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201-古本难经阐注-第23页
刺井者。以荥泻之。故经言。补者不可以为泻。泻者不可以为补。此之谓也。
井属木。是火之母。荥属火。是木之子。比如肾实。当泻井木。而井木之穴。在手足指梢。
肉薄气少。不足施治。于是刺荥。所谓泻子令母虚。若舍荥而刺输。则土虚不能制水。肾邪更实 矣。若刺经。则金生水。肾邪必反甚矣。故曰。当刺井者。以荥泻之。故经言补者不可以为泻。
泻者不可以为补也。
七十四难曰。经言春刺井。夏刺荥。季夏刺输。秋刺经。冬刺合者。何也。然。春刺井者。
邪在肝。夏刺荥者。邪在心。季夏刺输者，邪在脾。秋刺经者。邪在肺。冬刺合者。邪在肾。其 肝心脾肺肾。而系于 春夏秋冬者。何也。然。五脏一病。辄有五也。假令肝病。色青者肝也。臊臭者肝也。喜酸者肝 也。喜呼者肝也。喜泣者肝也。其病众多。不可尽言也。四时有数。而并系于春夏秋冬者也。
针之要妙。在于秋毫者也。
此章言春夏秋冬之刺井荥输经合。非必春刺井。其邪在肝者。刺井也。井属木。春也。故 云春刺井也。余脏皆然。又问肝心脾肺肾何故系于春夏秋冬。故复举肝木之青臊酸呼泣。以明五 脏六腑之病众多。而并统于金木水火土之所属。如四时之有数。而并系于春夏秋冬之所属也。
然其要妙在分别脏腑。如察秋毫。故下章又明脏腑阴阳之义。
七十五难（误列五十一难）曰。病有欲得温者。有欲得寒者。有欲见人者。有不欲见人者。
而各不同。病在何脏腑也。然。病欲得寒而欲见人者。病在腑也。病欲得温而不欲见人者。病在 脏也。何以言之。腑者阳也。阳病欲得寒。又欲见人。脏者阴也。阴病欲得温。又欲闭户独处。恶 闻人声。故以别知脏腑之病也。
前三卷以脉别脏腑。切脉而治病也。此以所欲别脏腑。问情而针病也。
七十六难（误列七十八难）曰。针有补泻。何谓也。然。补泻之法。非必呼吸出内针也。
何以言之（坊本脱此四字）
呼内吸出为补。吸内呼出为泻。此章言不但此也。必以得气为主。义在下文。
然。知为针者。信其左。不知为针者。信其右。当刺之时。必先以左手。厌按所针荥输之处。
弹而努之。爪而下之。其气之来。如动脉之状。顺针而刺之。得气。推而内之。是谓补。动而伸 之。是谓泻。不得气。乃与男外女内。又不得气。是谓十死不治也。（厌与压同）
知为针者。善针之人也。左手厌按荥输。知肌肉浓薄。筋骨腠会。取穴分明。于左手指下 。然后以右手内针。不知为针者反是。凡用针之时。必先以左手弹之。使气脉努聚若动脉之状。
爪按真穴刺之。待气应于针。
因而推至当止之分。此谓补。若得气即摇动伸提。此谓泻。若久留针而气不至。则浮针于卫 分。左转以待其气。不至。又沉内于荣分。右转以待其气。若又不至。为阴阳俱绝。不治也。言 男女。即左右。
七十七难（误列七十六难）曰。何谓补泻。当补之时。何所取气。当泻之时。何所置气。然。当 补之时。从卫取气。当泻之时。从荣置气。其阳气不足。阴气有余。当先补其阳。而后泻其阴。
阴气不足。阳气有余。当先补其阴。而后泻其阳。荣卫通行。此其要也。（阳气即卫气阴气即荣 气）
此言补泻用针之法也。欲补。从卫取气浅针之。俟得气乃推内针于所虚之处。欲泻。从荣置 气深针之于所实之处。俟得气引针泄之。此补泻大要也。
七十八难（误列十二难）曰。经言五脏脉已绝于内。用针者反实其外。五脏脉已绝于外。用针者 反实其内。内外之绝。何以别之。然。五脏脉已绝于内者。肾肝脉绝于内也。而医者反补其心肺 。五脏脉已绝于外者。心肺脉绝于外也。而医者反补其肾肝。阳绝补阴。阴绝补阳。是谓实实虚 虚。损不足而益有余。如此死者。医杀之耳。
此言脉者。谓针刺脉络之脉。非寸关尺之脉也。绝者。气不至也。曰外内者。即荣卫阴阳上 下也。此言不知补泻之法。足以杀人。下文详言其法也。
七十九难曰。经言迎而夺之。安得无虚。随而济之。安得无实。虚之与实。若得若失。实之与 虚。若有若无。何谓也。（义在下文）
然。迎而夺之者。泻其子也。随而济之者。补其母也。假令心病。泻手心主输。（胞络之大 陵穴）是谓迎而夺之者也。补手心主井。（胞络之中冲穴）是谓随而济之者也。所谓实之与虚者 。濡牢之意也。气来实牢者为得。濡虚者为失。故曰若得若失也。
输属土。心病泻之。是泻子也。井属木。心病补之。是补母也。濡犹软也。牢犹 也。得失 。即有无也。心病。即胞络病也。
八十难（误列七十二难）曰。经言能知迎随之气。可令调之。调气之方。必在阴阳。何谓也。然 。所谓迎随者。知荣卫之流行。经脉之往来也。随其逆顺而取之。故曰迎随。调气之方。必在阴阳 者。知其内外表里。随其阴阳而调之。故曰调气之方。必在乎阴阳。
此言迎随之气。随其逆顺而针之。调气之方。审其阴阳表里用药