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145-医宗金鉴-第326页
而自遗, 则为心肾虚弱不固也. 梦而 后遗, 谓有所感于心, 相火煽而强迫之, 则为二火之强不固也. 或过 欲之人, 日惯精滑, 或清气不足, 下陷不固, 或久旷之人, 精盛溢泻 ,或醇酒厚味, 火强不固, 皆为是病也. 龙骨远志丸 坎离既济汤 封髓丹 2.心肾虚弱朱远志, 龙骨神苓菖蒲参, 久旷火旺地知柏, 胃虚柏草 缩砂仁. 【注】龙骨远志丸, 治心肾虚弱, 不梦而遗者, 即龙骨, 朱砂, 远志 ,茯神, 茯苓, 石菖蒲, 人参也. 坎离既济汤, 治梦而后遗, 火强久 旷者, 即生地, 黄柏, 知母也. 若胃虚食少便软, 则不宜生地, 知柏 ,恐苦寒伤胃, 故宜封髓丹, 即黄柏, 甘草, 缩砂仁也. 补精丸 3.精出不止阳不痿, 强中过补过淫成, 久出血痛形羸死, 或发消渴 或发痈, 阳盛坎离加龙骨, 实热解毒大黄攻, 调补骨脂韭山药, 磁石 苁蓉参鹿茸. 【注】精出不止, 阳强不倒, 名曰强中. 此病皆因过服房术中补药, 或贪淫过欲而成也. 若不急治, 日久精尽, 阳强不化, 迫血而出, 疼 痛不巳, 形羸而死. 或不即死, 亦必发消渴, 大痈也. 阳盛阴虚者, 宜大坎离既济汤, 加生龙骨清而补之. 形实热盛者, 宜黄连解毒汤, 加大黄先攻其热可也. 病后热去, 调理宜补精丸, 即补骨脂, 韭子, 山药, 磁石, 肉苁蓉, 人参, 鹿耳也. <目录>卷四\医宗金鉴四十一卷<篇名>浊带总括属性：1.浊病精窍溺自清, 秽物如脓阴内疼, 赤热精竭不及化, 白寒湿热 败精成. 【注】赤多属热, 亦有浊带日久, 精竭阳虚, 不及化白而属寒者. 白 多属寒, 亦有败精湿热酿成腐化, 变白而属热者. 是则不可概以寒热 论赤白也. 清心莲子饮 萆薢分清饮 珍珠粉丸 2.浊热清心莲子饮, 寒萆菖乌益草苓, 湿热珍珠炒姜柏, 滑黛神麴 椿蛤同. 【注】赤浊带下属热者, 宜用清心莲子饮, 方在淋门. 白浊带下属寒 者, 宜用萆薢分清饮, 即萆薢, 菖蒲, 乌药, 益智, 甘草, 茯苓也. 赤白浊带下属湿热者, 宜用珍珠粉丸, 即炒黑姜, 炒黄柏, 滑石, 青 黛,炒神麴, 炒椿皮, 蛤粉也. 黑锡丹 3.黑锡上盛下虚冷, 精竭阳虚火上攻, 上壅头痛痰气逆, 下漏浊带 白淫精, 骨脂茴香葫芦巴, 肉蔻桂附木金樱, 沉香阳起巴戟肉, 硫铅 法结要研明. 【注】赤白带下属虚寒者, 及虚阳上攻, 头痛喘嗽, 痰壅气逆, 俱宜 黑锡丹. 即补骨脂, 小茴香, 葫芦巴, 肉蔻, 附子, 肉桂, 木香, 金 樱子, 沉香, 阳起石, 巴戟, 硫黄, 黑铅也. <目录>卷四\医宗金鉴四十一卷<篇名>痰饮总括属性：1.阴盛为饮阳盛痰, 稠浊是热沫清寒, 燥少粘连咯不易, 湿多易出 风掉胘, 膈满呕吐为伏饮, 支饮喘咳肿卧难, 饮流四肢身痛溢, 嗽引 胁痛谓之悬, 痰饮素盛今暴瘦, 漉漉声水走肠间, 饮留肺胸喘短渴, 在心下悸背心寒. 【注】饮则清稀, 故为阴盛. 痰则稠浊, 故为阳盛. 稠浊, 是热痰属 心也. 沫清, 是寒痰属肾也. 少而粘连咯不易出, 是燥痰属肺也. 多 而易出, 是湿痰属脾也. 搐搦眩晕, 是风痰属肝也. 膈上痰满, 呕吐 痰涎, 此饮留于膈间, 名曰伏饮也. 喘咳面肿不得卧, 此饮留于肺, 名曰支饮也. 饮流四肢, 身体重痛, 此饮留行于体, 名曰溢饮也. 咳 嗽引胁疼痛, 此饮留于胁下, 名曰悬饮也. 素盛今瘦, 漉漉有声, 水 走肠间, 此饮留于肠胃, 名曰痰饮也. 凡饮留于胸肺, 则喘满短气而 渴.饮留于膈下, 则心下悸或背心寒冷也. 二陈汤 燥痰汤 2.诸痰橘半茯苓草, 惟有燥者不相当, 风加南星白附子, 热加芩连 寒桂姜, 气合四七郁香附, 虚入参术湿入苍; 燥芩旋海天冬橘, 风消 枳桔贝蒌霜. 【注】诸痰, 谓一切痰, 皆宜二陈汤治之. 即橘红, 半夏, 茯苓, 甘 草也. 因有苓, 半, 性过渗燥, 故与燥痰不相当也. 根据本方风痰加南 星,白附子. 热痰加黄芩, 黄连. 寒痰加干姜, 肉桂. 气痰加厚朴, 苏叶, 即是合四七汤也. 因郁生痰加香附. 气虚有痰加人参, 白术即 六君子汤也. 湿痰加苍术. 燥痰宜用燥痰汤, 即枯黄芩, 旋覆花, 海 石,天冬, 橘红, 风化芒硝, 枳壳, 桔梗, 贝母, 枯蒌霜也. 茯苓指迷丸 3.茯苓风消枳壳半, 痰饮平剂指迷丸, 寒实瓜蒂透罗治, 热实大陷 小胃丹. 【注】指迷丸, 治一切痰饮平和之剂, 即茯苓, 风化芒硝, 枳壳, 半 夏也. 痰饮寒实者, 用瓜蒂散吐之, 或用透罗丹下之. 热实者, 在膈 上用大陷汤, 丸, 在三焦用小胃丹攻之. 半夏茯苓汤加丁香汤 越婢加术汤 4.流饮控涎苓桂治, 伏饮神佑半苓丁, 支饮葶苈悬十枣, 溢饮越术 小青龙. 【注】留饮者, 谓一切饮留于上