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145-医宗金鉴-第95页
即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病，取男子□ 烧服。
【方解】
男女□裆，浊败之物也。烧灰用者，取其通散，亦同气相求之义耳。服后或汗出，或 小便利则愈。阴头微肿者，是所易之毒从阴窍而出，故肿也。
音切 垢音苟 沸音佛 郁音熨 挛力全切 胫胡定切 □音昆、同裤 <目录>卷二<篇名>辨坏病脉证并治篇属性：坏病者，谓不当汗，而汗，不当吐而吐，不当下而下，即当汗、吐、下而过甚，或当 汗、吐、下而失时，皆为施治失宜，所以成坏病也。凡三阴三阳，若汗、若吐、若下 ，若温针、火熏、火熨、火灸、火劫等法，致诸坏病者，有汗后亡阳，眩冒振惕，魄 汗不收；有下后虚中，结胸痞□，下利不止；有吐后烦乱腹满，有温针失血惊狂，甚 至阳毒斑狂，阴躁欲死，神昏□语，循衣摸床之类是也。其论散见诸篇，今合为一集 ，以便后学。其中或有挂漏，是在能三反者。
@@@ 太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观 其脉证，知犯何逆，随证治之。
【注】
太阳病三日，邪在三阳时也。若已经发汗，若吐、若下、若温针，其法备施，病仍不 解者，此为坏病，由施治失宜也。此时即有表证，桂枝亦不中与，当观其脉证，知所 误犯者何逆，而随证治之，不可以成法拘也。
【集注】
方有执曰：既不可定以正名，则亦难以出其正治，故但示人以随机应变之微旨，一以 贯之，斯言尽之矣。
程知曰：病在太阳，治之不当，即成坏病，故初治不可不慎。桂枝不可与，以桂枝证 罢也，若桂枝证仍在，则不谓之坏病矣。
程应旄曰：如汗后亡阳动经，渴躁□语；下后虚烦，结胸痞气；吐后内烦腹胀满，温 针后吐衄惊狂之类，纷纭错出者，俱是为前治所坏，后人切不得执成法以救逆。所以 前证虽属桂枝，若坏则桂枝亦不中与也，观其脉证，知犯何逆，随证治之。盖欲反逆 为顺也，非从望、闻、问、切上，探出前后根因，无从随证用法，非头痛医头之为随 证治之也。
吴人驹曰：不得拘三日为表病，而与桂枝，当根据现在之变坏者，而为救治。
@@@ 本太阳病不解，转入少阳者，□下□满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧 者，与小柴胡汤。若已吐、下、发汗、温针，□语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何 逆，以法治之。
【按】
脉沉紧，当是「脉沉弦」，若是沉紧，是寒实在胸，当吐之证也。惟「脉沉弦」，始 与上文之义相属，故可与小柴胡汤。
【注】
本太阳病不解，而见□下□满，干呕不能食，往来寒热等证。脉沉弦，是邪转入少阳 也，若未经吐下者，当与小柴胡汤，解其半表半里之邪可也。其已经吐下，发汗，温 针者，则表里俱虚，更加□语，柴胡证罢，此为坏病，即小柴胡汤亦不中与也，当审 其所犯何逆，随证以法治之可也。
【集注】
成无己曰：转入少阳，柴胡证也。若已吐、下，发汗、温针，不惟犯少阳三禁，更加 温针以迫劫之，损耗津液，胃中干燥，必发□语。柴胡证罢者，谓无□下□满，干呕 不能食，往来寒热等证也，此为坏病。
沈明宗曰：太阳不解而传少阳，当与小柴胡和解，乃为定法。反以吐下、发汗、温针 ，以犯少阳之戒，而邪热陷入阳明，故发□语，已为坏证。要知□语乃阳明受病，即 当知犯阳明之逆而治之，若无□语，而见他经坏证，须证书凭脉，另以活法治之也。
太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发 黄，阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，
腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则□语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便 利者，其人可治。
【注】
太阳病中风，不以桂枝汤汗之，而以火劫发汗，故致生诸逆也。风属阳邪，被火益热 ，故血气流溢，失其常度也。以风火俱阳，故曰两阳熏灼；热蒸血瘀达于肌表，故其 身发黄也。血为热迫，故上逆欲衄；阴虚液竭，故小便难；阴阳虚竭，故身体枯燥；
阳热熏灼，阴液上越，故头汗出剂颈而还也。热传太阴，故腹满口燥；热传少阴，故 口干咽烂；热壅于胸，故肺燥微喘；热结于胃，故不大便。愈久则热益深，故哕逆□ 语，神明昏乱，手足躁扰，捻衣摸床之证见矣。凡此诸坏证，推求其源，皆由邪火逆 乱，真阴立亡，多不可治。然或小便利者，则阴气尚在，故犹为可治也，可不慎之于 始哉！
【集注】
成无己曰：『内经』云：诸胀腹大，皆属于热。腹满微喘者，热气内郁也。经云：火 气内发，上为口干咽烂者，火热上熏也。热气上而不下，则大便不□，若热气下入胃 中，消耗津液，则大便□，故云：或不大便，久则胃中燥热，必发□语。经云：病深 者，其声哕，火气太甚，正气逆乱，故哕。经云：四肢者，诸阳之本也，阳盛则动，
故手足躁扰，捻衣摸床也。小便利者，是阴未竭，