录>卷之二十七\咳逆门<篇名>治法属性:咳逆证,古方多作胃寒,故用丁香、柿蒂、姜、附热剂,此亦一偏也。咳逆有虚有实 有火,今其气自下冲上而作声,非气而何?大抵伤寒杂证汗吐下后,过服凉剂,胃气虚寒者,
或亦有之,惟此可从温补,亦不宜用热剂。除此之外,就因病后必是发热,失于汗下,热郁 既久,以致阴虚。虽汗下之,亦失其时,致火亢极。故虽退热之后,尚有火伏阴中,而承胃 虚冲上,连声逆吸,而为咳呃之证也,竹茹、麦门冬、橘皮之类。便秘以承气汤下之。
<目录>卷之二十七\咳逆门<篇名>治法属性:凡有忍气郁结积怒之人,并不得行其志者,多有咳逆之证。药以降火、清痰、顺气,
不效者,必须吐法,
以人参芦煎汤入煨盐少许饮之,少顷,探吐胶固痰涎,其咳立已。
实者病伤寒失下,大便秘结而咳逆,速以寒剂下之。若因饮食过伤,或因痰饮停宿,
或因暴怒气逆而得此证,皆为形气俱实,用子和涌法极效,人参芦尤佳。
咳逆要审有余不足。如丹溪治一老人,患滞下后发咳逆,用参术汤下大补丸而愈。
又治一女子怒后作呃,用人参芦吐之而愈。
易老云∶咳逆者,火热奔急上行,而肺金不纳。便秘者,大承气汤下之;便软者,泻 心汤主之。
吐利之后作呃者,生姜、半夏、橘皮、竹茹之类。虚弱者,加人参、白术;脉微迟 者,加姜、桂、丁香、柿蒂。
无故偶然作呃,此缘气逆,宜小半夏茯苓加枳实汤。便秘者,承气汤,或用萝卜子汤调 木香调气散服。
作呃自利者,以滑石、甘草、黄柏、芍药、参、术、陈皮、竹沥。
内伤呃逆,用补中益气汤加丁香。痰呃用二陈加枇杷叶姜汁制服之。伤寒呃逆舌强 短者,桃仁承气汤下之。
<目录>卷之二十七\咳逆门<篇名>治验属性:子和吐武篇云∶凡病在上者,皆宜吐。然自胸以上,大满大实,病如胶漆,微汤微散皆 儿戏也。若非吐法,病安能除?曾见病之在上者,诸医用药尽其技而不效,余以涌剂少少 用之,辄获微效。可见吐法必可用于上,宜乎其效之速也。
治一妇人,头重壮热面红,寒热往来,干呕咳逆,胸胁痛不能转侧,耳鸣食不下。先 以涌泻,复服益元散,加青黛、薄荷末调二三服,前证俱减。戴人诊之曰∶此病常欲痛哭为快,
妇曰∶然,常有此,不知何谓。戴人曰∶少阳相火凌烁肺金,金受火制,屈无所告。肺主悲,
故欲痛哭而为快也。再加归、芍、黄连解毒汤数剂 全瘥。
丹溪治一女子,性躁味浓,暑月因大怒而咳逆发,举身跳动神昏。视其形气俱实,曰∶ 膈上有痰,怒气连郁,痰热相搏,气不得降,非吐不可,以人参芦煎饮,大吐顽痰数碗,昏 睡一日而安。人参入手太阴,补阳中之阴,芦则反是,大泻太阴之阳。女子暴怒气上,
肝主怒,肺主气,怒则气逆、肝木乘火侮肺,故咳逆而神昏。今痰尽气降火息,金气复位,
胃气得和而解。
<目录>卷之二十七\咳逆门<篇名>药方属性:\x橘皮竹茹汤\x 治吐利后胃虚咳逆膈热者。
橘皮(去白) 竹茹 人参(各钱半) 甘草(炙,六分)
水盏半、姜五片、枣一枚,煎八分服。
\x小半夏茯苓汤\x 治气逆而呃。
\x大承气汤\x 治便秘呃逆。
\x小柴胡汤加柿蒂\x治伤寒发热呃逆。(以上方并见是寒门。)
\x麦门冬竹茹汤\x 治胃热多渴,咳逆呕哕不进食。
麦门冬 竹茹 陈皮 半夏 人参 白茯苓(各一钱) 枇杷叶(四个,去毛,炙) 甘草(五分)
水盏半、姜五片,煎八分,食远服。
\x正泻心汤\x 治咳逆大便软。\x黄连解毒汤\x、\x益元散\x加青黛、薄荷治咳逆作渴,小便 不利。(方并见积热门。)
<目录>卷之二十七\咳逆门<篇名>药方属性:(严氏)\x柿蒂散\x 治胃虚寒呃。
柿蒂 丁香(各二钱)
水盏半、姜五片,煎八分,不拘时服。
\x半夏生姜汤\x 治咳逆呕哕欲死。
半夏(半两) 生姜(一两)
水二盏、煎八分,作二服。
\x橘皮干姜汤\x 治咳逆不止。
橘皮 通草(各一钱) 干姜(炮) 肉桂(五分) 人参 甘草(炙,三分)
水盏半,煎八分服。
(《三因》)\x丁香散\x 治咳逆。
丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各五分)
上为细末,每服二钱,热汤调,不拘时服。
\x木香调气散\x 治气逆而呃。(方见气门。)
\x理中汤\x 治胃中呃逆。(方见伤寒门。)
\x人参白术汤\x(方见消渴门。)
\x大补丸\x(方见虚损门。)
\x羌活附子汤\x严氏治吐利后呃逆,四肢逆冷,二便清利,脉沉而迟。(方见伤寒门。)
(《良方》)\x丁香柿蒂散\x 治吐利,及病