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193-友渔斋医话-第37页
（肾为胃之关。）纳食不下者，用六味八味等汤治之，不可不知。
<目录>第五种\证治指要一卷<篇名>痹属性：痹者，疲也。有周痹，周身及四肢麻木或痛。盖因气血不充，兼受风湿而成，治宜补气 血，
佐散风利湿之药，须带温而行之，方有效也。有行痹，麻木与痛无定所也，其治法与周痹相 同。其胸痹乃胸中阳气窒滞，治用薤白、白酒、栝蒌皮之类，通其阳气即愈矣。
<目录>第五种\证治指要一卷<篇名>痿属性：（附肺痿）
痿症多由湿热，或寒邪流注于腿膝间，或肿或不肿，或酸楚软弱，行步维艰。亦有好色 精亏 ，肝血不能相济，筋失所濡，以成是症者。当戒色欲，再用滋补肝肾，兼疏通之药治之。若 因受寒，宜温通筋络，湿热须清利中加威灵仙、牛膝、木瓜等味。半由药治，半须病患留心 调养，切忌火酒，庶能速痊。其肺痿一症，名同而路别。肺痿乃心火刑金，久嗽而成者，盖 肺为燥金，有复感燥气而成者，治心火刑金，当先和心阳，加黄连亦可，继用养肺之品，如 人参、麦冬、五味、燕窝、北沙参之类。若因感燥而成痿者，宜玉女煎、清燥救肺汤之类。
肺痿之重者，眉毛脱落，皮肤干枯，肺主皮毛也，治至数月，药须百剂，方能痊可。
<目录>第五种\证治指要一卷<篇名>咳嗽属性：咳嗽有外感，有内伤，有内伤兼外感。肺主皮毛，又为娇脏。人受风寒，皮毛洒淅，肺 气不 得外泄，为喷嚏，鼻流清涕，而咳嗽者，宜用温散，如苏叶、防风、前胡、橘红、葱白、炙 草、姜皮之类。如已化火者，宜用辛凉，如薄荷、杏仁、荆芥、连翘、山栀、竹叶之类。若 受暑风，为气闷自汗而嗽者，须兼清暑之品，如滑石、茯苓、苡仁；因暑中有湿故以淡味渗 之，沙参、丝瓜叶、淡竹叶之类。受燥气，舌干口渴而咳者，须入石膏、鲜生地、桑叶之类 。若内伤，本经有形寒饮冷则伤肺，为恶寒喘促，咳吐痰血者，宜补土降气，消痰理表之药 ，如六君加苏子、杏仁、桂枝木、老姜渣、大枣之类。若心火刑金，宜和心阳，养肺之药，
如茯神、枣仁、柏子仁、元参、沙参、麦冬、连翘、竹卷心、灯心，甚则黄连、黄芩亦可用 。肝火上炎，必口苦吐酸，脉弦咳嗽者，宜用和肝泄木，如生地、归身、白芍、丹皮、桑叶 、钩藤、白蒺藜之类。若肾水泛痰，而见咳嗽者，其痰必咸，耳必鸣，夜重日轻，六味汤、
都气丸俱可用。因二方有茯苓、泽泻，故能降一切虚火。更有劳倦咳嗽，其治在滋化源，方 用补中益气，去升麻、柴胡，加茯苓、麦冬、五味子；有痰再加半夏、象贝。予治此症，获 效多矣。有日晡身热，咳嗽至晓，热解，嗽亦缓者，泻白散主之。有酒客胃中湿热熏蒸，而 为咳嗽者，又当燥湿清火，如茯苓、生苡仁、茅术、半夏、神曲、黄芩、黑栀之类。以上所 采药味，原与病症相合，然并非即以此数味为方也。在观者参而用之，方为合格。更有老年 卫气不固，每当新寒束缚之时，多有咳痰者，俗称痰火病。宜于平时服补肺胃之丸，至期 不致受凉，多可免者。予治数老人。其效如神。
<目录>第五种\证治指要一卷<篇名>消症属性：消症分上中下三种。上属心肺，中属肠胃，下属肝肾。大抵消症多因水火偏胜为患，治 法不 外乎滋清并施。欲别其上中下，先视其外象。上消则舌上赤裂，大渴引饮，是心移热于肺而 成。古法用人参白虎汤为主。中消则善食而瘦，自汗大便硬，是大肠移热于胃而成。古用调 胃承气汤为主。下消则烦躁引饮，小便如膏，多属肝肾亏损。古用六味八味加减。至于饮一 溲二，多致难治。孙真人云∶消渴之人愈后，多有发大痈而卒。此无他，明系精液气血耗尽 之故也。凡消渴症。溺于干土，必有如盐汁然；溺于盆中，必起沫如酒酵。精液消耗。从此 而去，更有平时纳只数合，一旦兼数日而食。此腹中有虫积，当用攻虫法下出之，即愈。
<目录>第五种\证治指要一卷<篇名>哮喘属性：哮喘实因肺中有实邪。脉浮紧，喘而无汗，能食不得倒卧，大青龙汤；有汗，越脾汤；
其效 如神。稍遇挟虚，祸不旋踵。予每仿其制而轻其剂，用苏叶、前胡、防风、杏仁、连翘、黄 芩。若热甚者，用石膏、橘红、甘草。痰多加浮海石、半夏、莱菔子、枳壳等味。宜加减各 味列于下∶如桑皮、地骨皮、花粉、青黛、芦根、茅根、桑叶、竹叶、枇杷叶、川贝、象贝 、款冬花、紫菀、马兜铃、茯苓、泽泻、苡仁、通草诸味。随其症而采入之可也。稍挟虚者 ，佐以生甜冬术、麦冬、沙参、元参。寒而无热者，屏去一切寒凉，加老姜、桂枝木。俟其 病去六七，宜疏补并施。若痊愈后，必得补土生金，兼固表调里之药。如异功散合玉屏风 ，再加甜杏仁、苏子、梨汁。或莱菔汁熬膏为丸，以杜不发。华真人曰∶哮喘似乎肺实 ，乃肺虚也。信然。故用 补剂，多见其效，用清疏久而愈甚，亦可验矣。凡治肺病，能用补母收功，可谓万全，再 不复作。其有肾虚喘而不哮者，宜贞元饮，用熟地、归身二味，其应如响。
<目录>第五种\证治指要一卷<篇名>伤寒属性