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150-医方考-第22页

为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解 少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里 也。正考见伤寒门。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>清脾饮属性:青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去 芦) 茯苓 (去皮) 草果 甘草 疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。
此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮 ,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去 脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,
而 《机要》云∶疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而 用焉,则本方为切当矣。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>麻黄杏子甘草石膏汤属性:麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)
《伤寒例》云∶若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。
脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表 ,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;
并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫 任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热 之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;
有 <目录>卷二\疟门第十<篇名>香薷汤属性:香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)
疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。
暑,阳邪也。《内经》曰∶脉虚身热,得之伤暑,又曰∶因于暑,汗,烦则喘喝,静则 多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆 味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰∶火就 燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之 风?余曰∶风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛 凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>七枣汤属性:附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)
疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。
牝,阴也。王冰曰∶益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以 大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>蜀漆散属性:蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)
共为末,于未发前浆水服下半钱。
此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。
牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云 母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治 火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母 烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>补中益气汤属性:人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当 归白术 柴胡(各五分)
疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。
,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;
血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有 陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于 本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>柴胡去半夏加栝蒌根汤属性:柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣 (十二枚)
疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪 热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益 胃。又曰∶参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳 疟。
<目录>卷二\疟门第十<篇名>柴平汤属性:柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣 疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此