退旋复,出入 数剂,加至石膏两余,终不去病。因诊脉紧而甚数,且七八日不大便,解肌清里不愈,必须 下之,用大承气汤,解下燥粪一块,继浊秽甚多,身热即减。至明朝起,寒战似疟,傍午热 尤甚。予思汗下之后,其病不除,由营卫二气不和,宜清淡之品;况且咳呛,即以竹叶五十 片,薄荷一钱五分,甘草三分,白粳米百粒,煎服两帖。热轻寒重,脉带虚形,色惨淡,舌 苔少而不渴,小便不热,见火无赤大之象,乃当其未寒前,一时许服。
半夏 党参 广皮 归身 黄 柴胡 升麻 防风 葛根 炙草 大枣 生姜 此方意在补脾胃,消痰涎,彻其卫阳,使不内陷。其日寒来甚微,热只二时许,口和思 纳,又下日,以黄 当归建中汤,加半夏、橘皮,服后不知病之去向矣。
沈(三二) 发热吐蛔,口燥而渴,舌心红亮,脉右弱左弦,全不纳食。此外受风寒,内 伤暑热,不是轻证,用双解法。
柴胡 葛根 知母 黄芩 白芍 花粉 楂肉 橘皮 甘草 一服热退渴止,脉和能纳。惟合眼汗即大泄,此胃家有虚热,津液不得下输,宜和营法 。
生地 归身 白芍 黄 麦冬 北沙参 枣仁 茯神 炙草 浮小麦 如此双感重症,两服痊愈,可见药贵对症。虽临危之疾,大气未绝,亦可应手取效也。
仲景云∶一剂知二剂已。信不我斯?所以感症投剂,至三帖后不见效验,错路无疑。
<目录>第四种\肘后偶钞下卷<篇名>寒热属性:范(二八) 往来寒热,经月不解,舌赤胁痛,微咳,脉来虚大,病在血分。
小生地(一钱五分) 归身(八分) 柴胡(七分) 地骨皮(一钱五分) 黄芩(一钱五分)
青蒿(一钱) 桑叶(一钱)
因有盗汗,加姜、枣。
陆(二十) 日发寒热数次,入夜单热,口苦发渴,头目俱痛。诊脉左弦右长,胸闷背板 。此正秋分以后,伏邪欲泄,为新寒束缚,似疟非疟,属三阳合病,汇而治之。
柴胡(一钱) 葛根(一钱) 紫苏(一钱) 羌活(一钱) 黄芩(一钱五分) 橘皮(一钱)
甘草(四分) 老姜(二片) 大枣(二枚)
服下汗出如蒸,诸病俱松;再服汗如前,外症尽退。尚有微热,口苦而渴,此汗泄太过 。
生地(四钱) 麦冬(三钱) 黄芩(一钱五分) 花粉(一钱五分) 川斛(三钱) 青蒿(一 钱) 甘草(四分) 南枣(两枚) 浮小麦(二钱)
两服痊愈。
僧(五八)倏寒倏热,咳呛气急冷汗。前医误作虚治,投人参、熟地,反见神昏谵语。
时有 客僧见源师,知余医理明确,放舟相邀。才按六部,即欲予决生死。切其脉浮弦,此风邪客 肺,气不得泄,以致气急冷汗。自述初起吐泻发渴,小便短涩,自宜分利,如何遽补;若证 候果虚,参、地何反添病邪。宜用轻剂,疏通肺气。
杏仁 香豉 薄荷 前胡 连翘 山栀 橘红 通草 两服而愈。
盛(三一)齿痛颈肿,舌绛寒热,属风邪血热。
柴胡 薄荷 甘菊 蔓荆子 归身 小生地 芍药 丹皮 香附 甘草 三服痊愈。
张(十五) 仲夏倏寒倏热,脉浮大,自汗,舌白便赤,头重肢软。病在上焦,清疏为宜 。
杏仁 淡豆豉 橘红 通草 连翘 黄芩 薄荷 甘草 一服起咳嗽,再剂身起红点,连服而愈。前症温邪客于肺,所以邪欲泄而现咳嗽发疹也 。
陆(三六) 纳少形消,寒热无时,脉数而软,舌白便赤,少寐口臭。此伏火证,当立春 后,惊蛰前,阳气升发,伏邪欲泄也,宜清疏。
川连 条芩 川柏 杏仁 香豉 紫苏 防风 王女(六岁) 日发寒热,两月不痊。当病作时,腹痛难禁,牙肉与指甲惨淡无华,神 气潦 倒。此症俗名胎疟,从前屡次更医,或补或清,总无定见。以余观之,先贤治疟,从少阳居 多,此又邪缠募原,太阴受病,腹痛可验。或曰∶少阳亦有腹痛。余曰∶少阳腹痛,南阳论 有明条,但此症脉小而软,略无弦象,所以医贵变通。请以予药投之,即明言之不妄矣。
人参(六分) 白术(一钱) 归身(一钱) 草果(五分) 白芍(一钱) 柴胡(四分) 半夏 曲(一钱五分) 橘皮(八分) 炙草(四分) 煨姜(三片) 大枣(二枚)
一服愈。
僧达禅 病发热,胸烦呕吐,背痛不恶风,脉来弦而有力。症俱温疟,用小柴胡去参,
加竹 茹、栝蒌皮,以除胸中烦热。一服不应,呕逆转甚,加石膏五钱。一服亦无进退,怔忡复发 ,心摇不已。即构思一方,以怔忡为君,事主昏乱。由于包络少外护之能,邪热乘虚,侵犯 城郭,主亦为之动摇,岂可投补,但宜泻其丁火。
川连(八分) 小生地(三钱) 木通(一钱) 甘草梢(四分) 连翘(一钱五分) 山栀(一钱五 分)
服下心病渐安。
下日又诊,脉仍弦大,病势逐增,神昏谵语。细询其体中不安处,徐以手按其腹,至脐左旁 ,身为歉仄。此因有痛惧按之象,邪已入里明矣。因悟不头痛恶