化五谷,脾盛 乃大寒为胀满。故《脉经》云∶胃中寒则胀满。大抵此病皆水气寒湿为之也。治宜大辛热之剂,必愈。然亦有 轻重。
\x木香塌气丸\x 治中满腹胀,下焦虚损者。
萝卜子(炒) 陈皮(去白。各五钱) 胡椒(二钱) 草豆蔻(面裹,煨) 木香 青皮(各一钱) 蝎梢(去 毒,二钱半)
上为细末,水调为丸,如桐子大。每服三十丸,温米饮下。忌油腻,服白粥百日,重者一年。小儿丸如麻 子大。桑白皮汤下十丸,日三服。大人阴囊洪肿冰冷,须用青盐、干姜、白面各三钱,水和膏摊纸上涂贴。
诸胀腹大,皆为热。(全文见诊。)诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
〔垣〕\x中满分消丸\x 治中满热胀、鼓胀、气胀、水气胀、大热胀,有寒者不治。
黄芩(炒) 黄连(各五钱。炒) 姜黄 白术 人参(去芦) 甘草(炙) 猪苓(去皮。各一钱) 白茯 苓(去皮) 砂仁(各二钱) 枳实(炒黄) 半夏(汤泡。各五钱) 干姜(二钱) 浓朴(去皮,炒,一两)
知母(炒,四钱) 泽泻(二钱) 陈皮(三钱)
上共为细末,水浸蒸饼为丸,如桐子大。每服一百丸,焙干,白汤下,食后。寒因热用,故焙服。
〔丹〕有第二小娘,食积挟湿,手足生疮,腹满面浮,口渴食少,膈满,小便少,大便实。
大腹皮 干葛(各二钱) 黄芩(五钱) 陈皮(五钱) 浓朴(三钱) 川芎(三钱) 炙甘(一钱) 白术(一 两) 木通(半两) 姜三片,煎服。
南二孺人,面浮肚胀。
苍术(五钱) 黄柏(三钱,炒) 白术(两半) 陈皮(一钱) 木通(二钱) 川芎(五分) 滑石(炒,钱 半) 甘草(二钱,炙) 浓朴(五分)
裴孺人,年五十二岁,气上膈满,食少,此积热生湿。诊得左三部涩小,右三部微数,重取稍大。喜得无 弦脉,为可治之病。
白术(一两) 青皮(三钱) 陈皮 浓朴(各五钱) 大腹皮(二钱) 片芩(炒) 木通(五钱) 苏梗 川 芎(各三钱) 桂枝(三钱) 甘梢(一钱半)
分十帖。姜二片,煮饮之。煎渣之汤下保和三十丸。
〔《经》〕患腹胀满夯闷。掘山栀根少许,煎水调一盏服。女人血气腹肿,以山栀根末三钱,热酒空心 服之。
〔仲〕寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩则为血不足。跗阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足,则手 足逆冷,手足逆冷则营卫不利,营卫不利则腹满肠鸣相逐,气转膀胱,荣卫俱劳。阳气不通即身冷,阴气不通 即骨寒。阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁。阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。实则失气,虚则 遗尿,名曰气分。
气分,谓气不通利而胀;血分,谓血不通利而胀,非胀病之外又别有气分、血分之病也。盖气血不通利,
则水亦不通利而尿少,尿少则腹中水渐积而为服。但气分,心下坚大而病发于上;血分,血结胞门而病发 于下。气分先病水胀后经断;血分先经断后病水胀也。(血分治法,见水腹胀门。)
腹满 胀,支膈 胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。(全文见治虚实条。)
〔《素》〕太阴所谓病胀者,太阴子也。十一月,万物气皆藏于中,故曰病胀。(脉解篇)
上脾胃胀,治法见前补虚行湿条诸方是也。
肾气实则胀。(全文见治虚实条。)二阴一阳,发病善胀,心满善气。(全文见诊病传变。)
运气 胀有七∶ 一曰湿助脾盛而胀。经云∶诸湿肿满,皆属脾士。又云∶岁土太过,甚则饮食中满。又云∶岁土不及,湿 乃大行,民病肿满。又云∶土郁之发,民病心腹胀满,肠鸣。又云∶太阳司天,寒气下临,湿气变物,水饮内 蓄,中满不发,甚则 肿,治以诸热是也。
二曰风攻脾虚而胀。经云∶厥阴在泉,风淫所胜,病腹胀,治以辛凉是也。
三曰寒胀。经云∶水太过曰流衍。流衍之纪,其病胀。又云∶岁水太过,寒气流行,甚则腹大胫肿。又云∶ 水郁之发,民病痞坚腹满。又云∶太阳之胜,皮肤痞肿腹满。又云∶太阴司天之政,民病寒湿腹满,身 肿。
三之气,感于寒湿,民病 肿胸腹满,治以诸热是也。
四曰燥胀。经云∶阳明之复,腹胀而泄,治以温剂是也。
五曰寒郁热于中而胀。经云∶阳明司天之政,初之气,寒雨化,其病中热胀。又云∶太阳司天之政,二之 气,大凉反至,火气遂抑,民病气郁中满是也。
六曰寒热相搏而胀。经云∶少阴司天之政,水火寒热接于气交,民病腹胀大。又云∶太阴司天之政,四之 气,寒风晓暮,蒸热相搏,民病心腹满热胪胀,甚则 肿是也。
七曰火郁之发胀。经云∶火郁之发,民病胁腹、胸背、面首、四肢 胪胀是也。
〔梅〕治腹满不能服药导引方。取独蒜煨熟,去皮,纳下部,冷即易。
〔《灵》〕黄帝曰∶脉之应于寸口,如何而胀?岐伯曰∶其脉大坚以涩者,胀也。黄帝曰∶何以知脏腑之 胀也?岐伯曰∶阴为