潮热,犹可疑待之间,将无他法以缓 取之乎?(朱丹溪)
结胸证,仲景治用大陷胸汤。余见惟伤寒本病,不因误下,而实邪传里,心下硬满,痛连少腹,手不可 近,或燥渴谵语,便硬,脉实者所宜也。其余太、少表邪未解,下早而致者,表邪犹在,再用陷胸,是一误 再误,诚所未敢。不若以痞满门诸法酌而施之。(张景岳)
厥阴中风,脉微浮,为欲愈;不浮,为未愈。
有厥阴中风欲愈脉,则应有未愈证。夫以风木之脏,值风木主气时,复中于风,则变端必有更甚于他经 者,不得一焉,不能无阙文之憾。○仲景分别六经,各经俱有中风、伤寒脉证治法。叔和时,《太阳篇》存者 多而失者少,他经存者少而失者多;《阳明篇》尚有中风脉证二条,少阳经只证一条,而不及脉;三阴但 有中风欲愈脉,俱无中风脉证。以《伤寒论》为全书,不亦疏乎?(柯韵伯)
病在阳,应以汗解之;反以冷水 之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴 者,服文蛤散;
若不瘥者,与五苓散;身热皮粟不解,欲引衣自覆者,若以水 之、洗之,益令热被劫不能出,当汗而不汗则 烦;假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。○太阳病二日反躁云云。(见《会通》)○下之后,复发汗,
昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴。无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。○发汗,若下之,
病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。○伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。
○伤寒发热,啬啬恶寒云云。○病患无表里证,发热七八日云云。(俱见《错简》)○脉浮而芤,浮为阳,
芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。○阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头 痛;若不咳不呕,手足不厥者,头不痛。○阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,
咽不痛。○少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。○伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微 恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复 其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,
复加烧针者,四逆汤主之。○问曰证象阳旦云云。(见《问难》)○伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足 厥逆云云。(见《方考》)○伤寒 八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。○微数之脉,
慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。○脉 浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。○伤寒脉浮,医以火迫劫 之云云。(《见问难》)○湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者,死;若下利不止者,亦死。○太阳中 者,身热疼重,而脉微弱,此亦夏月伤冷水,水行皮中所致也。○脉濡而弱,弱反在关,濡反在颠,微反在上,
涩反在下;微则阳气不足,涩则无血,阳气反微,中风汗出,而反躁烦;涩则无血,厥而且寒,阳微发汗,躁 不得眠。○脉濡而弱,弱反在关,濡反在颠;弦反在上,微反在下;弦为阳运,微为阴寒;上实下虚,意欲 得温;微弦为虚,不可发汗,发汗则寒栗不能自还。○厥而脉紧,不可发汗,发汗则声乱,咽嘶舌萎,声不 得前。○咳者则剧,数吐涎沫,咽中必干,小便不利,心中饥烦, 时而发,其形似疟,有寒无热,虚而寒 栗,咳而发汗,蜷而苦满,腹中复坚。○脉濡而弱,弱反在关,濡反在颠蜷;微反在上,涩反在下;微则阳 气不足,涩则无血,阳气反微,中风汗出,而反躁烦;涩则无血,厥而且寒;阳微不可下,下之则心下痞硬。
○脉濡而弱,弱反在关,濡反在颠;弦反在上,微反在下;弦为阳运,微为阴寒;上实下虚,意欲得温;微 弦为虚,虚者不可下也。○脉濡而弱,弱反在关,濡反在颠;浮反在上,数反在下;浮为阳虚,数为无血;
浮为虚,数为热;浮为虚,自汗出而恶寒;数为痛,振寒而栗。微弱在关,胸下为急,喘汗而不得呼吸,呼吸 之中,痛在于胁,振寒相搏,形如疟状,医反下之,故令脉数发热,狂走见鬼,心下为痞,小便淋漓,少腹甚 硬,小便则尿血也。○脉濡而紧,濡则卫气微,紧则营中寒。阳微卫中风,发热而恶寒。营紧胃气冷,微呕心 内烦。医为有大热,解肌而发汗。亡阳虚烦躁,心下苦痞坚。表里 俱虚竭,卒起而头眩。客热在皮肤,怅怏不得眠。不知胃气冷,紧寒在关元。技巧无所施。汲水灌其身。客热 因时罢,栗栗而振寒。重被而覆之,汗出而冒巅。体惕而又振,小便为微难。寒气因水发,清谷不容间。呕变 反肠出,颠倒不得安。手足为微逆,身冷而内烦。迟欲从后救,安可复追还?○脉浮而大,浮为气实,大为血 虚;血虚为无阴,孤阳独下阴部者,小盒饭亦而难,胞中当虚;今反小便利