苍黄腹筋起此其候也肠覃者寒气客于肠外与卫气相抟气不得营因有所系 癖而内着恶气乃起 肉乃生其始生也大如鸡卵稍以益大至其成如怀子之状久者离岁按之则坚推之则移月事以时下石瘕生 于胞中寒气客于子门子门闭塞气不得通恶血当泻不泻 以留止日以益大状如怀子月事不以时下皆生于女子可道而下(灵 水胀)帝曰其有不从毫毛生五脏阳已竭也津液充郭其魄独居精孤于内气耗于外形不可与衣相保此四极急而动中是气拒于 内而形施于外治之奈何岐伯曰平治以权衡去宛陈 微动四极温衣缪刺其处以复其形开鬼门洁净府精以时复五阳已布疏涤 五脏故精自生形自盛骨肉相保巨气乃平(素汤液醪醴)
肾者胃之关也关门不利故聚水而从其类也其本在肾其末在肺皆聚水也(素水热穴)
面肿曰风足胫肿曰水目黄者黄胆已食如饥者胃疸(素平人气象)
阳引而上卫外者也因于寒欲如运枢起居如惊神气乃浮因于暑汗烦则喘喝静则多言体若燔炭汗出而散因于湿首如裹湿 热不攘大筋 短小筋弛长 短为拘弛长为痿因于气为肿四维相代阳气乃竭阳气者烦劳则张精绝辟积于夏使人煎厥目盲不 可以视耳闭不可以听溃溃乎若坏都 乎不可止有伤于筋纵其若不容汗出偏沮使人偏枯汗出见湿乃生痤痱膏粱之变足生 大丁受如持虚劳汗当风寒薄为 郁乃痤阳气者精则养神柔则养筋开阖不得寒气从之乃生大偻陷脉为 留连肉腠俞气化薄 传为善畏及为惊骇营气不从逆于肉理乃生痈肿魄汗未尽形弱而气铄穴俞以闭发为风疟故风者百病之始也清净则肉腠闭拒 虽有大风苛毒莫之能害此因时之序也阴者藏精而起亟(二字疑误)也阳者卫外而为固也阴不胜其阳则脉流疾薄并乃狂阳 不胜其阴则五脏气争九窍不通风客淫气精乃亡邪伤肝也因而饱食筋脉横解肠 为痔因而大饮则气逆因而强力肾气乃伤高 骨乃坏凡阴阳之要阳密乃固阳强不能密阴气乃绝阴平阳秘精神乃治阴阳离决精气乃绝(素生气通天)
二阳(阳明)之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消其传为息贲者死不治三阳(太阳)为病发寒热下为痈肿及 为痿厥 其传为索泽其传为颓疝一阳(少阳)发病少气善咳善泄其传为心掣其传为隔二阳一阴(厥阴)发病主惊骇背 痛善噫善欠名曰风厥二阴(少阴)一阳发病善胀心满善气三阳三阴(太阴)发病为偏枯痿易四肢不举(素阴阳别论)
(彭)按二阳指阳明经言不指脏腑言二阳之病发心脾者阳明为多血之经而血乃水谷之精气假心火 炼而成忧愁思虑 伤心困及其子不嗜饮食血即无以资生而阳明病矣夫前阴总宗筋之所会会于气街而阳明为之长故阳明病则阳事衰而不得隐 曲也太冲为血海并阳明之经而行故阳明病则冲脉衰而女子不月也 心移寒于肺肺消肺消者饮一溲二死不治肺移寒于肾为涌水涌水者按腹不坚疾行则鸣濯濯如囊裹浆水气客于大肠也心 移热于肺传为膈消胞移热于膀胱则癃溺血膀胱移热于小肠膈肠不便上为口麋大肠移热于胃善食而瘦谓之食亦胃移热于胆 亦曰食亦胆移热于脑则辛 鼻渊鼻渊者浊涕下不止也传为衄 瞑目(素气厥论)
少阴气至则啮舌少阳气至则啮颊阳明气至则啮唇泄凡有五胃泄者饮食不化色黄(饮食入胃从胃至小肠渐渐变化未及 变化而出知其病在胃胃乃脾之府属土故色黄)脾泄者腹胀满泄注食即呕吐逆(即太阴病也论云太阴之为病腹满而吐食不 下自利益甚时腹自痛)大肠泄者食已窘迫大便色白肠鸣切痛(大肠乃肺之府属金故色白)小肠泄者溲而便脓血少腹痛(小 腹为心之府属火故便脓血溲谓小便不闭)大瘕泄者里急后重数至间而不能便茎中痛名曰后重(瘕结也谓有凝结而成此独 言后重则小肠泄之不后重可知矣五十七难)狂疾之始发少卧而不饥自高贤也自辨智也自倨贵也妄笑好歌乐妄行不休是也 癫疾始发意不乐僵仆直视其脉三部阴阳俱盛是也(五十九难)诸风掉眩皆属于肝诸寒收引皆属于肾诸气 郁皆属于肺诸 湿肿满皆属于脾诸热瞀螈皆属于火诸痛痒疮皆属于心诸厥固泄皆属于下诸痿喘呕皆属于上诸禁鼓栗如丧神守皆属于火诸 痉项强皆属于湿诸逆冲上皆属于火诸胀腹大皆属于热诸躁狂越皆属于火诸暴强直皆属于风诸病有声鼓之如鼓皆属于热诸 病肿疼酸惊骇皆属于火诸转反戾水液混浊皆属于热诸病水液澄澈清冷皆属于寒诸呕吐酸暴注下迫皆属于热(素至真要 大论)
此十九条乃业医之快捷方式也历代名医无不熟读引用河间刘氏尤奉为至宝疏为直格(彭)窃疑之何则病同而虚实寒热不 尽同所以望闻问切不可偏废既见一证必须合诸现证而参观之而后病之真情始得若以皆属两字概之则立十九方治之足矣察 脉辨证俱为虚设治病果若是之易易耶即如诸胀腹大实则为阳明属热虚则为太阴属寒何可云皆属于火诸病 肿有水之始起 属肾藏虚寒更有气虚下坠湿气外侵何可云皆属于火诸病有声鼓之如鼓如果皆属于火何仲景于腹中雷鸣下利偏用生姜泻心 汤寒热并施也诸病水液澄澈清冷如果皆属于寒何仲景于下利清水色纯青口干舌燥者且用大承气汤急下之也诸呕吐酸一症 丹溪主火东垣主寒施之于病各有应验则皆属于热之说亦良非定论矣种种一偏之见实出粗工伪造(彭)细拈出与有识者共