。如此死者,医杀之耳。白虎加苍术汤主之。
〔《本》癸丑年,故人王彦龙作毗陵仓官。季夏时病胸项多汗,两足逆冷,谵语。医者不晓,杂进药 已经旬日。予诊之,其脉关前濡,关后数。予曰∶当作湿温治之。盖先受暑,后受湿,暑湿相搏,是名湿温。
先以白虎加人参汤,次白虎加苍术汤,头痛渐退,足渐温,汗渐止,三日愈。此名贼邪,误用药,有死之理。
有人难曰∶何名贼邪?予曰∶《难经》云五邪,有实邪、虚邪、正邪、微邪、贼邪。从后来者为虚邪,从前来者 为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。又曰∶假令心病,中暑为正邪,中湿得之 为贼邪。今心先受暑,而湿邪胜之,水克火,从所不胜,斯谓之贼邪,五邪之中最逆也。《难经》曰∶湿温之脉,
阳濡而弱,阴小而急,濡弱见于阳部,湿气搏暑也;小急见于阴部,暑气蒸湿也。故经曰暑湿相搏,名曰湿温,
是谓贼邪也。不特此也,予素有停饮之疾,每至暑月两足汗 未尝干,每服此药二三盏即愈。
〔海〕湿温汗少者,白虎加苍术;汗多者,白虎加桂枝。(白虎加桂枝方见疟。)
〔孙〕保庆门外有酒家姓姜者,善歌唱,孙爱之。忽数日不见,使人问之,则曰病久,将命绝。孙诊之,
遍身皆润,两足冷至膝下,腹满,不省人事,六脉皆小弱而急。问其所服药,取而视之,皆阴病药也。孙曰∶ 此非受病重,药能重病耳。遂用五苓散、白虎汤十余帖,病少苏,再服全愈。姜氏既安,诣孙谢,因请问曰∶ 某得病剧,蒙尚药一治而苏,愿闻治法。孙曰∶汝病伤暑也,始则阳微,厥而脉小无力。众医谓阴病,遂用阴 药,其病愈厥。予用五苓散,大利小便,则腹减;白虎解利邪热,则病愈。凡阴病胫冷,则臂亦冷,汝今胫冷 臂不冷,则非下厥上行,所以知是阳微厥也。
〔《保》〕立夏之后,至立秋、处暑之间伤寒者,身多微凉,自汗,四肢沉重,谓之湿温,\x苍术石膏汤\x主 之。(即白虎加苍术汤是也。)
苍术(半两) 石膏(三钱) 知母(二钱半) 甘草(一钱)
上 咀,水一盏,煎至一半,温服。谓内有湿也,多不欲饮水。如身热、脉洪、无汗、多渴者,热 在上焦,积于胸中,宜桔梗散。(此非湿温证,乃热病也。)
\x桔梗散\x 薄荷 黄芩 甘草 栀子(各一钱) 桔梗(三钱) 连翘(二钱)
上锉,每服五钱,水煮加竹叶。如大便涩,加大黄半两。
〔海〕\x消暑丹\x 半夏(一斤) 茯苓(半斤) 生甘草(半斤)
上以醋五升,煮半夏,尽醋熬干,姜汁作糊,无见生水为丸,每服五十丸,熟水咽下。精意修治,用之极 效。中暑为患,药下即苏。伤暑发热头痛,服之尤妙。夏月常服,止渴,利小便,虽饮水多,亦不为害。应是 暑药,皆不及此。若痰饮停节,并用生姜汤下。入夏之后,不可缺此。
又方,\x消暑丸\x 治头疼,恶心烦躁,消渴,霍乱。
绿豆粉(四两) 石膏(四两) 白矾(枯) 硫黄(各一两)
水浸蒸饼为丸弹子大,辰砂为衣。用姜汁醋点,新汲水化开服之。
〔丹〕暑风挟痰挟火实,可用吐法。
\x玉龙丸\x 治一切暑毒伏暑,腹胀疼痛,神效。
硫黄 硝石 滑石 明矾(各一两)
用无根水调丸。
<目录>卷之三十三·伤寒部\四时伤寒不同<篇名>秋为疟属性:夏伤于暑,秋必病疟。(治法见疟门。)
〔《脉》〕阴阳俱盛,重于阴者,变为温疟。
<目录>卷之三十三·伤寒部\四时伤寒不同<篇名>一岁长幼症状相似为温疫属性:春应暖反寒,夏应热反凉,秋应凉反热,冬应寒反温,此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病多相 似者,为时行瘟疫病也。(论见伤寒。)
<目录>卷之三十三·伤寒部\四时伤寒不同<篇名>温疫续法属性:〔《活》〕一岁之中,病无长幼率相似,此则时行之气,俗谓之天行是也。老君神明散、务成子萤火丸、
圣散子败毒散,不拘日数浅深吐下,随症施行。所以圣散子不问阴阳表里也。
\x老君神明散\x 治瘟疫。
白术(一钱) 桔梗(一分) 细辛(一两) 附子(一两,炮去黑皮) 乌头(四两,炮去皮尖)
上五味,为粗末,缝绢袋盛带之,居闾里皆无病。若有疫疠者,温酒服方寸匕,覆取汗,得吐则瘥。若经 三四日,抄三寸匕,以水一碗,煮令大沸,分三服。
\x圣散子\x 苏内翰序,全文见《活人书》,时毒流行,用圣散子者,一切不问阴阳之感,连服取瘥,不可 与伤寒比也。若疾疫之行,平旦辄煮一釜,不问老幼良贱,各一大盏,实时气不入。
草豆蔻(十个,面裹,煨,去皮) 猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 良姜 独活(去芦) 附子(炮制,
去皮脐) 麻黄(去根) 浓朴(去皮,姜制) 本 芍药 枳壳(炒,去穣) 柴胡 泽泻 细辛 防风(去芦) 白术 藿香 半夏 吴