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145-医宗金鉴-第358页
乏难产 ;或胞伤血出, 血壅产路; 或胞浆破早, 浆血干枯, 皆足以致难产. 临证之工, 不可不审也. <目录>卷四\产后门<篇名>胞衣不下证治属性：11.胞衣不下因初产, 用力劳乏风冷凝, 下血过多产路涩, 血入胞衣 腹胀疼. 急服夺命没竭散, 勿使冲心喘满生, 谕令稳婆随胎取, 休惊 产母莫教闻. 【注】产妇胞衣不下者, 或因初产用力困乏, 风冷相干致血瘀凝; 或 因下血过多, 血枯产路干涩, 或血入胞衣, 胀满疼痛, 皆能使胞衣不 下.均当急用夺命散, 即没药, 血竭二味为散也. 免致上攻心胸, 胀 满喘急, 为害不小. 且宜谕令稳婆随胎取下, 莫使产母闻之, 恐被惊 则愈难下也. <目录>卷四\产后门<篇名>产门不闭证治属性：12.产门不闭由不足, 初产因伤必肿疼, 不足十全大补治, 甘草汤洗 肿伤平. 【注】凡产后玉门不闭者, 多由气血不足所致. 亦有因初产伤重者, 必肿而疼也. 气血不足者, 用十全大补汤治之; 因伤肿痛者, 浓煎甘 草汤洗之, 其肿伤自平. 十全大补汤 方见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>血晕证治属性：清魂散 13.产后血晕恶露少, 面唇色赤是停瘀, 恶露去多唇面白, 乃属血脱 不须疑. 虚用清魂荆芥穗, 人参芎草泽兰随, 腹痛停瘀佛手散, 醋漆 熏法总相宜. 【注】产后血晕, 有因恶露去少, 内有停瘀上攻迷晕者, 面唇必赤色 ;有因去血过多, 血脱而晕者, 面唇必色白. 血虚者宜用清魂散, 即 荆芥穗, 人参, 川芎, 甘草, 泽兰叶也. 若停瘀腹痛者, 用佛手散. 二者俱宜频烧干漆及用火烧铁钉淬醋, 不时熏之. 佛手散 方见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>恶露不下证治属性：14.恶露不下是何因? 风冷气滞血瘀凝, 若还不下因无血, 面色黄白 不胀疼, 风冷血凝失笑散, 去多圣愈散补而行. 【注】产后恶露不下, 有因风冷相干, 气滞血凝而不行者, 必腹中胀 痛;有因产时去血太多, 无血不行者, 面色必黄白, 腹心不疼, 以此 辨之. 血凝者, 用失笑散逐而行之; 无血者, 用圣愈汤补而行之. 失笑散 圣愈汤 方俱见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>恶露不绝证治属性：15.恶露不绝伤任冲, 不固时时淋漓行, 或因虚损血不摄, 或因瘀血 腹中停. 审色污淡臭腥秽, 虚补实攻要辨明, 虚用十全加胶续, 瘀宜 佛手补而行. 【注】产后恶露, 乃裹儿污血, 产时当随胎而下. 若日久不断, 时时 淋漓者, 或因冲任虚损, 血不收摄; 或因瘀行不尽, 停留腹内, 随化 随行者. 当审其血之色, 或污浊不明, 或浅淡不鲜, 或臭, 或腥, 或 秽,辨其为实, 为虚, 而攻补之. 虚宜十全大补汤加阿胶, 续断, 以 补而固之. 瘀宜佛手散, 以补而行之. 十全大补汤 佛手散 方俱见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>头疼证治属性：16.产后头疼面黄白, 无表无里血虚疼, 恶露不行兼腹痛, 必因瘀血 上攻冲, 逐瘀芎归汤最效, 虚用八珍加蔓荆. 【注】产后头痛, 若面色黄白, 无寒热身痛之表证, 又无便秘之里证 ,则是因产后去血过多, 血虚头痛也. 若恶露不行, 兼腹痛者, 乃属 瘀血上攻之痛也. 去瘀以芎归汤, 补虚以八珍汤加蔓荆子. 八珍汤 方见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>心胃痛证治属性：大岩蜜汤 17.心痛厥逆爪青白, 寒凝大岩蜜温行, 四物去芎加独活, 姜桂茱萸 草远辛. 因食恶食多呕吐, 麴麦香砂入二陈, 大便燥结小便赤, 兼热 饮冷玉烛冷攻. 【注】产后心胃痛, 若四肢厥逆, 爪甲青白, 乃风冷寒凝, 气血滞涩 ,宜用大岩蜜汤温以行之, 即生地, 当归, 赤芍, 独活, 干姜, 桂心 ,吴茱萸, 甘草, 远志, 细辛也. 若因饮食停滞, 中脘作痛, 必恶食 呕吐, 宜二陈汤加神麴, 麦芽, 木香, 砂仁. 若大便结硬, 小便赤涩 ,渴欲饮冷者, 乃内有实热也, 宜玉烛散攻之. 玉烛散 方见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>腹痛证治属性：香桂散 18.去血过多血虚痛, 去少壅瘀有余疼, 伤食恶食多胀闷, 寒入胞中 见冷形. 血虚当归建中治, 瘀壅失笑有奇功, 伤食异功加查麴, 胞寒 香桂桂归芎. 【注】产后腹痛, 若因去血过多而痛者, 为血虚痛; 若因恶露去少, 及瘀血壅滞而痛者, 为有余疼; 若因伤食而痛者, 必恶食胀闷; 若因 风寒乘虚入于胞中作痛者, 必见冷痛形状. 血虚宜当归建中汤; 血瘀 宜失笑散, 伤食宜异功散加山查, 神麴; 胞寒宜香桂散, 即佛手散加 桂心也. 当归建中汤 失笑散 异功散 方俱见首卷 <目录>卷四\产后门<篇名>少腹痛证治属性：延胡索散 19.少腹痛微名儿枕, 硬痛尿利血瘀疼, 尿涩淋痛蓄水证, 红肿须防 ??疝癃. 儿枕瘀血延胡散, 归芍蒲桂琥珀红, 蓄水须用五苓