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193-友渔斋医话-第9页
事。暑邪无 形，从人口鼻吸受；暑先伤气分，故气促脉软，四肢无力；暑伤心，心主液，故心烦少寐汗 出；或久晴土燥，忽大雨下注，热气上蒸，最易受暑。及途行浅舍，劳逸虽殊，其受邪也同 ，是为阳暑。更有处于凉亭水榭，爱纳凉，喜冷冻饮料，胃气抑郁，其病恶寒壮热，少汗，脉沉 滞，或吐泻，是为阴暑，不可不知。暑必挟湿挟秽，其病有霍乱者，有四因也∶受暑、受凉 、受湿、伤食。至于赤白二痢，皆由湿热内侵饮食不节，其名曰暑湿交病。秋气宜凉，金令 清肃，则病者少；若秋阳炽骄，人感其气，或贪凉露坐，毛窍为风露所遏，邪不得泄，最易 受病。大抵疟症多从是得。及身热头痛，咳嗽喘促等症，愈晚愈重，其名曰凉风袭暑。冬气 凛冽，万物闭藏。然每有夏秋伏暑在内，至冬至一阳来复，感其气而欲泄，多见形寒肢热，
咳嗽吐血，牙宣鼻衄等症。更有冬气和煦，阳藏不密，冬温症。当冬三月，善卫生者，晨不 冒雾露，闭关独宿，夜卧不致过暖，则为来春发生之本。若空腹晓行，不谨房室，易生寒病 ，即病者古名为伤寒，可不慎欤？其名曰冬藏不固，其治法前贤悉备，何待予之赘辞耶。然 未有分四时而立法者，故探讨精微，特出己意，以成一编。俾业斯者，观之了如指掌，熟玩 详求，自能得心应手。至不关乎气感，当另立一门，以见意也。《内经》之四季所感而发病 ，未尝不以四气而论，予分四时受病，并出治法者，乃推其本而究其源，与古人立法，原无 大异，惟用主药有别耳。
<目录>第二种\橘旁杂论上卷<篇名>六淫相兼说属性：风寒在其中，燥火在其中，暑湿在其中。
夫冬天之风，人人欲避之，畏其寒也。早春之风料峭入骨，人畏之，亦因寒也。当其杨 柳风 和，吹面不寒；夏月北窗，清风徐至。人非止不避，而反爱之，故风而寒则伤人；和而清者 不伤人；觉其寒则伤人，不觉其寒则不伤人。惟脑后与隙中来者，咸宜避之。假如密室，当 伏 天其热必甚。设遇外间凉风大至，人思挟纩，入此室中，其热不减，但洞启窗户，霎时而凉 ，
可见寒在风中明矣。太阳为真火，诸湿一承其耀，无不 然，火亦喜从其类，故易称火就燥 。风虽亦可为燥，然必假气收肃；晴光轩豁之时，非其良能焉。更有藏麻年久，自能出火，
可见燥在火中明矣。夫暑，火之余气也，必因湿而成。六月为火德，小暑大暑系焉；或当 亢阳，忽地潮础汗，龙雷并起，大雨滂沛。人快其凉，而不知热土受湿，暑气上蒸，此时感 邪最易。又如萤火，腐草所化，亦由湿热相蕴而成。始于长夏，绝于寒露，此暑之始终也。
前人称暑必挟湿，信夫！若暑不因湿，则可谓之火，火而兼湿，方成暑矣。
<目录>第二种\橘旁杂论上卷<篇名>用药如用兵属性：医之用药，如将之用兵。热之攻寒，寒之攻热，此正治也。因寒攻寒，因热攻热，此因 治也 。子虚者补其母，母虚者益其子；培东耗西，增水益火；或治标以救急，或治本以湔缓。譬 如兵法，声东击西，奔左备右，攻其所不守，守其所不攻。卫其虚，避其实，击其惰，还其 锐，兵无常势，医无常形。能因敌变化而取胜者，谓之神明；能因病变化而取效者，谓之神 医。
<目录>第二种\橘旁杂论上卷<篇名>医不尽药石属性：医者，意也，其术不尽于药石。故古人有泥丸蓑草，可以济人之语。苏耽橘井，食叶饮 泉即 愈，岂专药石也？此在医者有恒，能真心济世，不逐声利之间，则虽祝由，可以已病。以我 正气，却彼邪气，德行所积，随施随验，固非常理可测。若只专计刀锥之利，己心不正，安 能却邪？虽己试之方，珍异之药，或未必能有神明助乎？其间非可摈之为妄语也！
<目录>第二种\橘旁杂论上卷<篇名>治贵人有四难属性：后汉郭玉谓，疗贵人有四难∶“自用意而不任医，一难也；将身不谨，二难也；骨节安 间，
不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。”余以为此四病，贵人果有之。然贵人之遇医，亦 有四难∶远地相召，素不曾试，一难也；稍涉毒味，不敢轻用，二难也；尊高临之，医不能 尽意三难也；专任仆外家，烹煮失宜，四难也。以此言之，贵人不可轻于致病，尤须慎于服 药，如夫子所谓某未达，不敢尝焉。然后可。
<目录>第二种\橘旁杂论上卷<篇名>医家五失属性：医家乘人之危，古经比之杀人。古经云∶不恤缓急，妄索事分杀人也；不问有无，必欲 多得 ，杀人也；懒惰睡眠，轻视人命，杀人也；辨察不明，用药差误，杀人也；见不即治，俄至 增剧，杀人也。有此五失，挟术杀人，甚于挺刃。昔陈景仁妻张氏有微疾，医误投血膈之药 ，遂至不起。既死，魂神荡越。一日，因景仁出郊，遂合为一，恍惚如狂，独歌独笑，以 终其身。观此临人疾患，可不慎夫。
<目录>第二种\橘旁杂论上卷<篇名>七情皆听命于心属性：人之病，不外乎三因∶外因六淫，内因七情，与饥饱劳倦、跌扑为不内不外因。凡单感 六淫 ，虽其人素弱，无甚大病。若兼伤七情，脏腑先虚复感外邪，为病必重。故七情之