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161-医灯续焰-第8页

已损。一息一至,
元气已败,病则必不可治。两息一至,真精夺去,虽一见脉,正气已无,不过烬灯 之余焰耳。迟而浮大,或为虚散,或为芤革。迟而浮小,不为濡则为微。迟而沉小,
不为细则为弱。迟而细,则力不足于往来,名曰涩。往来艰涩,则易于散,而或有 一止。(不足之止。)然非绝藏之脉,故止而复还也。结则缓中时或一止,止而复来。盖 气有结滞,脉为阻碍,暂一止而复来。(阻塞之止。)与涩之易散一止者,不相悬也。代 则缓中一止,止不能回。(脱根之止。)《脉经》所云∶不能自还,因而复动。正如替代之 代,有出无入,有去无来之象。
<目录>卷一<篇名>数脉第十三属性:数脉属阳,六至一息。七疾八极,九至为脱。
浮大者洪,沉大牢实。往来流利,是谓之滑。
有力为紧,弹如转索。数见寸口,有止为促。
数见关中,动脉可候。厥厥动摇,状如小豆。
脉以四至为平,闰以太息,大约不出五至。若一息六至,是为数脉。气行速疾 逾于常度,故曰属阳。一息七至,气更速快,故曰疾。一息八至,阳热已极。一息 九至则元神散脱,而与迟之夺精者,固无异也。数而浮大,其名曰洪。数而沉大,
不为牢即为实。数而往来流利,是名曰滑,即《脉经》所云辗转替替然。与数相似 者。数而有力,是名曰紧。紧原以形状言,不以至数言。但紧脉敛实似弦,弦则直 急如弦。紧则《脉经》所云如转索,如切绳,内有搅动弹搏之状,似乎数也。若 数中时见一止,(失伦之止。)名曰促脉。脉流数疾,势如奔逸,偶不相继,故一止耳。
仲景云∶阳盛则促,故当于寸口见焉。若数脉见于关上,名曰动脉。盖关为阴阳交 互之处,阴阳不和,两相抗激,势不相下,故迸于上而厥厥动摇也。然上下无头尾,
只在一分之关上,非圆实之小豆,不足以形容其状也。
<目录>卷一<篇名>长脉第十四属性:长则气治,过于本位。长而端直,弦脉应指。
脉位有三,寸关尺也。长则透出本位。惟其透出,乃见长象。非气之充畅,不 能有此,故曰治。若长而端直,应于指下,是为弦脉。即《素问》玉机真藏论曰∶ 其气来软弱轻虚而滑,端直以长者是也。
<目录>卷一<篇名>短脉第十五属性:短则气病,不能满部,不见于关,惟尺寸候。
一脉一形,各有主病。数脉相兼,则见诸证。
脉短,则气不充畅,无论在寸在尺,俱不能满足本部。惟其不能满部,乃见短 象。气不足,非病而何?然此惟尺寸见之。设若在关而不满本部,则与尺寸不相接 矣,理无此脉。盖脉类多矣。有一脉,自有一脉之形。形有不同,故病亦各异。若 脉数形兼见,而病亦数种兼成。仲景所谓此自经常,不失铢分者也。如下文云云。
<目录>卷二<篇名>浮脉主病第十六属性:浮脉主表,里必不足。有力风热,无力血弱。
浮迟风虚,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,
浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极,
浮濡阴虚,浮散虚极,浮弦痰饮,浮滑痰热。
皮毛曰表,言在外也。浮脉与皮毛相得。亦有势泛泛外浮者,皆主表。气应于 表,其里必虚,故里不足。浮亦主风。浮而有力,风热所为。盖风为阳邪,其性轻 浮动荡,加之以热,势必壅盛,故有力也。(宜荆防羌壳芩栀石膏之类。)无力则浮而虚矣。血 主里,气主表。血弱不能谐气,故反浮,亦里不足之义。(宜参 四物汤之类。)脉浮而迟,
乃鼓动之不及也,为风虚。(宜四君子汤或防桂参 之类。)脉浮而数,乃鼓动之太过也,为风 热。(宜荆防膏薄栀芩丹皮生地之类。)脉浮而紧,紧则紧敛,寒之性也,风中有寒。(九味羌活汤、麻 黄汤或苏 羌杏姜葱之类。)脉浮而缓,缓则缓漫,湿之性也,风中有湿。(宜羌防苍白术防己黄 桂附 之类。)浮虚伤暑者,暑伤乎气。气主浮外,而暑性张散,故伤暑者多汗。经曰脉虚身 热,得之伤暑者是也。(宜清暑益气汤、十味香薷饮之类。)浮芤失血者,血去脉空耳。盖卫行脉 外,营行脉中,血失则营损,营损则脉中空,如芤草之状也。(宜黄 归芍或当归补血汤、琼 玉膏之类。)脉浮而洪,充涌指下,火之象也。但浮则有表无里,故曰虚火。(宜当归补血汤、
四物汤、六味丸、八味丸之类。)浮微劳极,阳气欲绝也。《素问》生气通天论曰∶阳气者,烦劳 则张,精绝辟积。于夏使人煎厥,目盲不可以视,耳闭不可以听。溃溃乎若坏都,
汨汨乎不可止。盖言阳气清净,烦劳则阳精张散而竭绝。积于夏长之时,当振发而 反退陷,故变病如上,是名煎厥。煎厥者,气应振而反靡,应出而反入,如煎迫之 自外及里,煎熬之由多渐少,即《难经》十四难所谓自皮毛以及于骨之五损,从上 下者是也。今之五劳六极,虚怯损瘵,皆煎厥之类。阳主浮,以其因于耗阳,故脉 浮微耳。(宜十全大补汤、生脉散、大造丸、四君子汤、八珍汤之类。)脉浮而濡,衰薄之甚,仅有其上,
若无其下,故主