科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
140-医学衷中参西录-第258页
皆失其常司，是以 月信不调且少也；《内经》谓∶“血菀（同郁）于上，使人薄厥”，言为上升之气血逼薄而厥也。此 证不急治则薄厥将成，宜急治以降胃、镇冲、平肝之剂，再以滋补真 阴之药辅之，庶可转上升之气血下行不成薄厥也。
\x处方\x 生赭石（一两轧细） 怀牛膝（一两） 生怀地黄（一两） 大甘枸杞（八钱）
生怀山药（六钱） 生杭芍（五钱） 生龙齿（五钱捣碎） 生石决明（五钱捣碎）
天冬（五钱） 生鸡内金（二钱黄色的捣） 苏子（二钱炒捣） 茵陈（钱半） 甘草（钱半）
共煎汤一大盅，温服。
\x复诊\x 将药连服四剂，诸病皆见轻，脉象亦稍见柔和。惟大便六 日仍未通行，因思此证必先使其大便如常，则病始可愈，拟 将赭石加重，再将余药略为加减以通其大便。
\x处方\x 生赭石（两半轧细） 怀牛膝（一两） 天冬（一两） 黑芝麻（八钱炒捣）
大甘枸杞（八钱） 生杭芍（五钱） 生龙齿（五钱捣碎） 生石决明（五钱捣碎）
苏子（三钱炒捣） 生鸡内金（钱半黄色的捣） 甘草（钱半） 净柿霜（五钱）
药共十二味，将前十一味煎汤一大盅，入柿霜融化温服。
\x三诊\x 将药连服五剂，大便间日一行，诸证皆愈十之八九，月信适来，仍不甚多，脉象仍有 弦硬之意，知其真阴犹未充足也。当即原方略为加减，再加滋阴生血之品。
\x处方\x 生赭石（一两轧细） 怀牛膝（八钱） 大甘枸杞（八钱） 龙眼肉（六钱）
生怀地黄（六钱） 当归（五钱） 玄参（四钱） 沙参（四钱）
生怀山药（四钱） 生杭芍（四钱） 生鸡内金（一钱黄色的捣） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚掰开）
共煎汤一大盅，温服。
\x效果\x 将药连服四剂后，心中已分毫不觉热，脉象亦大见和平，大便日行一次，遂去方中玄 参、沙参，生赭石改用八钱，生怀山药改用六钱，俾多服数剂以善其后。
<目录>五、医案\（四）脑充血门<篇名>4．脑充血兼腿痿弱属性：天津崔××，年三十八岁，得脑充血兼两腿痿弱证。
\x病因\x 出门采买木料，数日始归，劳心劳力过度，遂得斯证。
\x证候\x 其初常觉头疼，时或眩晕，心中发热，饮食停滞，大便燥结，延医治疗无效。一日早 起下床，觉痿弱无力，痿坐于地，人扶起坐床沿休息移时，自扶杖起立，犹可徐步，然时 恐颠仆。其脉左部弦而甚硬，右部弦硬且长。
\x诊断\x 其左脉弦硬者，肝气挟火上升也。右脉弦硬且长者，胃气上逆更兼冲气上冲也。因其脏腑间 之气化有升无降，是以血随气升充塞于脑部作疼作眩晕。其脑部充血过甚，或自微细血管溢血于 外，或隔血管之壁，些些渗血于外，其所出之血，若着于司运动之神经，其重者可使肢体痿废，其轻 者亦可使肢体软弱无力。若此证之忽然痿坐于地者是也。至其心中之发热，饮食之停滞，大便之 燥结，亦皆其气化有升无降之故，此宜平肝、清热、降胃、安冲，不使脏腑之气化过升，
且导引其脑中过充之血使之下行，则诸证自愈矣。
\x处方\x 生赭石（一两轧细） 怀牛膝（一两） 生怀地黄（一两） 生珍珠母（六钱捣碎）
生石决明（六钱捣碎） 生杭芍（五钱） 当归（四钱） 龙胆草（二钱）
茵陈（钱半） 甘草（钱半）
共煎汤一大盅，温服。
\x复诊\x 将药连服七剂，诸病皆大见愈，脉象亦大见缓和，惟其步履之间仍须用杖，未能复常，心中 仍间有发热之时。拟即原方略为加减，再佐以通活血脉之品。
\x处方\x 生赭石（一两轧细） 怀牛膝（一两） 生怀地黄（一两） 生杭芍（五钱）
生珍珠母（四钱捣碎） 生石决明（四钱捣碎） 丹参（四钱） 生麦芽（三钱）
土鳖虫（五个） 甘草（一钱）
共煎汤一大盅温服。
\x效果\x 将药连服八剂，步履复常，病遂全愈。
<目录>五、医案\（四）脑充血门<篇名>5．脑充血兼痰厥属性：天津骆××，年四十九岁，得脑充血兼痰厥证。
\x病因\x 平素常患头晕，间有疼时，久则精神渐似短少，言语渐形 謇涩，一日外出会友，饮食过度，归家因事有拂意，怒动肝火，陡然昏厥。
\x证候\x 闭目昏昏，呼之不应，喉间痰涎杜塞，气息微通。诊其脉左右皆弦硬而长，重 按有力，知其证不但痰厥实素有脑充血病也。
\x诊断\x 其平素头晕作疼，即脑充血之现证也。其司知觉之神经为脑充血所伤，是以精神短少。其 司运动之神经为脑充血所伤，是以言语謇涩。又凡脑充血之人，其脏腑之气多上逆，胃气逆则 饮食停积不能下行，肝气逆则痰火相并易于上干，此所以因饱食动怒而陡成痰厥也。此其危险即 在目前，取药无及当先以手术治之。
\x手术\x 治痰厥之手术，当以手指点其天突穴