或养之,或凉之,或温之,或 散之,或破之,立方须一一对症。理血门以四物汤为主方,药虽四味,而三阴并治。当归甘 温养脾,而使血有统;白芍酸寒敛肝,而使血能藏;生地甘寒滋肾,而益血;川芎辛温通气,
而行血。调补血分之法,于斯着矣,乃或有誉之太过,毁之失实者,不可以不辨也。誉之过 者,谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症,各有所由起,此方专于补血滋肾而已,无他 手眼。不溯其源,而逐其流,岂能有济?至妇人经病,多有气郁、伏寒、痰塞等,正未可以 阴寒之品一概混投,此誉之太过也。毁之失实者,谓川芎一味,辛散太过,恐血未生而气先 耗。殊不知亡血之人脾胃必弱,若无川芎为之使,则阴寒之品,未能滋补而反以碍脾,此毁 之失实也。至精求之,以为凡治血症,当宗长沙法,兼用补气之药,无阳,则阴无以生,此 论最确。又恐执定有形之血不能速生,无形之气所当急固,遂至补气之药多于补血,是又矫 枉过正,反坐抛荒本位之失矣!此愈不可不知也。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>当归补血汤属性:黄 (炙)一两 当归(酒洗)二钱 空心服。
当归补血汤,黄 多于当归五倍,以之专治气分,尚恐满中。若云养血,则轻重尚宜 斟酌 <目录>卷二\理血之剂<篇名>归脾汤属性:人参 白术(土炒) 茯神 枣仁(炒) 龙眼肉二钱 黄 (炙)一钱五分 当归(酒 洗)一钱 木香 甘草(炙)五分 远志一钱 姜、枣煎。
归脾汤专治心脾,阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾,殊失立方之旨矣。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>养心汤属性:黄 (蜜炙) 茯苓 茯神 当归(酒洗) 半夏曲 川芎一两 甘草(炙)一钱 柏 子仁(去油) 酸枣仁(炒) 远志 (去心) 五味子 人参 肉桂二钱五分 每服五钱。
方中心经药为多,而其余佐使,亦能配合,引入心脏。故专以养心为名,制方极有意义。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>人参养营汤属性:人参 白术 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 陈皮 桂心 当归(酒拌)一钱 熟地 五 味子(炒) 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分 加姜、枣煎。
此实三阴并补,气血交养之剂。注中但言治脾肺两经,未免挂漏。论者但议其及肺与不 及肺,抑末也。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>龙脑鸡苏丸属性:鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄(炒) 木通 阿胶(炒) 银柴胡二 钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱 先将木通、柴胡浸二日,熬汁;地黄浸汁,熬膏;再加蜜三两,炼过和丸。
清郁热而泻湿火,此方最佳。惟近日之阿胶断不可用,柴胡、黄 ,再为酌减,斯尽善 矣。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>咳血方属性:青黛(水飞) 栝蒌仁(去油) 海石(炒黑) 山栀(炒黑) 诃子肉 等分为末,蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。
咳嗽痰血,固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血,乃去所扰则自安之义。然业经失 血则肺已大伤,岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药,始为得之。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>独圣散属性:白芨 为末,每服二钱,临卧糯米汤下。
肺坏能补,惟有白芨,此“独圣”之所以得名也。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>清咽太平丸属性:薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两 蜜丸。
于清凉中寓升散之法,非特火郁则发之,亦非此不能清解上焦也。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>还元水属性:童便。
取十一、二岁无病童子,不茹荤辛,清澈如水者,去头尾,热饮。冬则用汤温之,
或加藕汁和服。
童便乃真阴,又无嗜欲,以之滋肾降火,诚治血之妙品。
<目录>卷二\理血之剂<篇名>麻黄人参芍药汤属性:桂枝五分 麻黄 黄 甘草(炙) 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五 粒当归五分 热服。
麻黄人参汤,非教人补中当用散药,正教人散中当用补药也。气血亏弱之人,易受外感,
风寒深入,不得不为表散。若径用麻桂等汤,发汗后,虚阳欲绝矣。东垣立此方,以治虚人 之 <目录>卷二\理血之剂<篇名>犀角地黄汤属性:生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分 每服五钱。
犀角化斑解毒,凉血清心,又能引地黄直达肾经,壮水制火,故吐衄症中多用之。然治 心肾则有余,而非肺肝之正药,若治衄血等,不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角,则其说 尤谬。既有郁火,再加风药,逼血上升,不旋踵而败矣!
<目录>卷二\理血之剂<篇名>桃仁承气汤属性:桃仁五十粒(去皮尖,研) 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两 此方《准绳》以为当用桂,喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一 语,此四字最为着眼,有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里,必当用桂枝以解表。仲景立方固 无遗 <目录>卷