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166-医经原旨-第80页

如委和之纪,其动 戾拘缓之类,肝气虚也。此皆肝木本气之化,故曰“属风”,非外来 虚风、八风之谓,凡诸病风而筋为强急者,正以风位之下,金气乘之,燥随风生,其燥益甚,治宜补阴以制阳,
养营以润燥,故曰∶“治风先治血,血行风自灭。”此最善之法也。设误认为外感之邪,而用疏风愈风等剂,
则益燥其燥,非惟不能去风,而适所以致风矣。)诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;(鼓之如鼓,胀而有声也。
为阳气所逆,故属于热。然胃中寒则腹胀,肠中寒则肠鸣飧泄,中气不足,肠为之苦鸣,此又皆寒胀之有声 者也。)诸病 肿,疼酸惊骇,皆属于火;( 肿,浮肿也。 肿疼酸者,阳实于外,火在经也。惊骇不 宁者,热乘阴分,火在脏也。故如少阴、少阳司天,皆为疮疡、 肿之类,是火之实也。然伏明之纪,其 发痛;太阳司天为 肿,身后痈;太阴所至为重 肿;太阳在泉,寒复内余则腰尻、股胫、足膝中痛之类,
皆以寒湿之胜,而为肿为痛,是又火之不足也。至于惊骇,虚实亦然,如少阴所至为惊骇,君火盛也;若委和 之纪,其发惊骇;阳明之复,亦为惊骇,此又以木衰金胜,肝胆受伤,火无生气,阳虚所致,当知也。)
诸转反戾,水液混浊,皆属于热;(诸转反戾,转筋拘挛也。水液,小便也。热气燥烁于筋,则挛螈为痛,火 主燔灼,燥动故也。小便混浊者,天气热则水混浊,寒则清洁,水体清而火体浊故也;
又如清水为汤,则自然浊也,此所谓“皆属于热”,宜从寒者是也。然其中 亦各有虚实之不同者,如伤暑霍乱而为转筋之类,宜用甘凉调和等剂清其亢烈之火者,热之属也;如感冒非 时风寒,或因豪雨之后湿毒中脏而为转筋霍乱,宜用辛温等剂理中气以逐阴邪者,寒之属也。大抵热胜者必多 烦躁焦渴,寒胜者必多厥逆畏寒。故太阳之至为痉;太阳之复为腰 反痛,屈伸不便,水郁之发为大关节不利。
是皆阳衰阴胜之病也。水液之浊,虽为属火,然思虑伤心,劳倦伤脾,色欲伤肾,三阴损亏者多有是病,又 中气不足,溲便为之变,则阴阳盛衰,又未可尽为实热。)诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;(水液者,
上下所出皆是也。水体清,其气寒,故凡或吐或利,水谷不化而澄澈清冷者,皆得寒水之化,如秋冬寒冷,水必 澄清也。)诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(胃膈热甚则为呕,火气炎上之象也,酸者,肝木之味也,由火 盛制金,不能平木,则肝木自甚,故为酸也。暴注,卒暴注泄也。肠胃热甚而传化失常,火性疾速,故如是 也。下迫,后重里急。迫,痛也。火性急速而能燥物故也。是皆就热为言,亦属暴病故耳。或有属虚,属寒,
属湿,又当久病,宜临病而察之,不可扪 以为日也。)谨守病机,各司其属。有者求之,无者求之,
盛者责之,虚者责之。必先五胜,疏其血气,令其调达而致和平。(上文一十九条,即病机也。机者,要也,
变也,病变所由出也。凡或有或无,皆谓之机。有者言其实,无者言其虚,求之者,求有无之本 也。夫大寒而甚,热之不热,是无火也,当助其心。大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,
时动时止,是无水也,当助其肾。内格呕逆,食不得入,是有火也;病呕而吐,食入反出,是无火也。暴速 注下,食不及化,是无水也;溏泄而久,止发无恒,是无水也。故心盛则生热,肾盛则生寒。肾虚则寒动于 中,心虚则热收于内。又热不得寒,是无水也;寒不得热,是无火也。夫寒之不寒,责其无水;热之不热,
责其无火。热之不久,责心之虚;寒之不久,责肾之少。有者泻之,无者补之,虚者 补之,盛者泻之,适其中外。疏其雍塞,令上下无碍,气血通调,则寒热 自和,阴阳调达矣。是以方有治热以寒,寒之而火食不入;攻寒以热,热之而昏躁以生。此则气不疏通,雍而 为是也,纪于水火,余气可知,故曰∶“有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。”令气通调,妙之道 也。五胜,谓五行更胜也。先以五行,寒暑温凉湿、酸咸甘辛苦相胜为法也。)
<目录>卷四\疾病第九<篇名>邪气属性:喜怒不节则伤脏,脏伤则病起于阴,清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上。是虽三部,
至于淫 ,不可胜数。(百病治生,无非外感内伤,上中下三部之分也,至其浸淫流 ,
则变有不可胜数矣。)然风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风豪雨而不病者,盖无虚。故邪不能 独伤人,必因虚邪之风,与其身形两虚相得,乃客其形。两实相逢,众人肉坚。其中于虚邪也,因于天时,
与其身形,参以虚实,大病乃成。气有定舍,因处为名。上下中外,分为三员。(从冲后来者为虚 风,伤人者也。从所居之乡来者为实风,主生长、养万物者也,若人气不虚,虽遇虚风,不能伤人,故必以 身之虚,而逢天之虚,两虚相得,乃客其形也,若天有实风,人有实气,两实相逢,而众人肉坚,邪不能入矣。
三员,如虚邪之中人,病因表也;积