腹饱，七八日便闭，亦常事耳。大便去而不去，气虚也，了而不了，
血虚也。总宜益气汤，以白术、当归消息盈虚之。
凡内伤证，若服竹叶石膏汤，须防失血，过二十一日必反；服黄柏等药，须防呕吐、泻 内伤益气汤证，上焦两胁有病，俱是风热郁火，必加疏风散火之药，不宜姜、桂。惟下 焦、中焦有病，姜、桂可以重用。
病证多端，但属内伤，有似十二经皆病者，俱宜从脾胃上调理，以脾胃乃诸经之本也。
内伤证，表热已解而湿热留于上焦者，于调理药内加茯苓、半夏清痰理湿；湿热留 于中焦者，加木香、砂仁导湿实脾。
似伤风，乃内伤不足之证，饮食劳役所伤，亦恶风自汗，若在温暖处则不恶矣，与伤风 自汗颇同。如居露地中，遇大风不恶，惟窗隙小风反恶之，风不尽恶，与伤风不同。内伤鼻 流清涕，头痛，自汗，间有气少不足以息，语则气短怯弱，妨食，或食不可下，或不欲食，
腹中不和，口不知谷味，小便黄赤，大便常难，或涩或结，或色黄如糜，或溏白色，心下痞 ，胸中闭塞如刀刺痛，有时胃脘当心而痛，两胁痛。相火上行，乱于胸中，热伤元气，气粗 息喘，四肢不收，无气以动，懒倦嗜卧，外感俱无此证，故易为辨也，宜用补中益气汤。盖 饮食劳倦，则心火乘其土位，肺先受害，不能管摄一身，营卫无润泽之资，故本方黄 最重 ，人参、甘草次之。脾胃一虚，肺气先伤，重用黄 以益皮毛，不令自汗，上喘气短，损其 元气，故用人参以补之。因心火乘脾，故用甘草以泻之，所谓急者缓之也。白术除胃中热，
胃中清气下陷，用升、柴以提之。气乱于胸中，清浊相干，用陈皮以理之。阴火伤其