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166-医经原旨-第4页

,为胀满浮虚之病,即“阴淫寒疾”之类。)湿胜则濡 泻。(脾恶湿而喜燥,湿胜者必侵脾胃,为水谷不分濡泻之病,即“雨淫腹疾”之类是也。濡,音如,湿滞 也。)天有四时五行,以生、长、收、藏,以生寒、暑、燥、湿、风。(四时者,春、夏、秋、冬;五行者,木、
火、土、金、水。合而言之,则春属木而主生,其化以风;夏属火而主长,其化以暑;长夏属土而主化,其 化以湿;秋属金而主收,其化以燥;冬属水而主藏,其化以寒。五行各一,惟火有君、相之分。此言寒、暑、
燥、湿、风者,即五行之化也;言寒、暑、燥、湿、风、火者,是为六气也。)人有五脏化五气,以生喜、
怒、悲、忧、恐。(五脏者,心、肺、肝、脾、肾也,五气者,五脏之气也。由五气以生五志∶心在志为 喜,肝在志为怒,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐。)故喜怒伤气,寒暑伤形。(喜、怒伤内,故伤气。
寒、暑伤外,故伤形。举喜、
怒言则悲、忧、恐同矣,举寒、暑言则燥、湿、风同矣。上文言“寒伤形,热伤气”,盖彼以阴阳分形气,
此以内外分形气也。)暴怒伤阴,暴喜伤阳。(气为阳,血为阴。肝藏血,心藏神。暴怒则肝气逆而血乱,
故伤阴;暴喜则心气缓而神逸,故伤阳。多阳者多喜,多阴者多怒,亦各从其类也。)厥气上行,满脉去 形。(厥,逆也。言寒暑喜怒之气暴逆于上则阳独实,故满脉。阳亢则阴离,故去形。此孤阳之象也。《脉经》
曰∶诸浮脉无根者死,有表无里者死。其斯之谓欤?)喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。(固,坚也。)故重 阴必阳,重阳必阴。(重者,重叠之义。谓当阴时而复感寒,阳时而复感热,或以天之热气伤人阳分,天 之寒气伤人阴分,皆谓之“重”。盖阴阳之道同气相求,故阳伤于阳,阴伤于阴,然而重阳必变为阴,重阴 必变为阳。下文八句,即其征验。上文“重寒则热”,“寒极生热”,义相上下,所当互求。重,平声。)
冬伤于寒,春必病温。(冬伤于寒者,以类相求,其气入肾,其寒侵骨。其即病者,为直中阴经之 伤寒;不即病者,至春夏则阳气发越,营气渐虚,所藏寒毒为外邪唤出,名为“温病”。所藏者少阴,所 合者太阳,与少阴为表里也;所发者少阳,所病者寒热,由内出外而未及于表也。然温病多起于冬不藏精及 辛苦饥饿之人,盖冬不藏精则邪能深入,而辛苦之人其身常暖,其衣常薄,暖时窍开,薄时忍寒,兼以饥饿劳 倦,致伤中气,则寒邪易入,待春而发。冬不藏精者死多生少,冬伤于寒者死少生多,在根本之拔与不拔耳。
又有天地间一种乖戾之气,时行传染,沿村阖户,虚者先受,不必冬寒而病者矣。避之之法,皆在节欲节 劳,仍勿忍饥而近其气,自无可虑。)春伤于风,夏生飧泄。(春伤于风,木气通于肝胆,即病者乃为外感,
若不即病而留连于夏,脾土当令,木邪相侮,病为飧泄也。飧,完谷而泄也。)夏伤于暑,秋必 疟。(夏伤 于暑,金气受邪,即病者乃为暑症,若不即病而暑汗不出,延至于秋,新凉外束,邪郁成热,金火相拒,寒 热交争,故病为 疟。)秋伤于湿,冬生咳嗽。(夏秋之交,土金用事,秋伤于湿,其 即病者湿气通脾,故为濡泄等证,若不即病而湿蓄金脏,久之变热,至冬则外寒内热,相搏乘肺,病为咳 嗽。)岐伯曰∶阳胜则身热,腠理闭,喘粗,为之 仰,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死,
能冬不能夏。(阳胜者火盛,故身热。阳盛者表实,故腠理闭。阳实于胸,则喘粗不得卧,故为 仰。汗 闭于外,则热郁于内,故齿干。阳极则伤阴,故以烦冤腹满死。阴竭者得冬之助,犹可支持,遇夏之热,
不能耐受矣。冤,郁而乱也。 、俯同。能、耐同。)阴胜则身寒,汗出身常清,数栗而寒,寒则厥,厥 则腹满死,能夏不能冬。(阴胜则阳衰,故身寒。阳衰则表不固,故汗出而身冷。栗,战栗也。厥,厥逆也。
阴极者阳竭于中,故腹满而死。阳衰者喜暖恶寒,故能夏不能冬也。阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身 寒。)此阴阳更胜之变,病之形能也。(更胜,迭为胜负也,即阴胜阳病、阳胜阴病之义。形,言阴阳之 病形。能,作“态”。)能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。(上文言阴阳之变病,此 言死生之本原也。七为少阳之数,八为少阴之数。七损者,言阳消之渐;八益者,言阴长之由也。夫阴 阳者,生杀之本始也。生从乎阳,阳不宜消也;死从乎阴,阴不宜长也。使能知七损八益之道而得其消长之 几,则阴阳之柄把握在我,故二者可调,否则未央而衰矣。夫阳长则阴消,阳退则阴进,阳来则物生,阳去则 物死,所以阴邪之进退,皆由乎阳气之盛衰耳。观《周易》三百八十四爻,皆卷卷于扶阳抑阴者,盖恐其自消 而剥,自剥而尽,生道不几乎息矣。圣贤虑始之心,相符若此。)年四十而阴气自半也,(阴,真阴也。四十 之后,精气日衰,阴减其半矣。然此言常人之大较,至若彭殇椿菌,禀赋不齐,而太极国中,则又各有其