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198-古今医统大全-第658页

黄(酒拌,煨。各等分)
上为细末,每服一两,酒调下。
\x又方\x 已成脓者。
大黄 连翘(各半两) 枳实(三钱) 浓朴(二钱) 甘草节(各二钱) 桃仁(二十一粒)
上咀,作三服,姜三片,水煎服。
\x消毒饮\x 治便毒初发,三四日可消。
皂角刺 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 栝蒌仁(各等分)
上水酒各半煎,食前温服,仍频提掣顶中发,立效。
\x又方\x 白僵蚕 槐花(各等分)
为末,酒调服。一方,加大黄。
\x又方\x 木鳖子 大黄 栝蒌 桃仁 草龙胆(各等分)
上咀,浓煎,露一宿,清晨温服,立愈。
\x又方\x 栀子 大黄 乳香 没药 代赭石(各一钱) 当归(五分) 作一服,水煎温服。
一人肿而不溃,以参 归术、白芷、皂角刺、柴胡、甘草节,数剂而溃,以八珍汤加柴 胡,数剂愈。
一人溃而肿不消且不敛,诊之,脉浮而涩,以豆豉饼灸,更以十全大补汤,月余而愈。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>乳痈属性:暴怒、或儿口气所吹,痛肿者,疏肝行气。
肿 痛甚者,清肝消毒。 痛发寒热者,发散表邪。
未成脓者,疏肝行气。不作脓或不溃,托里为主。
溃而不敛,或脓清者,大补气血。
一妇禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核不消,按之微痛,以连翘饮子,二十余剂少 退;更以八珍汤,加青皮、桔梗、香附、贝母,二十余剂而消。
一妇发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,服败毒药热反炽,诊之,肝脉洪数,乃热入血室。
以加味小柴胡治之,热止肿消。
一妇两乳内时常作痛,口内常辣,卧起若急,脐下牵痛,以小柴胡加青皮、黄连、栀 子而愈。
一妇郁久,左乳内结核如杏许,三月不消,心脉涩,脾脉大,按之多力,以八珍汤 加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而溃,又三十余剂而愈。
一妇久郁,右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩也,乃七情所伤,肝 经血气枯槁之证,宜补气血,解郁结。遂以益气养荣汤,百余剂,血气渐复;更以木香饼灸 之,嘉其谨疾而消。
一妇脓成不溃,胀痛,予欲针之,令毒不侵展,不,又数日,痛极始针,涌出败毒三四 碗,虚证蜂起,几殆,用大剂补之,两月余始安。
夫乳者有囊橐,有脓不针,则遍患诸囊矣,少壮者得以收敛,老弱者多致不救。
一妇肿而不作脓,以益气养荣汤加香附、青皮,数剂脓成,针之,旬日而愈。
一妇右乳肿,发热,怠惰嗜卧,无气以动,至夜热尤甚,以补中益气汤兼逍遥散而痊。
一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿痛而胀,发热作渴,状若伤寒,以玉露散而愈。
夫乳汁,气血行化者,在上为乳,在下为经。若冲任脉盛,脾胃气壮,则乳汁多而浓;
血衰,则少而淡,所乳之子,亦弱而多病,此自然之理也。亦有屡产有乳,再产无乳,或 大便涩滞,乃亡津液也。《三因论》云∶产妇乳脉不行有二,有气血盛,闭而不行者,有 气血弱,涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈,虚者,当 用炼成钟乳粉、猪悬蹄、鲫鱼之类,概可见矣。亦有乳汁不止者,多属于虚不约束也。
一妇乳痈愈后发热,服养气血药不应,八珍汤加炮干姜,四剂而愈;仍以前汤加黄 、
香附,三十余剂而安。
一妇乳痈脓成,针刺之及时,不月而愈。
一妇因怒两乳肿,兼头痛寒热,以人参败毒散,二剂表证以退;以小柴胡加芎归、桔梗、
枳壳,四剂而痊。
一妇郁久,乳内结核,余年不散,日晡微热,饮食不思,治以益气养荣汤,嫌缓,乃 服行气之剂,势愈甚,溃而日出清脓不止,复求治。诊之脉洪而数,辞不治,又年余,果殁。
一妇产次子而无乳,服下乳药,但作胀。予谓∶乳皆血气所化,今胀而无乳,是气血 竭而津液亡也,当补气血,自有乳矣。与八珍汤,倍加参术,少加肉桂,二十余剂,乳遂生。
后因劳役伤竭。
盖初产有乳,再而无,其气血只给一产耳,其衰可知。间有产后乳出不止,亦为气虚,宜 补药止之。其或断乳,儿不吮亦能作胀,用麦芽炒为末,白汤调服,以散之。若儿吮破乳头,
成疮,用蒲公英末或黄连胡粉散掺之,若乳头裂破,以丁香末或蛤粉、胭脂末敷之,并效。
一妇郁久,右乳肿硬,以八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮,及隔蒜灸,兼服神效栝蒌 散,两月而消。
一妇左乳内肿如桃许,不痛,色不变,发热,渐消瘦,以八珍汤加香附、远志、青皮、
柴胡,百余剂,又间服神效栝蒌散,三十余剂,脓溃而愈。
患者或责效大速,或不戒七情,俱难治。大抵四十余后者,尤难治,盖因阴血日虚也。况医 用药,不分经络虚实,未有能保痊也。
一妇乳内肿一