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140-医学衷中参西录-第98页
用辛热之药发表。惟薄荷、连翘诸药，辛凉 宣通，复与大队凉润之药并用，既能散邪，尤能清热，所以服之辄效也。若其内热炽盛，外感原甚轻者，其养 阴清肺汤亦可用，特其薄荷，宜斟酌少用，不必定用二钱半也。至谓其喉间肿甚者加 石膏四钱，微有可议。
夫石膏之性，生则散、 则敛。炽盛之火散之则消，敛之则实，此又不可不知也。况石膏生用，原不甚凉，
故《神农本草经》谓微寒，又何必如此之小心乎。今将其养阴清肺汤，详录于下，以备采用。
\x【附方】养阴清肺汤\x 大生地一两、寸麦冬六钱、生白芍四钱、薄荷二钱半、玄参八钱、丹皮四 钱、贝母四钱、生甘草二钱。喉间肿甚者，加生石膏（原用 石膏）四钱。大便燥结者，加清宁丸二钱、玄明 粉二钱。胸下胀闷，加神曲、焦山楂各二钱。小便短赤者，加木通、泽泻各一钱，知母二钱。燥渴者，加天冬、
马兜铃各三钱。面赤身热，或舌苔黄色者，加金银花四钱，连翘二钱。
白喉之证，间有服《白喉忌表抉微》诸方不效，而反加剧者。曾治一贵州人，孙××，年二十，得白喉 证。屡经医治，不外《白喉忌表抉微》诸方加减。病日增重，医者诿谓不治。后愚为诊视，其脉细弱而数，粘 涎甚多，须臾满口，即得吐出。知系脾 肾两虚，肾虚气化不摄，则阴火上逆，痰水上泛。而脾土虚损，又不能制之（若脾土不虚，不但能制痰水上泛，
并能制阴火上逆），故其咽喉肿疼，粘涎若是之多也。投以六味地黄汤，加于术，又少加苏子，连服十剂全愈。
咽喉之证，热者居多。然亦兼有寒者，不可不知。王洪绪曰∶“咽喉之间，素分毫无病，顷刻之间，或 疼或闷，此系虚寒阴火之证。用肉桂、炮姜、甘草各五分，置碗内浸以滚水，仍将碗置于滚水中，饮药一口，
徐徐咽下立愈。或用乌附之片，涂以鲜蜜，火炙透至黑，取一片口含咽津，至片不甜时，再换一片，亦立愈。”
按王氏之说，咽喉陡然疼闷者，皆系因寒。然亦有因热者，或其人素有蕴热，陡然为外感所束，或劳碌过度，
或暴怒过度，皆能使咽喉骤觉疼闷。斯在临证者，于其人之身体、性情、动作之际，细心考验，再参以脉象之 虚实凉热，自无差谬。若仍恐审证不确，察其病因似寒，而尤恐病因是热，可用蜜炙附子片试含一片，以细验 其病之进退亦可。
赵晴初曰∶鸡蛋能去喉中之风。余治一幼童喉风证，与清轻甘凉法，稍加辛药，时止时发。后有人教服 鸡蛋，顶上针一孔，每日生吞一枚，不及十枚，病愈不复发。
友人齐××曰∶平阳何××患喉疼，医者治以苦寒之药，愈治愈甚，渐至舌硬。后有人教用棉子油煎生鸡蛋，
煎至外熟，里仍微生，日服二枚，未十日遂大愈。
咽喉肿疼证，有外治异功散方甚效。其方用斑蝥一钱，真血竭、制乳香、制没药、上麝香、全蝎、大玄 参、上梅片各分半，将斑蝥去翅足，糯米拌炒，以米色微黄为度，去糯米。用诸药共研细，瓶收贮，勿令透气。
遇有咽喉肿疼证，将药捏作小块，如黄豆粒大，置在小膏药上，左肿贴右，右肿贴左，若左右俱肿，均贴在结 喉（项间高骨）旁边软处。阅五六时，即揭去膏药，有水泡，用银针挑破，拭净毒水，能消肿止疼，真救急之良方也。
<目录>一、医方\（三十二）治牙疳方<篇名>1．古方马乳饮属性：治青腿牙疳。
用青白马乳，早午晚随挤随服甚效。如无青白马，杂色马亦可。若马乳自他处取来，可将碗置于开水盆中温之。
此方出于《医宗金鉴》，其原注云∶此证自古方书罕载其名，仅传于雍正年间。陶起麟谓∶凡病腿肿色青 者，其上必发牙疳，凡病牙疳腐血者，其下必发青腿，二者相因而至。推其病原，皆因上为阳火炎炽，下为阴 寒闭郁，以至阴阳上下不交，各自为寒为热，凝结而生此证也。相近内地亦间有之，边外虽亦有，而不甚多，
惟内地人初居边外，得此证者十居七八。盖内地之人，本不耐边外严寒，更不免坐卧湿地，故寒湿之痰生于下，
致腿青肿。其病形如云片，色似茄黑，肉体顽硬，所以步履艰难也。又缘边外缺少五谷，多食牛羊等肉，其热 与湿合蒸，瘀于胃中，毒火上熏，致生牙疳。牙龈浮肿出血，若穿腮破唇，腐烂色黑，即为危候。惟相传有服 马乳之法，用之颇有效验云云。
\x按∶\x此证愚未见过，友人毛××曾遇此证治愈。其方愚犹记其大概，爰列于下，以备采用。
金银花（五钱） 连翘（三钱） 菊花（三钱） 明乳香（四钱） 明没药（四钱） 怀牛膝（五钱）
山楂片（三钱） 真鹿角胶（四钱，捣为细末分两次用头煎二煎汤药送服）
按此方若服之出汗，即可见愈。然方中连翘、菊花发汗之力甚微，恐服之不能出汗，当于服药之后，再服 西药阿斯匹林一瓦，则无不出汗矣。至汗后服第二剂时，宜将菊花减半。
<目录>一、医方\（三十二）治牙疳方<篇名>2．牙疳散属性：甘石（二钱） 镜面朱砂（二分） 牛黄（五厘） 珍