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145-医宗金鉴-第247页

滞, 而有推陈致新之功. 甘不伤脾, 辛能散瘀, 不 觉诸证悉除, 直可以一笑而置之矣. 至独圣散用山查一味浓煎, 与沙 糖童便同服者何也? 山查不惟消食健脾, 功能破瘀止儿枕痛; 更益以 沙糖之甘, 逐恶而不伤脾, 童便之咸, 入胞而不凉下. 相得相须, 功 力甚伟, 名之曰独圣, 诚不虚也. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>大黄??虫丸属性: 治五劳七伤, 内有干血, 肌肤甲错, 两目黯黑. 大黄 ( 酒蒸 ) 十两 桃仁 ( 去皮, 尖, 炒 ) 四两 杏仁 ( 去皮, 尖,炒 ) 四两 黄芩 ( 炒 ) 二两 甘草三两 芍药 ( 炒 ) 四两  地黄十两 干漆 ( 炒 ) 一两 ?? 虫 ( 去翅足, 炒 ) 一两五钱  水蛭 ( 炙黄 ) 百枚 蛴螬 ( 炒 ) 一两五钱 ?? 虫 ( 去头足, 炒) 一两, 右十二味为末, 蜜丸如小豆大. 酒服五丸, 日三服. 【集注】李中梓曰: 劳伤之证, 肌肤甲错, 两目黯黑, 此内有瘀血者 也.瘀之日久, 则必发热, 热涸其液, 则血干于经隧之间, 愈干愈热 ,愈热愈干, 而新血皆损. 人之充养百骸, 光华润泽者, 止藉此血, 血伤则无以沃其肤, 故甲错也. 目得血而能视, 血枯则无以荣, 其目 故黯黑也. 仲景洞见此证, 补之不可, 凉之无益, 而立此方. 经曰: 血主濡之, 故以地黄为君. 坚者削之, 故以大黄为臣. 统血者脾也, 脾欲缓急, 食甘以缓之. 又酸苦涌泄为阴, 故以甘, 芍, 桃仁为佐. 咸走血, 苦胜血, 故以干漆之苦, 四虫之咸为使. 夫浊阴不降, 则清 阳不升, 瘀血不去, 则新血不生. 今人遇一劳证, 便用滋阴之药, 服 而不效, 坐以待毙, 术岂止此耶! <目录>卷三\删补名医方论<篇名>仙方活命饮属性:附: 薛己治疡通方 治一切疮疡, 未成脓者内消, 已成脓者即溃, 又止痛, 消毒之圣药也. 穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉  贝母 陈皮 金银花 甘草 , 右十三味. 用酒一碗. 煎数沸服. 【集注】罗谦甫曰: 此疡门开手攻毒之第一方也. 经云: 营气不从, 逆于肉理. 故痈疽之发, 未有不从营气之郁滞, 因而血结痰滞蕴崇热 毒为患. 治之之法, 妙在通经之结, 行血之滞, 佐之以豁痰理气解毒 .是方穿山甲以攻坚, 皂刺以达毒所, 白芷, 防风, 陈皮通经理气而 疏其滞, 乳香定痛和血, 没药破血散结, 赤芍, 归尾以驱血热而行之 ,以破其结. 佐以贝母, 金银花, 甘草, 一以豁痰解郁, 一以散毒和 血,其为溃坚止痛宜矣. 然是方为营卫尚强, 中气不亏者设. 若脾胃 素弱, 营卫不调, 则有托里消毒散之法, 必须斟酌而用. 此薛己所论 千古不易之治也. 因附治疡用方之法于后, 使学者服膺云. 薛己曰 : 治疡之法, 若肿高焮痛者, 先用仙方活命饮解之, 后用托里败毒散. 漫肿微痛者, 用托里散, 如不应加姜, 桂. 若脓出而反痛, 气血虚也 ,八珍散. 不作脓不腐溃, 阳气虚也, 四君加归, 耆, 肉桂. 不生肌 ,不收敛, 脾气虚也, 四君加芍药, 木香. 恶寒憎寒, 阳气虚也, 十 全大补加姜, 桂. 晡热内热, 阴血虚也, 四物加参, 耆. 欲呕作呕 , 胃气虚也, 六君加炮姜. 自汗, 盗汗, 五脏虚也, 六味丸料加五味子 .食少体倦, 脾气虚也, 补中益气加茯苓, 半夏. 喘促咳嗽, 脾肺虚 也,前汤加麦冬, 五味. 欲呕少食, 脾胃虚也, 人参理中汤. 腹痛泄 泻,脾胃虚寒也, 附子理中汤. 热渴淋秘, 肾虚阴火也, 加减八味丸 .大凡怯弱之人, 不必分其肿溃, 惟当先补胃气. 盖疮疡之作, 缘阴 阳亏损, 其脓既泄, 气血愈虚, 岂有不宜补者哉! 或疑参, 耆满中 , 间有用者, 又加发散败毒, 所补不偿所损. 又或以有疾不服补剂, 因 而致误者多矣. 可胜惜哉! <目录>卷三\删补名医方论<篇名>托里消毒散 属性:人参 黄耆 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 金银花 白芷 甘草  连翘 水煎服. 【注】参, 耆, 术, 苓, 草以益气分, 归, 芎, 芍以滋血分, 银花, 白芷, 连翘以解毒. 医宗金鉴 三十一卷 删补名医方论 六卷 <目录>卷三\删补名医方论<篇名>桂枝汤 治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头病发热,恶风恶寒,属性:鼻鸣干呕等证, 及杂证自汗, 盗汗, 虚损, 虚疟亦可用. 若脉浮紧, 汗不出者, 酒客病风寒而汗出者, 禁用. 桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草 ( 炙 ) 二两 大枣十二枚, 右五味, 以水七升, 煮取三升, 服一升, 覆令微汗, 不可令如水流漓 病必不除. 若服一升, 汗出病痊, 不必尽剂. 服已, 更啜稀粥一盏 , 以助药力. 【注】凡风寒在表, 脉浮弱自汗出者, 皆属表