味,皆出于胃,变见于气口,盖以气口包括 五脏六腑之总名也。此气口之所为寸口,
而人迎命门神门之脉,又各有其经也。气口成寸之位乌可以容三脉之紊?而三脉自有本位,岂可 以容牵合也哉?脉要精微论篇有尺而附上,上附上之分,自是三部寸关尺之议本于此也。《脉经》
谓左手关前一分为人迎,误也。愚尝考之《内经》人迎诊候,乃是阳明胃脉,位在结喉两傍动脉 是也。《灵枢·五色篇》曰∶人迎盛坚者,伤于寒;气口盛坚者,伤于食。《纲目》释谓∶气口 脉在两手掌后,手太阴之脉也,人迎脉在结喉两傍,足阳明之脉也。盖谓胃为六腑之源,故与气 口配诊以知疾病之端。庞安常论之详矣,兹不复赘。考之神门脉,《内经》有曰∶神门绝,死不 治。神门为手少阴心经之动脉,穴在掌后侧寸之分,与太渊相对。《脉经》谓两手尺前为神门,
误也。又以右尺为命门,抑常考之,命门在督脉十四椎下陷中,两肾之间与脐相对,固为真元之 根本,性命之所 关。肾虽属水,而实有相火寓于其中,太极所谓动者静之基,则是静而生水者本也,动而挟火者 标也。虞天民谓∶命门象门中枨 ,司开阖之象,惟其静而阖,涵养乎一阴之真水;动而开,鼓 舞乎龙雷之相火,水为常而火为变也。可谓深得命门相火之旨者矣。王氏牵合以配三焦之过,而 遂失其大经,弊延后世,无复觉焉。予自业医问师,心谷汪先生首以此语。初尚未知深契,深潜 于兹二十余年,方有定见。渊乎!至哉!经义昭然,但学人不加察耳,传弊日久,乖讹弗觉,今 骤语之而不入也,故着《脉诀辨妄》以救之,惟其厘革故习,以沐新盘,端有仗于同志君子。
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>人迎神门脉图属性:\r人迎神门脉图\ps127a4.bmp\r <目录>卷之四\内经脉候<篇名>命门脉图属性:\r命门脉图\ps127a5.bmp\r <目录>卷之四\内经脉候<篇名>四时脉候属性:玉机真藏篇曰∶脉从四时,谓之可治。脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。
春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也。故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长曰弦,反 此者病。其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。太过则令人 善怒,忽忽眩冒而巅疾,不及则令人胸痛引背,下则两 满。春以胃气为本,春胃微弦曰平,弦 多胃少曰肝病,但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。
夏脉者心也,南方火也,万物之所以盛长也。故其气来盛去衰曰钩,反此者病。其气来盛去 亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。太过则令人身热肤痛为浸淫,
不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。
夏以胃气为本,夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。
秋脉者肺也,西方金也,万物之所以收成也。其气来轻虚以浮、来急去散曰毛,反此者病。
其气来毛而中 央坚两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。太过则令人逆气而背痛,
不及则令人喘、呼吸少气而咳,上气出血、下闻病音。
秋以胃气为本,秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。胃而有弦曰春病,弦甚曰今病。
冬脉者肾也,北方水也,万物之所以合藏也,其气来沉而搏曰石,反此者病。其气来如弹石,
此谓太过,病在外;其去如数,此谓不及,病在中。太过则令人解 ,脊痛而少气,不欲言,不 及则令人心悬如病饥, 中清,脊中痛,少腹满,小便变。
冬以胃气为本,冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死。石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。
脾脉者土也,孤藏以灌四傍者也。平脾脉来,如鸡践地,和柔相离。其来如水之流,此谓太 过,病在外;如鸟之啄,此谓不及,病在中。太过则令人四肢不举,不及则令人九窍不通。
长夏以胃气为本,胃惟软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,石甚曰今病。
脉逆四时为不可治,必察四难而明告之。所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,
冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时。未有脏形,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉洪大名曰逆 四时也。
凡脉顺四时者,谓春弦夏洪秋毛冬石,中有和气,软滑而长,乃是不病之人也,得病则易为 治疗,盖从和气而生也,用法万痊。如气反脉逆,形气相失,名曰不可治,是形盛气虚、形虚气 盛,故不可治也。凡人形气俱虚,安谷者过期而死,不安谷者不过期而死。安谷谓饮食且进,期 是八节之气候也。(《鸡峰方》)
<目录>卷之四\内经脉候<篇名>二十六脉主病属性:浮脉主表证,为风为虚为暑。浮而散者心也,浮而短涩者肺也,浮而数者热也。浮数之脉,
应发热反恶寒者,疮疽也。左寸浮,伤风发热,头痛目眩。左关浮腹胀。左尺浮膀胱风热,小便 赤涩。右寸浮伤风喘咳清涕。右关浮脾虚中满。右