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145-医宗金鉴-第332页
泻 飧泻 脾泻 肾泻 1.湿胜濡泻即水泻, 多水肠呜腹不疼. 寒湿洞泻即寒泻, 鸭溏清彻 痛雷鸣, 完谷不化名飧泻, 土衰木盛不升清. 脾虚腹满食后泻, 肾泻 寒虚晨数行. 【注】濡者, 水也. 洞者, 直倾下也. 鸭溏, 如鸭屎之溏, 澄彻清冷 也.痛, 腹痛也. 雷鸣, 肠鸣甚也. 不升清, 谓清气在下不上升也. 脾泻, 脾虚也. 食泻, 饮食后即泻也. 晨数行, 每至早晨行泻数次也 . 食泻 胃泻 饮泻 痰泻 火泻 暑泻 滑泻 大瘕泻 2.伤食作泻即胃泻, 噫气腹痛秽而粘. 渴饮泻复渴饮泻, 时泻时止 却属痰. 火泻阵阵痛饮冷, 暑泻面垢汗渴烦. 滑泻日久不能禁, 大瘕 今时作痢看. 【注】过食作泻, 名日食泻, 即胃泻也. 秽而粘, 所泻之物臭而粘也 .渴而饮, 饮而泻, 泻而复渴, 渴而复饮, 饮而复泻, 饮泻也. 时或 泻,时或不泻, 属痰泻也. 阵阵, 谓泻一阵, 痛一阵也. 大瘕泻, 即 今时之痢疾病也. <目录>卷四\医宗金鉴四十一卷<篇名>泄泻死证属性：3.泄泻形衰脉实大, 五虚哕逆手足寒, 大孔直出无禁止, 下泻上嗽 命多难. 【注】五虚, 谓脉细, 皮寒, 气少, 水浆不入, 大便不禁也. 大孔, 谓且门大孔不禁也. 参苓白术散 4.湿泻胃苓分清浊, 寒泻理中附子添, 飧泻升阳益胃治, 倍加芍药 减黄连, 脾泻参苓白术散, 扁豆四君莲肉攒, 薏苡山药缩砂桔, 肾泻 二神四神丸. 【注】参苓白术散, 即扁豆, 人参, 白术, 茯苓, 炙草, 莲肉, 薏苡 仁,山药, 缩砂, 桔梗也. 二神丸, 即补骨脂, 肉豆寇, 本方加吴茱 萸,五味子, 名四神丸. 青六散 芍药芩连葛根汤 八柱散 5.食泻实下虚消导, 饮泻实者神佑斟, 虚者春泽甘露饮, 痰泻实攻 虚六君, 火泻草芍芩连葛, 暑泻红麴六一匀, 滑泻八柱理中附, 粟壳 乌梅诃蔻寻. 【注】食泻形气实者, 宜大承, 化滞等药下之, 形气虚者, 宜枳术, 平胃等消导之. 神佑斟, 谓虽当用神佑丸逐饮, 然亦斟酌不可过也. 春泽, 谓春泽汤也. 甘露饮, 谓五苓甘露饮也. 芍药芩连葛根汤, 即 甘草, 芍药, 黄芩, 黄连, 葛根也. 青六散, 即六一散加红麴也. 八 柱散, 附子理中汤加罂粟壳, 乌梅, 诃子, 肉蔻也. 泻心导赤散 茯苓车前子饮 苓桂理中汤 6.口糜泄泻虽云热, 上下相移亦必虚, 心脾开窍于舌口, 小肠胃病 化职失, 糜发生地通连草, 泻下参苓白术宜, 尿少茯苓车前饮, 火虚 苓桂理中医. 【注】口疮糜烂泄泻一证, 古经未载, 以理推之, 虽云属热, 然其上 发口糜下泻即止, 泄泻方止, 口糜即生, 观其上, 下相移之情状, 亦 必纯实热之所为也. 心之窍开于舌, 脾之窍开于口, 心脾之热, 故上 发口舌疮赤糜烂. 胃主消化水谷, 小肠主盛受消化, 心脾之热下移小 肠胃腑, 则运化之职失矣, 故下注泄泻也. 口糜发时, 晚用泻心导赤 散,滚汤淬服之, 即生地, 木通, 黄连, 甘草稍也. 下泄泻时, 早晚 用参芩白术散, 糯米汤服之. 若小便甚少, 下痢不止, 则为水走大肠 ,宜用茯苓, 车前子, 二味各等分, 煎汤时时代饮, 利水导热. 若服 寒凉药口疮不效, 则为虚火上泛, 宜用理中汤加肉桂大倍茯苓, 降阳 利水. 降阳而口糜自消, 水利泄泻自止, 可并愈也. <目录>卷四\医宗金鉴四十一卷<篇名>痢疾总括属性：1.大瘕小肠大肠泻, 肠癖滞下古痢名, 外因风暑湿蒸气, 内因不谨 饮食生. 白痢伤气赤伤血, 寒虚微痛热窘疼, 实坠粪前虚坠后, 湿热 寒虚初久称. 【注】大瘕泻者, 里急后重, 数至圊而不能便, 茎中痛也. 小肠泻者 ,溲涩而便脓血, 少腹痛也. 大肠泻者, 食己窘迫, 大便色白, 肠呜 切痛也. 肠癖者, 饮食不节, 起居不时, 阴受之, 则入五脏,?? 胀闭 塞,下为飧泻, 久为肠癖, 腹痛下血也. 滞下者, 积汁垢腻, 与湿热 滞于肠中, 因而下也. 此皆古痢之名也. 然痢之为病, 里急后重, 下 痢脓血, 小便赤涩. 里急者, 腹痛积滞也. 后重者, 下坠气滞也. 小 便赤涩者, 湿热郁滞也. 皆因外受风暑湿蒸之气, 内伤生冷饮食过度 而生也. 白痢自大肠来. 大肠与肺为表里, 肺主气, 故属伤气也. 赤 痢自小肠来, 小肠与心为表里, 心主血, 故属伤血也. 寒闭痛甚, 寒 开痛微, 痢开痛减, 故痛微也. 虚者少气, 气无壅滞, 故亦痛微也. 热者多实, 性急不得舒通, 故窘痛甚也. 后坠下迫肛门, 粪出坠止, 为粪前坠, 乃滞也, 故曰实坠. 粪出更坠, 为粪后坠, 非滞也, 故曰 虚坠. 初痢多属湿热, 久痢多属寒虚也. 噤口痢 水谷痢 风痢 休息痢 热痢 寒痢 湿痢 五色痢 2.噤口饮食俱不纳, 水谷糟粕杂