仁《金镜 录》。可谓家喻户晓者。其取长在看,不在乎治。看法精确,可以前知。后之翟氏、聂氏,深以气血盈亏,解 毒化毒,分析阐扬钱、陈底蕴,因分别太多,读者目眩心愦,不若翁仲仁刍荛悦口也。然眼目之功,须宗翁氏,
而汇治讲究,参之诸家可矣。○自古治痘名家,各有精确卓识,虽各有所偏,实所以相济也。先生治痘,寒热攻 补,不胶于一见。如毒火深伏,气血壅遏者,藉芳香以搜逐,用紫雪丹;气滞血凝,毒重火伏者,治以酒大黄、
石膏、青皮、桃仁、荆芥 犀角、猪尾血;肝肺毒火不宣,气血有焦燔之势者,用犀角、羚羊、紫草、丹皮、石 膏、鲜生地;元气不支,阳虚毒陷,而见灰白湿烂,泄泻呕恶者,用辛香温煦,如陈文中之法;气血极虚,而 浆清塌痒,全无实证相兼者,当峻补气血,用参归鹿茸汤、坎煦汤;气虚,莫外乎保元及四君子;血虚,不离 于四物及补血汤。又有气虚血热者,补气之中兼凉血;血虚气滞者,补血之中佐辛香。用攻法须分部位经络,
用补法当辨寒热燥湿。过清则有冰伏之虑,偏热则有液涸之虞。夫痘虽以形色辨吉凶,然内证尤为紧要。如痘 点既起,或不慎风寒,则营卫凝涩,或纵恣饮食,则气机呆钝,以致身热不食,腹膨呕泻,浆水不行。不究病 因,但执清凉腻补,常有凶危之变。亦有痘形虽重,若形神安静,便食如常,声音清响,调理得宜,亦可转危 而安。大凡形老而色鲜明者,虽稠密,变幻恒少;形嫩而色晦滞者,虽稀疏,变幻恒多。表里相参,审证的确,
设法处治,方无贻误。至于逆证已见,虽昔名医亦莫能救。小儿夭枉者不可胜数,迩来幸有种痘一法,实可挽 回造化,此诚补痘科之未备,而为上乘之法也。正痘有先贤诸成法,避险有种痘之良方,痘证于是乎全矣。
(《临证指南》)
\x疫\x 痘毒之在人身,若子之在母腹,当其生时,始而腹痛,而破 胞,而倒转,而生,皆天地自然之运动,初无子害母之理。痘之出,始而发热,而见点,而蒸长灌脓,与生产 何异?子既不害母,痘岂害人乎哉!其害人者,相引动之岁气也。岁气之中,复有疫气行乎其间,岁气亦不害 人,其害人者疫气也。○痘之死,死于疫,非死于痘也。人生谁不出痘,人之体质,自有虚实,虚则补,
实则泻,何致于死?惟疫气行乎其间,虚证欲补,疫气隔之,使不受补;实证欲攻,疫气乘之,使不受攻。痘 方出,疫气掩之,使不得出;既出矣,当起壮成脓,疫气扰之,使不成脓;既成脓矣,则毒化而出,疫气乘之,
顷成痒塌、倒 之变。皆疫之为害也。○疫之为害,一时传染,惟闭证为甚。一见斑闭证出,即知疫证行矣。
○疫之从鼻入者为闭,肺主皮毛故也;从口入者为斑,胃主肌肉故也。口鼻俱感,则为斑闭,急宜表里双解,
麻黄石膏汤、升麻石膏汤、羌活散郁汤入硝、黄,皆表里双解之法。用之不应者,只能通表里,不能散疫也。○ 一见琐屑隐隐,有模糊之势者,必是疫毒壅遏,纵然出透,必难成浆。○毒,主气也;疫,客气也。疫气有时 而乘,或乘于出,或乘于灌,或乘于 ,忽然而变,须要识得是疫,于应用剂中加解疫之味。○解疫之药,与 开表通利之药,宜相辅而行。如苍术、青蒿、白芷,则芳香之气与荆、防、羌活、升麻之类,和为开表之用;
如槟榔、犀角,则与硝、黄、石膏、生地之类,并为攻里之用;如腹皮、贯众、人中黄之类,则表里皆通,同 为解疫之用。○天行疫气,小儿感之,证见大热烦躁,痘点隐隐,呕吐啼叫,药不得入,天时亢甚,急掘鲜黄 土两石摊地上,铺蒲席,卧儿于上,神安片时,有热解而痘得出者。又法用雄鸡一只劈开,合儿胸堂,窠脚扎 定,一、二时亦有毒解而痘得出者。盖毒解则胃通,胃通则食、药得入,此验过之法,便而易行,不得已时,
皆可用也。(《橡村痘诀》)
痘证,先贤立论甚详,但近时气候变迁,竟有不同于向日者,莫甚于伏毒而为时疠壅遏。初起寒热悠悠,
腰腹并无痛楚;两朝 见点,亦色润而形单,并非要害之处,身热未解,得嚏便通,根窠虽立,不易掀发;一到三朝,神蒙气喘,斑 点全无,唇不肿,口不渴,毒伏内攻,迅如反掌。虽进芳香双解大剂劫夺,一无奏绩,亦末如之何也已矣。
(《吴医汇讲》)
\x夹斑疹丹痧瘿\x 磊磊如云头成片者为丹;色淡形浮,扪之碍手者为疹;红紫深入肉中,如蚤所咬,扪之不碍手者为斑。莫 不由热而生。更有一片红紫,热甚啼叫者,名赤游丹,又名火丹。皆以其形色而名之也。发于头面四肢者轻,
胸腹阴囊者重。此证只宜清凉,不宜过表。予用芩、连、栀、柏取效,势迫者急宜砭之。予尝治痘初标发热鼻 衄,遍身发出紫斑,斑多于痘,用十神解毒合犀地黄汤,连进三日,斑退痘起成浆而愈。盖血热之斑可治,时 疫之斑不可治。毒到肌肉之斑可治,毒伏在胃之斑不可治也。(《橡村痘诀》)
书谓红斑者生,紫斑者死,黑斑、蓝斑百不救一。虽然,亦有红斑死,而紫斑、蓝斑得