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138-医学纲目-第529页

咀,每服五钱,水一盏半,煎八分,去渣温服。
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身 动,振振欲擗地者,真武汤主之。(方见少 阴附下利。)
〔孙〕太乙宫道士周德真患伤寒,发汗出多,惊悸目眩,身战掉欲倒地。众医有欲发汗者,有作风治者,
有用冷药解者,病皆不除。召孙至,曰∶太阳经病得汗早,欲解不解者,因太阳经欲解,复作汗,肾气不足,
汗不来,所以心悸目眩身转。遂作真武汤服之,三服微汗自出,遂解。盖真武汤附子、白术和其肾气,肾气得 行,故汗得来也。若但责太阳者,惟能干涸血液尔。仲景云∶尺脉不足,荣气不足,不可以汗。以此知肾气怯 则难得汗也明矣。许学士云∶乡里有一姓高者子,年三十,初得病,身微汗,脉弱恶风,医以麻黄药与之,汗 遂不止,发热,心多惊悸,夜不得眠,谵语不识人,筋惕肉 ,振振动摇,医又进镇心药。予曰∶强汗之过也。
仲景云∶脉微汗出恶风,不可服青龙汤,服之则筋惕肉 ,此为逆也,惟真武汤可救。进此三服,佐以清心竹 叶汤,数日遂愈。(清心竹叶汤未考。)
下后复发汗,必振寒脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。太阳病,
火熨其背,大汗出,火热入胃,发谵语,十余日振栗,自下利者,此为解也。(论见谵语。)
脉浮紧,按之芤,当战而汗出解。脉芤为虚,是以发战,脉浮为在表,故当汗出解也。(论见大法。)太 阳病,脉阴阳俱停等,必战栗汗出而解。(论见发热。)凡柴胡症下之,若柴胡症不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸 而振,发热汗出而解。(论见往来寒热。)脉浮而迟,面热赤而战惕者,当汗出解也。反发热者,脉迟不能作汗,
其身必痒也。(论见面赤。)
诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,口急不能言,战而栗也。阴中于邪,必内栗也。表气微虚,里气不守,故 邪中于阴也。
<目录>卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病<篇名>筋惕肉属性:汗出筋惕肉 ,若眩悸,振振欲擗地者,及服大青龙汤后厥逆者,俱宜真武汤。(方见战掉及发热。)
若动气在左,头汗不止者,《活人》用防风白术牡蛎,次服建中汤。(论见重寒。)
汗下吐温针后,若肤 动,胸烦,面色青黄者,难治。(论见痞。)若经脉动惕,脉微,心下痞,气冲咽 喉者,久而成痿。(论见痞。)
<目录>卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病<篇名>叉手冒心属性:发汗过多,叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤。(方论见悸。)
<目录>卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病<篇名>惊悸属性:少阳耳聋目赤,胸满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(论见口苦。)
伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,宜\x柴胡加龙骨牡蛎汤\x。
半夏(二合) 大枣(六枚) 柴胡(四两) 生姜 人参 龙骨 铅丹 桂枝 茯苓(各一两半) 大 黄(二两半) 牡蛎(一两半)
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去渣温服。
伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主 之。(《活人》云∶医以火于卧床下或周身用火迫劫汗出,或熨而成火邪者是也。)
\x桂枝蜀漆牡蛎龙骨救逆汤\x 桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 牡蛎(炒,五两) 龙骨(四两) 大枣(十二枚)
蜀漆(洗,去腥三两)
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去渣温服。
太阳伤寒者,加温针必惊也。风温脉浮自汗,身重多眠,若被火者,微则发黄,剧则如惊痫,时螈 。
(论见风温。)阳明病,脉浮紧,口苦咽干,腹满,若加烧针,必怵惕烦躁不眠。(论见自汗。)
<目录>卷之三十二·伤寒部\合病并病汗下吐后等病<篇名>惊悸续法属性:〔海〕\x茯苓丸\x 治伤寒后或用心劳倦,四肢羸弱,心忪惊悸,吸吸短气。
茯神 麦门冬(去心) 熟地(各一两) 牡丹皮 人参 黄 (各七钱) 桂枝 甘草(炙)
牛膝 泽泻(各半两)
上为细末,炼蜜和捣三五百杵,丸如桐子大。食前温酒下二十丸。
\x犀角汤\x 治伤寒后伏热在心,怔忪惊悸,不得眠睡。
犀角屑(半两) 茵陈蒿(七钱半) 茯苓(二两) 芍药 生地(焙,二两) 麦门冬(去心,两半)
山栀(半两)
上 咀,每服五钱,水一盏半,姜二片,竹叶三七片,同煎,食后服。
\x麦门冬茯苓饮子\x 治伤寒后心神恍惚,不得卧。
麦门冬(去心) 赤茯苓(去皮) 知母(焙) 芎 甘草(炙) 酸枣仁(微炒) 陈皮(去 白,炒) 槟榔(各一两)
上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片煎,温服,日三服。
少阴心悸者,四逆不可与也。