,辨颜色,纳水谷,别滋味,听声音者也。五脏五窍,
各司其职,人身乃治,故曰“五官”。以候五脏,故肺病者喘息鼻张,肝病者 青,脾病者唇黄,
心病者舌卷短以赤,肾病者颧与颜黑。(此虽以五脏之色见于五脏之官为言,然各部有互见者,又当因其 理而变通之。)五官不辨,阙庭不张,小其明堂,蕃蔽不见,又埤其墙,墙下无基,垂角去外,如是者虽 平常殆,况加疾哉!(若此者,部位骨骼,既无所善,则脉色虽平,不免于殆,尚何疾之能堪哉!是以人之 寿夭,尤当以骨骼为主。埤、卑同。)腑脏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也。(腑脏虽居于腹 中,各有左右上下之次舍,而面部所应之色,亦如其度。)昔黄帝告于雷公曰∶明堂者鼻也,阙者眉间也,
庭者颜也,蕃者颊侧也,蔽者耳门也,其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是者寿必中百岁。(颜为额角,
即天庭也。蕃,蔽也,屏蔽四旁,即藩篱之义。十步之外,而骨骼明显,其方大丰隆可知,故为 寿堪百岁。盖五色之决,不独于明堂也。)明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面 上于阙庭,王宫在于下极,五脏安于胸中,真色以致,病色不见,明堂润泽以清,五官恶得无辨乎?(肺、
心、肝、脾之候,皆在鼻中,六腑之候,皆在四旁,故一曰“次于中央”,一曰“挟其两侧”。下极,居两 目之中,心之部也。心为君主,故曰“王宫”。惟五脏和平而安于胸中,则正色自致,病 色不见,明堂必然清润,此五官之所以有辨也。恶,音乌。)五色之见也,各出其色部,部骨陷者,必不免 于病矣。其色部乘袭者,虽病甚不死矣。(五色之见,各有其部。惟其部骨弱陷之处,然 后易于受邪而不免于病矣。若其色部虽有变见,但得彼此生王,互相乘袭,而无克贼之见者,虽病甚不死。)
青黑为痛,黄赤为热,白为寒,是为五官。(官,五色,言五色之所主也。)病之益甚与其方衰,外 内皆在焉。切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中;人迎气大紧以浮者,其病益甚,在外。(“益甚”,
言进,“方衰”言退也。外内皆在,表里俱当察也。脉口者,太阴脏脉也,故曰“在中”,而主五脏;
人迎者,阳明腑脉也,故曰“在外”,而主六腑。脉口滑小紧沉者,阴分之邪甚也;人迎大紧以浮者,阳分 之邪盛也,故病皆益甚。)其脉口浮滑者病日进,人迎沉而滑者病日损。(脉口为阴,浮滑者以阳加阴,
故病日进;人迎为阳,沉滑者阳邪渐退,故病日损。)其脉口滑以沉者病日进,在内;其人迎脉滑盛以浮者,
其病日进,在外。(脉口、人迎,经分表里,故其沉滑、浮滑而病日进者,有在内,在外之辨 也。)脉之浮沉及人迎与寸口气大小等者,病难已。(人迎、寸口之脉,其浮、沉、大、小相等者,非偏 于阴,则偏于阳,故病难已。春夏人迎当微大,秋冬寸口当微大,如是者平人,等则病象也。)病之在脏,
沉而大者易已,小为逆,病在腑,浮而大者,其病易已。(病在脏者,在六阴也。阴本当沉,而大为有神,
有神者阴气充也,故易已;若沉而细小,则真阴衰而为逆矣,病在腑者,在六阳也,阳病得阳脉 者为顺,故浮而大者病易已;若或浮小,亦逆候也。)人迎盛坚者伤于寒,气口盛坚者伤于食。(人迎主表,
脉盛而坚者,寒伤三阳也,是为外感。气口主里,脉甚而坚者,食伤三阴也,是为内伤。此古有之法 也。今则止用寸口诊法,虽失表里之义,然亦可以行之,不必一唱百和,群吠叔和。)以色言病之间甚,其 色粗以明,沉夭者为盛。其色上行者病益其,其色下行如云彻散者病方已。(间甚,轻重也。
粗,显也。言色有显而明,若沉夭者,其病必甚也。上行者,浊气方升而色日增,日增者病日重;下行者滞 气将散而色渐退,渐退者病将已。)五色各有脏部,有外部,有内部。色从外部走内部者,其病从外 走内;其色从内走外者,其病从内走外。病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚;病生于阳者,先 治其外,后治 其内,反者益甚。(各有脏部,统言色脏所属各有分部也。外部言六腑之表,六腑挟其两侧也;内部言五脏 之里,五脏次于中央也。故凡病色先起外部而后及内部者,其病自表入里,是外为本而内为标,故当先治其 外,后治其内;若先起内部而后及外部者,其病自里出表,是阴为本而阳为标,故当先治其阴,后治其阳。若 反之者,皆为误治,病必益甚矣。)其脉滑大以代而长者,病从外来,目有所见,志有所恶,此 阳气之并也,可变而已。(滑大以代而长者,阳邪之脉也。阳邪自外传里,故令人目有妄见,志有所恶,
此阳并于阴而然。治之之法,或阴或阳,或先或后,择其要者先之,可变易而已也。)风者百病之始,厥逆 者寒湿之起。常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹,在地为厥,此其常也。各以其色言其病。(阙中,眉间也。风 病在阳,皮毛受之,故色薄而泽。痹病在阴,肉骨受之,故色冲而浊。冲,深也。至如厥逆,病起四肢,