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140-医学衷中参西录-第176页
六钱，方中如此加减替代者，实欲以之清热，又欲以之止利也。俾煎汤两 盅，分两次温饮下，病遂全愈。此于厥阴温病如此治法，若在冬令，遇厥阴伤寒之有实热者，亦可如此治法。
盖厥阴一经，于五行属木，其性原温，而有少阳相火寄生其间，则温而热矣。若再 有伏气化热窜入，以激动其相火，原可成极热之病也。夫石膏与 冰膏、西瓜并用，似近猛浪，然以愚之目见耳闻，因呕吐不止而废命者多矣，况此证又兼下利乎？此为救 人之热肠所迫，于万难挽救之中，而拟此挽救之奇方，实不暇计其方之猛浪也。若无冰 膏、西瓜时，或用鲜梨切片，蘸生石膏细末服之，当亦不难下咽而止呕吐也。
<目录>三、医论<篇名>47．厥阴病白虎汤证属性：《伤寒论》原文∶伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。
太阳篇白虎汤证，脉浮滑是表里皆有热也。此节之白虎汤证，脉滑而厥，是里有热表有寒也，此所谓 热深厥深也。愚遇此等证，恒先用鲜白茅根半斤切碎，煮四五沸，取汤一大碗，温饮下，厥回身热，然后 投以白虎汤，可免病家之疑，病患亦敢放胆服药。若无鲜茅根时，可以药局中干茅根四两代之。若不用茅根 时，愚恒治以白虎加人参汤，盖取人参能助人生发之气，以宣通内热外出也。
<目录>三、医论<篇名>48．厥阴病当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤证属性：《伤寒论》原文∶手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主 之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
沈尧封曰∶叔和释脉法，细极谓之微，即此之脉细欲绝，即与脉微相浑。不知微者，薄也，属阳气虚，
细者小也，属阴血虚，薄者未必小，小者未必薄也。盖荣行脉中，阴血虚则实其中者少，脉故小；卫行脉外，
阳气虚则约乎外者怯，脉故薄。况前人用微字，多取薄字意，试问∶“微云淡河汉”，薄乎？细乎？
故少阴论中脉微欲绝，用通脉四逆主治回阳之剂也。此之脉细欲 绝，用当归四逆主治补血之剂也。两脉阴阳各异，岂堪混释！
\x【当归四逆汤方】\x当归三两，桂枝三两去皮，芍药三两，细 辛三两，大枣二十五枚擘，甘草二两炙，通草二两。
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
\x【当归四逆加吴茱萸生姜汤方】\x即前方加吴茱萸二升，生姜半斤切，以水六升、清酒六升，和煮取 五升，去滓，分温五服。
王和安曰∶厥阴经气来自足少阴经，宣于手太阴经，成循环不息之常度。若以血寒自郁于脏，脉象应有 弦凝之征。今脉细欲绝，可知少阴经气来源先虚，及复本经受脏寒之感，则虚寒转甚，细而欲绝也。治以当归 四逆汤，意在温肝通郁，而必以桂枝、白芍疏浚经气之源，细辛、通草畅达经气之流，内有凝寒，重加吴 萸、生姜，温经通气，仍加入原方以全其用，解此，则治经气之定义可三反矣。
<目录>三、医论<篇名>49．厥阴病白头翁汤证属性：《伤寒论》原文∶热利下重者，白头翁汤主之。
\x【白头翁汤方】\x白头翁二两，黄连、黄柏、秦皮各三两。
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈更服一升。
《医宗金鉴》注曰∶三阴俱有下利证，自利不渴属太阴，自利渴属少阴。惟厥阴下利，属寒者厥而不渴，
下利清谷；属热者消渴，下利后重，便利脓血。此热利下重，乃郁热奔逼广肠、魄门重滞难 出。初痢用此法以寒治热，久痢则宜用乌梅丸，随所利而从治之，调其气使之平也。
白头翁汤所主之热利下重，当自少阴传来，不然则为伏气化热窜入厥阴，其证虽热，而仍非外感大实之 热，故白头翁汤可以胜任。乃有病在阳明之时，其病一半入府，一半由经而传于少阳，即由少阳入厥阴而为腑 脏之相传。则在厥阴者既可成厥阴热利之下重，而阳明府中稽留之热，更与之相助而为虐，此非但用白头 翁汤所能胜任矣。愚遇此等证，恒将白头翁、秦皮加于白虎加人 参汤中，则莫不随手奏效也。
曾治一中年妇人，于孟春感冒风寒，四、五日间延为延医。其左脉弦而有力，右脉洪而有力，舌苔白而 微黄，心中热而且渴，下利脓血相杂，里急后重，一昼夜二十余次，即其左右之脉象论之，断为阳明、厥阴合 并病。有一医者在座，疑而问曰∶凡病涉厥阴，手足多厥逆，此证则手足甚温何也？答曰∶此其所以与阳明 并病也，阳明主肌肉，阳明府中有热，是以周身皆热，而四肢之厥逆，自不能于周身皆热时外现也。况厥阴之 病，即非杂以阳明，亦未必四肢皆厥逆乎？医者深韪愚言，与病家皆求速为疏方，遂为立方如下∶ 生石膏（三两捣细） 生杭芍（八钱） 生怀山药（八钱） 野台参（四两）
白头翁（八钱） 秦皮（六钱） 天花粉（八钱） 甘草（三钱）
上药八味，共煎三盅，分三次温饮下。
方中之义，是合白虎加人参汤与白头翁汤为一方，而又因证加他药也。白虎汤中无知母者，方中芍药可 代知母也。盖芍药既能若知母之退热滋阴，而又善治下利者之后重