大骨外,肘端五分陷中,屈肘得之,灸五壮。) \x长 强\x(一穴,在脊骨端中,灸七壮,治诸惊痫。) \x两手大姆指\x(缚紧用艾炷安甲肉四着 处,灸三壮)
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>病机属性:黄帝问曰∶痹之安生?岐伯对曰∶风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。其风胜者为行 痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。帝曰∶其有五者何也?岐伯曰∶以冬遇此者为骨 痹,以春遇此者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴(六月也。)遇此者为肌痹,以秋遇此者 为皮痹。又曰∶血凝于肤者为痹。
《灵枢·周痹篇》曰∶周痹之在身,上下移徙随脉,左右相应,间不容空,愿闻此痛,
在血脉之中邪?在分肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针,其痛之时,不及定 治,而痛已止。何道使然?岐伯曰∶此众痹也,非周痹也。凡众痹各在其处,更发更止,更居 更起,以右应左,以左应右,非能周也,更发更休也。周痹者,在于血脉之中,随脉上下,
不能左右,各当其所。风寒湿气客于外分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分 裂也、分裂则痛。此内不在脏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,命曰周痹。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>病机属性:岐伯曰∶凡痹之客于五脏者皆有合。病久而不去者,内舍于其合也。故骨痹不已,复感 于邪,内舍于肾;
筋痹不已,复感于邪,内舍于肝;脉痹不已,复感于邪,内舍于心;肌痹不已,复感于 邪,内舍于脾;皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。
所谓邪者,皆风寒湿之三气也。重感于肺者,则皮无所知,烦满喘而呕。感于心 者,则血脉不通,心下鼓,暴上气逆,喘,嗌干善噫;感于肝者,则筋挛,夜卧惊恐,饮 多而小便数;感于肾者,则骨重不可举,善胀,尻以代踵,脊以代头;感于脾者,则四肢 倦怠,发咳呕汁,上为大塞。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>病机属性:五痹之外有肠痹、胞痹、血痹、热痹证候之异。肠痹者,其病数饮,中气喘满,时作 飧泄,小便不通;胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便;血痹者,邪入于阴血 之分,其状体常如被风吹,骨弱劳瘦,汗出,卧则不时摇动;热痹者,盖脏腑积热,复遇风 寒湿三气而客于经络,留而不行,阳遇其阴,故为热痹,翕然而闷也,肌肉极热,体上如鼠 走之状,皮肤色变。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>病机属性:帝曰∶痹证或痛或不痛,或不仁,或寒或热,或燥或湿,其故何也?岐伯曰∶痛者,
寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛。皮肤不 营,故不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。热者,阳气多,阴气少,病气 胜,阳遭阴,为痹热。多汗濡者,此逢湿甚也。阳气少,阴气胜,两气相感,故汗出而濡 也。痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着。在骨则重而不举,在筋则屈而不伸,在肉 则不仁,在脉则血凝而不流,在皮则寒。此五者则不痛也。凡痹逢寒则急,逢热则纵。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>治法属性:痹之为证,有筋挛不伸、肌肉不仁,与风证相似。故世俗多类于风痿痹之证混同通 治,此千古之弊也。大抵固当分其所因。风则阳受之。痹为风寒湿所感,则阴受之,为病 多重着沉痛。痿因血少气虚,火盛克金,肺叶燥枯,宗筋不润,肝木乘胜,脾土受伤,饮 食少,四肢倦,为精血虚耗,故筋骨痿而不用。治宜润燥、养血、滋阴,非若痹之气血凝 滞,留而不行,或痛而手足为之麻木不仁,治以行气胜湿为主。三证虽大略相似,而所 以施治迥然不同。执事者其辨诸。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>治法属性:痹因虚而感风寒湿之邪气,有在肌肤血脉浅深之异。入腑者,多死。昔人经论虽详,
而方未尽其变。今悉考证区别,具眼者识之。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>脉候属性:《脉经》曰∶肺涩而紧者为痹痛。严氏曰∶其脉大而涩为痹,脉来急亦为痹。寸口关上 脉紧宜针,引阳气,令脉和,紧去则愈。
<目录>卷之十一\痹证门<篇名>药方属性:(《济生》)\x五痹汤\x 治风寒湿三气客留肌体,手足缓,麻痹不仁。
羌活 白术 防己 片姜黄(各一钱) 甘草(一钱)
水盏半,姜五片,煎八分,食前服。
(《济生》)\x蠲痹汤\x 治手足冷痹,腰痛沉重及身体烦痛,背项拘急。
当归(酒浸) 赤芍药 黄 片姜黄 羌活(各二钱) 甘草(五分)
上水盏半、姜五片、红枣一枚,煎八分,不拘时服。一方加防风。
\x三痹汤\x 治血气凝滞,手足拘挛,风痹等疾皆治。
人参 黄 当归 川芎 白芍药 生地黄 杜仲(姜汁炒) 川续断 防风 桂心 细辛 白茯苓 秦艽 川 牛膝 川独活 甘草(各等分)
上水三盏、生姜三片、枣一枚,煎五分,不拘时服。
\x活络丹\x