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198-古今医统大全-第382页
脉，肝主身之筋膜，
脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄着，则生痿 也。
又曰∶湿热不攘，大筋 短，小筋弛长。 短为拘，弛长为痿。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>病机属性：经曰∶肺者，脏之长也，为心之盖也。五脏因肺热发为痿 ，此之谓也。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>病机属性：经曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿 。心气热，则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地 也。肝气热，则胆泄口苦；筋脉干，则筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，
发为肉痿。肾气热，则腰肾不举，骨枯而髓减，发为骨痿，故足不任身。治痿之法，独取阳 明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也，云云。故阳明热则宗筋纵，
带脉不引，故足痿不用也。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>病机属性：陈无择云∶人身以皮毛、血脉、筋脉、肌肉、骨髓以成其形。内有五脏以主之。若外随情 妄用喜怒劳佚，以致五内精血耗散，使血脉、筋骨，肌肉痿弱，无力以运动，故致痿 ，状与柔 风、香港脚相类。柔风、香港脚，皆外因风寒，正气与邪气相搏，故作肿而苦痛，为邪实。痿则内 脏不足所致，但不为任用，更无痛楚，此血气之虚。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>病机属性：《原病式》曰∶病痿，皆属肺金。大抵肺主气，病则气 郁，至于手足痿弱，不能收持。由 肺金本燥，燥则血液衰少，不能荣养百骸故也。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>脉候属性：《脉经》曰；肺痿脉必浮而弱，其人欲咳不得咳，咳则出干沫，久久则小便不利。
寸口脉不出，则反为发汗，阳脉早索，阴脉不涩，三焦踟蹰，入而不出；阴脉不涩，身体反 冷，其内反烦，多唾唇燥，小便反难，此为痿。伤于津液，便如烂瓜，亦如豚膏，但因误发汗故 也。
脉浮而大为痿。脉微而细者为虚。
阳明、太阳脉盛为热甚。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>治法属性：经曰∶痿因肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿 。又曰∶诸痿皆属于土。又曰∶四肢 不举，舌本强，足痿 不收，痰涎有声，皆属于土。又曰∶东方实，西方虚，泻南方，补北方。肺金畏火，脾土畏木，
嗜欲无节，则水失所养，火寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣。肺受火邪则金失所养，木寡于畏 而侮所胜，脾得木邪而伤矣。肺热则不能营摄一身，脾虚则四肢不能为用，而诸痿之病作。泻 南方，则肺金清而东方不实，何脾伤之有？补北方，则心火降而西方不虚，何脾热之有？故 阳明实则宗筋润，能束骨而利机关矣。治痿之法，无出于此。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>治法属性：张子和云∶痿因肺热相传四脏。今人见其所患，略与风痹、香港脚相似，便作风寒湿痹、
香港脚治之，骤用燥热之药，针灸燔灼，不思痿为燥热而成，若作寒治，是杀之也。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>治法属性：丹溪曰∶痿证切不可用发散之剂。痿为气血虚，主于补养。补其气以实脾土，则四肢 运用，而筋有所滋则肺清；养其血以润燥，则宗筋束骨而利机关，何痿病之有？
有湿热，有痰，有气虚，有血虚，有死血者，有食积妨碍者。
东垣取黄柏为君，黄 等补药为辅佐，以治诸痿，无一定之方。有兼痰积者，有湿多者，
有热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制方，其善于治痿者乎。
因湿热者，用东垣健步丸加燥湿药，降火之剂，黄柏、黄芩、苍术之类，或用二陈汤加苍、
白术、黄柏、黄芩，入竹沥、姜汁。
血虚用四物汤加苍术、黄柏，吞补阴丸。
气虚用四君子汤加参、术、黄芩、黄柏。
虎潜丸 补肾丸 黄柏、苍术，皆治痿之要药也。
<目录>卷之四十\痿证门<篇名>药方属性：（东垣）\x清燥汤\x 治温热成痿。以燥金受温热之邪，是绝寒水化生之源，则肾亏，痿厥之 病作。身腰以下痿弱瘫痪，不能动履。
黄 人参（各一钱） 苍术 白术（各八分） 升麻 柴胡（各三分） 陈皮 白茯苓 猪苓 曲末（各五分） 五味子（九粒） 麦门冬（去心） 泽泻 黄柏末 黄连 甘草（各三分）
当归身 生地黄（一钱）
上水盏半煎，空心热服。
\x藿香养胃汤\x 治脾胃虚弱，四肢痿 ，行立不能，由阳明虚，宗筋无所养，遂成痿 。
藿香 人参 白术 白茯苓 陈皮（各一钱） 半夏曲（一钱） 白芍药 缩砂仁 神曲 甘草（各五分） 薏苡仁（炒，一钱）
上水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，不拘时服。
\x八珍汤\x（方见虚损门）治痿证气血两虚。
（东垣）\x健步丸\x 治膝中无力，屈伸不得，腰背腿脚沉重，行步艰难。
酒防己（一两） 防风 泽泻（各三钱） 川乌（炮，去皮） 酒苦参（各一钱） 肉桂 滑石（炒）