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144-医宗己任编-第39页
柴胡汤和解 之。
\x小柴胡汤\x 柴胡（君） 黄芩（佐） 人参（君） 半夏（臣） 甘草（臣） 生姜（引）
大枣（引）
脉不虚者去人参。（此方之妙。全在参甘两味。养汗以开玄府。犹之参苏饮之人参。助肺气 以托邪。桂枝汤之甘芍。和营血以发卫。补中益气之参 。助升提以散表。均与补虚之义无涉。
若谓脉不虚者去人参。则此方之人参。似为补虚而用矣。每见粗工遇病。不辨内伤外感。阴阳表里。
辄曰小柴胡汤。及至处方。尽乘成法。不过用得方中柴胡黄芩半夏几味耳。其于仲景和解之本旨 。不几隔靴搔痒乎。西塘此法。盖为火盛不宜火浮不宜者而立。殊属精细。然彼离法任意。妄自 加减。而失制方本意者。反得执是以绳矣。故核论之。少阳主三阳之枢。邪入其经。汗吐下三法。
皆在禁例。然则邪何以祛之。必转其枢机。俾此经之邪。从阴来还之于阴。从阳来还之于阳。以分 溃也。然转枢机必赖中气健运。中气健运。其资于人参甘草乎。）见口干或舌燥者。去半夏加花 粉。（半夏燥而花粉则润矣。此两味却加减得甚妙。）膈胀者配朴连。烦渴者合白虎。心胸满闷者合 小陷胸汤。（俗医一见心胸满闷。便呼为结胸。便与桔梗汤。有频频与之反成真结胸者。殊不知结胸乃因下早而成。未 经 下者 非结胸也。乃表邪传至胸中。未入于腑。症虽满闷。尚为在表。正属少阳部分。半表半里之间。宜 用小柴胡汤对枳壳桔梗。如未效则以本方对小陷胸汤。一服豁然。其效如神。桔梗汤固谬。犹有 开提之义。吾见世之治此症者。动用重降里药。不一而足。意谓满闷必破之坠之则宽。殊不知胸 膈主天之分。清气所居。散邪必宣之升之。乃因势利导之旨。今之医者。昧此多矣。）
<目录>卷六\西塘感症（上）
<篇名>感症本病属性：四五日后。痞闷烦热。口渴。或谵语。狂妄错乱。或连日夜不得假寐者。此正阳明病也。（邪 已入腑）凉膈散主之。
\x凉膈散\x 栀子（君） 黄芩（臣） 连翘（臣） 薄荷（使） 大黄（佐） 玄明粉（佐）
甘草（使）
邪热甚者。配黄连解毒汤。小便秘或伤暑者。合益元散。恐伤血分。配生地当归丹皮血药一 二味。
\x黄连解毒汤\x 黄连（君） 黄柏（臣） 黄芩（佐） 栀子（使）
<目录>卷六\西塘感症（上）
<篇名>感症本病属性：（凡从阳经传阴经者。不作阴症。仍从阳经中治。）
见腹胀满。咽干自利。脉不浮而沉数者。太阴症也。柴苓汤（备参）如腹满有燥屎者。加减 大柴胡汤。调胃承气汤。
\x柴苓汤\x 柴胡（君） 黄芩（佐） 半夏（臣） 人参（君） 猪苓（佐） 茯苓（
臣） 泽泻（佐） 肉桂（此味宜删） 甘草（使）
\x加减大柴胡汤\x 柴胡（君） 黄芩（佐） 枳实（佐） 玄明粉（使） 生地（臣） 麦冬（臣） 丹皮（佐 ）栝蒌霜（臣） 花粉（臣） 首乌（君） 甘草（使） 生姜（引） 大枣（引）
\x调胃承气汤\x 大黄（君） 芒硝（臣） 甘草（佐）
病在中焦。则有燥实坚三症。故不用枳朴。以伤上焦虚无氤氲轻清之元气也。
<目录>卷六\西塘感症（上）
<篇名>感症本病属性：见舌干口燥。脉沉数有力而洪者。少阴症也。黄连解毒汤。白虎汤。小陷胸汤。大柴胡汤选 用。
\x小陷胸汤\x 邪传心下。未全入胃。用此以泻心下之邪。
半夏（君） 黄连（佐） 栝蒌（臣） 生姜（引） 大枣（引）
\x大柴胡汤\x 表邪未净。里症又急。不得不下。只得以此方通表里而缓治之。酌量轻重下药。
柴胡（君） 黄芩（臣） 半夏（臣） 赤芍（使） 枳实（使） 大黄（君） 生 姜（引） 大枣（引）
<目录>卷六\西塘感症（上）
<篇名>感症本病属性：脉愈沉数。舌卷。阴囊缩。烦躁胀满。腹坚痛者。厥阴症也。三承气汤量轻重用。
\x大承气汤\x 大黄（君） 芒硝（臣） 枳实（佐） 浓朴（佐） 甘草（使） 生姜（引）
大枣（引）
大热结实用之。乃三焦俱受病。痞满燥实坚全见。 枳实去满。浓朴治痞。（此二味治无形 气药也） 大黄泻实去热。芒硝润燥软坚。（此二味治有形血药也。仲景原方。只此四味。）按仲 景大承气汤原无甘草。至宣明三乙承气汤。用枳朴硝黄甘草生姜。而甘草分量倍于上四味。六 要方又加大枣。（经云。转药孰紧。有芒硝者紧也。故三承气汤惟大承气为最紧。若倍加甘草。
又加大枣。甘以缓之。则与急下之以承真阴之气之意相驰矣。）
\x小承气汤\x 大黄（君） 浓朴（臣） 枳实（佐）
病在上焦。则为痞实。前方去芒硝者。恐伤血分之真阴。谓不伐其根也。
东庄云。热既入里。离表已远。驱出为难。故就大便通泄其热。从其近也。得汗而经热从汗 解。非汗为害。而欲劫之也。便矢而腑