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136-医学源流论-第5页
亦万变，医者亦宜广求诸法 ，而随宜施用也。
<目录>卷上\病<篇名>寒热虚实真假论属性：病之大端，不外乎寒热虚实，然必辨其真假，而后治之无误。假寒者，寒在外而热在内 也，虽大寒而恶热饮；假热者，热在外而寒在内也，虽大热而恶寒饮，此其大较也。假实者，形 实而神衰，其脉浮、洪、芤、散也；假虚者，形衰而神全，其脉静、小、坚、实。其中又有 人之虚实，证之虚实。如怯弱之人而伤寒、伤食，此人虚而证实也。强壮之人，而失血劳倦 ，此人实而证虚也。或宜正治，或宜从治；或宜分治，或宜合治；或宜从本，或宜从标；寒 因热用，热因塞用；上下异方，煎丸异法；补中兼攻，攻中兼补。精思妙术，随变生机，病 势千端，立法万变。则真假不能惑我之心，亦不能穷我之术，是在博求古法，而神明之。稍 执己见，或学力不至，其不为病所惑者，几希矣！
<目录>卷上\病<篇名>内伤外感论属性：七情所病，谓之内伤；六淫所侵，谓之外感。自《内经》、《难经》以及唐宋诸书，无 不言 之深切着明矣。二者之病，有病形同而病因异者；亦有病因同而病形异者；又有全乎外感。
全乎内伤者；理会有内伤兼外感，外感兼内伤者。则因与病，又互相出入，参错杂乱，治法 迥殊。盖内伤由于神志，外感起于经络。轻重浅深，先后缓急，或分或合，一或有误，为害 非轻。能熟于《内经》及仲景诸书，细心体认，则虽其病万殊，其中条理井然，毫无疑似，
出入变化，无有不效。否则彷徨疑虑，杂药乱投，全无法纪，屡试不验。更无把握，不咎己 之审病不明，反咎药之治病不应。如此死者，医杀之耳！
<目录>卷上\病<篇名>病情传变论属性：病有一定之传变，有无定之传变。一定之传变，如伤寒太阳传阳明，及《金匮》见肝之 病，
知肝传脾之类。又如痞病变臌，血虚变浮肿之类，医者可预知而防之也。无定之传变，或其 人本体先有受伤之处，或天时不知，又感时行之气，或调理失宜更生他病，则无，病不可变 ，医者不能预知而为防者也。总之人有一病，皆当加意谨慎，否则病后增病，则正虚而感益 重，轻病亦变危矣。至于既传之后，则标本缓急先后分合，用药必两处兼顾，而又不杂不乱 ，则诸病亦可渐次乎复，否则新病日增，无所底止矣。至于药误之传变，又复多端，或过于 寒凉，而成寒中之病。或过服温燥，而成热中之病；或过于攻伐，而元气大虚；或过于滋润 ，而脾气不实。不可胜举。近日害人最深者，大病之后，邪未全退，又不察病气所伤何处，
即用附子、肉桂、熟地、麦冬、人参、白术、五味、萸肉之类，将邪火尽行补涩，始若相安 ，久之气逆痰升，胀满昏沉，如中风之状。邪气与元气相并，诸药无效而死。医家、病家犹 以为病后大虚所致。而不知乃邪气固结而然也。余见甚多，不可不深戒！
<目录>卷上\病<篇名>病同人异论属性：天下有同此一病，而治此则效，治彼则不效，且不惟无效而反有大害者，何也？则以病 同而 人异也。夫七情六淫不感不殊，而受感之人各殊。或气体有强弱，质性有阴阳，生长有南北 ，性情有刚柔，筋骨有坚脆，肢体有劳逸，年力有老少，奉养有膏粱藜藿之殊，心境有忧劳 和乐之别，更加天时有寒暖之不同，受病有深浅之各异。一概施治，则病情虽中，而于人之 气体，迥乎相反，则利害亦相反矣！故医者心细审其人之种种不同，而后轻重缓急、大小先 后之法。因之而定。《内经》言之极详，即针灸及外科之治法尽然。故凡病者，皆当如是审 察也。
<目录>卷上\病<篇名>病症不同论属性：凡病之总者，谓之病。而一病必有数症。如太阳伤风是病也，其恶风、身热、自汗、头 痛是症也，合之而成其为太阳病，此乃太阳病之本症也。若太阳病而又兼泄泻，不寐、心烦、
痞闷，则又为太阳病之兼症矣。如疟病也，往来寒热、呕吐、畏风、口苦是症也，合之而成 为疟，此乃疟之本症也。若疟而兼头痛、胀满、嗽逆、便闭，则又为疟疾之兼症矣。若疟而 又下痢数十行，则又不得谓之兼症，谓之兼病。盖疟为一病，痢又为一病，而二病中有本症 ，各有兼症，不可胜举。以此类推，则病之与症，其分并何啻千万，不可不求其端而分其绪 也。而治之法，或当合治，或当分治，或当先治，或当后治，或当专治，或当不治，尤在视 其轻重缓急，而次第奏功。一或倒行逆施，杂乱无纪，则病变百出，虽良工不能挽回矣。
<目录>卷上\病<篇名>病同因别论属性：凡人之所苦谓之病，所以致此病者谓之因。如同一身热也，有风、有寒、有痰、有食、
有阴 虚火升，有郁怒，忧思、劳怯、虫病，此谓之因。知其因则不得专以寒凉治热病矣。盖热同 而所以致热者不同，则药亦迥异。凡病之因不同，而治各别者尽然，则一病而治法多端矣。
而病又非止一症，必有兼症焉。如身热而腹痛，则腹又为一症，而腹痛之因，又复不同，有 与身热相合者，有与身热各别者。如感寒而身热，其腹亦因寒而痛，此相合者也