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140-医学衷中参西录-第31页
亦从此不 作。后又遇吐血者数人，投以此方，皆随手奏效。至其人身体壮实而暴得吐血者，又少变通其方∶大黄、肉桂 细末各用钱半，将生赭石细末六钱与之和匀，分三次服，白开水送下，约点半钟服一次。
<目录>一、医方\（七）治吐衄方<篇名>7．二鲜饮属性：治虚劳证，痰中带血。
鲜茅根（四两，切碎） 鲜藕（四两，切片）
煮汁常常饮之，旬日中自愈。若大便滑者，茅根宜减半。再用生山药细末两许，调入药汁中，煮作茶汤服之。
茅根善清虚热而不伤脾胃，藕善化瘀血而兼滋新血，合用之为涵养真阴之妙品。且其形皆中空，均能利水，
血亦水属，故能引泛滥逆上之血徐徐下行，安其部位也。
至于藕以治血证，若取其化瘀血，则红莲者较优。若用以止吐衄，则白莲者胜于红莲者。
堂兄××，年五旬，得吐血证，延医治疗不效。脉象滑数，摇摇有动象，按之不实。时愚在少年，不敢轻于 疏方，因拟此便方，煎汤两大碗，徐徐当茶温饮之，当日即见愈，五六日后病遂脱然。自言未饮此汤时，心若 虚悬无着，既饮后，觉药力所至，若以手按心，使复其位，此其所以愈也。
<目录>一、医方\（七）治吐衄方<篇名>8．三鲜饮属性：治同前证兼有虚热者。
即前方加鲜小蓟根二两。
大、小蓟皆能清血分之热，以止血热之妄行，而小蓟尤胜。凡因血热妄行之证，单用鲜小蓟根数两煎汤，
或榨取其自然汁，开水冲服，均有捷效，诚良药也。
小蓟茎中生虫，即结疙瘩如小枣。若取其鲜者十余枚捣烂，开水冲服，治吐衄之因热者甚效。邻村李××曾 告愚曰∶“余少年曾得吐血证，屡次服药不效，后得用小蓟疙瘩便方，服一次即愈。因呼之谓清凉如意珠，真 药中之佳品也。”
<目录>一、医方\（七）治吐衄方<篇名>9．化血丹属性：治咳血，兼治吐衄，理瘀血，及二便下血。
花蕊石（三钱， 存性） 三七（二钱） 血余（一钱， 存性）
共研细，分两次，开水送服。
世医多谓三七为强止吐衄之药，不可轻用，非也。盖三七与花蕊石，同为止血之圣药，又同为化血之圣 药，且又化瘀血而不伤新血，以治吐衄，愈后必无他患。此愚从屡次经验中得来，故敢确实言之。即单用三七 四五钱，或至一两，以治吐血、衄血及大、小便下血皆效。常常服之，并治妇女经闭成 瘕。至血余，其化瘀 血之力不如花蕊石、三七，而其补血之功则过之。以其原为人身之血所生，而能自还原化，且 之为炭，而又 有止血之力也。
曾治一童子，年十五，大便下血，数月不愈，所下者若烂炙，杂以油膜，医者诿谓不治。后愚诊视其脉，
弦数无力。俾用生山药轧细作粥，调血余炭六七分服之，日二次，旬日全愈。
<目录>一、医方\（七）治吐衄方<篇名>10．补络补管汤属性：治咳血吐血，久不愈者。
生龙骨（一两，捣细） 生牡蛎（一两，捣细） 萸肉（一两，去净核） 三七（二钱，研细药汁送服）
服之血犹不止者，可加赭石细末五六钱。
张景岳谓∶“咳嗽日久，肺中络破，其人必咳血。”西人谓∶胃中血管损伤破裂，其人必吐血。龙骨、
牡蛎、萸肉，性皆收涩，又兼具开通之力（三药之性详既济汤来复汤与理郁升陷汤清带汤下），故能补肺络，
与胃中血管，以成止血之功，而又不至有遽止之患，致留瘀血为恙也。又佐以三七者，取其化腐生新，使损伤 之处易愈，且其性善理血，原为治衄之妙品也。
咳血之原由于肺，吐血之原由于胃，人之所共知也。而西人于吐血，论之尤详。其说谓∶胃中多回血管，
有时溃裂一二处而血出，其故或因胃本体自生炎证，烂坏血管，或因跌打外伤，胃 中血管断裂，其血棕黑而臭秽，危险难治，但此类甚少。常见之证，大概血管不曾溃裂，其血亦可自管中溢出，
其血多带黑色。因回血管之血色原紫黑，而溢出在胃，胃中酸汁又能令血色变黑也。若血溢自胃中血管，实时 吐出，其色亦可鲜红。其病原，或因胃致病，或因身虚弱血质稀薄，皆能溢出。有胃自不病，或因别经传入于 胃，如妇女倒经，是子宫之血传入于胃。又如肝脾胀大，血不易通行，回血管满溢，入胃则吐出，入大小肠则 便出。便与吐之路不同，其理一也。
或问∶《内经》谓∶阳明厥逆，则吐衄。西人谓∶胃中血管损伤破裂出血，则吐血。此二说亦相通乎？答 曰∶阳明厥逆，胃腑气血必有膨胀之弊，此血管之所以易破也。降其逆气，血管之破者自闭。设有不闭，则用 龙骨、牡蛎诸收涩之药以补之，防其溃烂，佐以三七、乳香、没药诸生肌之品以养之。此拙拟补络补管汤所以 效也。设使阳明未尝厥逆，胃中血管或因他故而破裂，则血在胃中，亦恒随饮食下行自大便出，不必皆吐出也。
此方原无三七，有乳香、没药各钱半。偶与友人××谈及，××谓∶“余治吐血，亦用兄补络补管汤，以三 七代乳香、没药，则其效更捷。”愚闻