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136-医学源流论-第19页
非难定。若夫医则有效验之可征，知 之最 易。而为医者，自审其工拙亦最易。然而世之择医者与为医者，皆愦愦而莫之辨，何也？古 人用药，苟非宿病痼疾，其效甚速。《内经》云∶一剂知，二剂已。又云∶复杯而卧。《伤 寒论》云∶一服愈者，不必尽剂。可见古人审病精而用药当，未有不一二剂而效者。故治病之 法，必宜先立医案，指为何病，所本何方，方中用某药专治某症，其论说本之何书。服此药 后，于何时减去所患之何病；倘或不验，必求所以不验之故，而更思必效之法。或所期之效 不应，反有他效，必求其所以致他效之故；又或反增他症，或病反重，则必求所以致害之故 。而自痛惩焉。更复博考医书，期于必愈而止。若其病本不能速效，或其病只可小效，或竟 不可治，亦必预立医案，明着其说，然后立方，不得冒昧施治。如此自考，自然有过必知，
加以渚心好学，其道日进矣。今之医者，事事反此，惟记方数首，择时这药数种，不论何病 何证，总以此塞责，偶尔得效，自以为功；其或无效，或至于死，亦诿于病势之常，病家亦 相循为固然，全不一怪。间有病家于未服药之前，问医者服此药之后，效验若何，医者答云 ∶且看服后何如，岂有预期之理？病家亦唯唯自以为失言，何其愚也！若医者能以此法自考，
必成良医；病家以此法考医者，必不为庸医之所误，两有所益也。
<目录>卷下\治法<篇名>防微论属性：病之始生，浅则易治，久而深入，则难治。《内经》云∶圣人不治已病治未病。夫病已 成而 药之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎！《伤寒论》序云∶时气不和，盒饭早言，寻其 邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈？患人忍之，数日乃说，邪气入脏，则难可制。昔扁 鹊齐桓公，云病在腠理，三见之后，则已入脏，不可治疗而逃矣。历圣相传，如同一辙。盖 病之始入，风寒既浅，气血脏腑未伤，自然治之甚易；至于邪气深入，则邪气与正气相乱，
欲攻邪则碍正；欲扶正则助邪，即使邪渐去，而正气已不支矣。若夫得病之后，更或劳动感 风，伤气伤食，谓之病后加病，尤极危殆。所以人之患病，在客馆道途得者，往往难治。非 所得之平凡独重也，乃既病之后，不能如在家之安适，而及早治之；又复劳动感冒，致病深 入而难治也。故凡人少有不适，必当实时调治，断不可忽为小病，以致渐深；更不可勉强支 持，使病更增，以贻无穷之害。此则凡人所当深省，而医者亦必询明其得病之故，更加意体 察也。
<目录>卷下\治法<篇名>知病必先知症论属性：凡一病必有数症。有病同症异者，有症同病异者；有症与病相因者，有症与病不相因者 。盖 合之则曰病，分之则曰症。古方以一药治一症，合数症而成病，即合数药而成方。其中亦有 以一药治几症者，有合几药而治一症者，又有同此一症，因不同用药亦异，变化无穷。其浅 近易知者，哪吐逆用黄连、半夏；不寐用枣仁、茯神之类，人皆知之。至于零杂之症，如《
内经》所载，喘满噫语，吞欠嚏呕，笑泣目瞑，嗌干，心悬善恐，涎下涕出，啮唇啮舌，善 忘善怒，喜握多梦，呕酸魄汗等症，不可胜计。或由司天运气，或由脏腑生克，或由邪气传 变，《内经》言之最详。后之医者，病之总名亦不能知，安能于一病之中，辨明众症之渊源 ？即使病者身受其苦，备细言之，而彼实茫然，不知古人以何药为治，仍以泛常不切之品应 命，并有用相反之药，以益其疾者。此病者之所以无门可告也。学医者，当熟读《内经》，
每症究其缘由，详其情状，辨其异同，审其真伪，然后遍考方书本草，详求古人治法。一遇 其症，应手辄愈。不知者以为神奇，其实古圣皆有成法也。
<目录>卷下\治法<篇名>补药可通融论属性：古人病愈之后，即令食五谷以养之，则元气自复，无所谓补药也。神农、仲景之书，岂 有补 。遂开后世补养服食之法。以后医家，凡属体虚病后之人，必立补方，以为调理善后之计。
若富贵之人，则必常服补药，以供劳心纵欲之资；而医家必百计取媚，以顺其意。其药专取 贵重辛热为主，无非参、术、地黄、桂、附、鹿茸之类，托名秘方异传。其气体合宜者，一 时取效；久之必得风痹阴痼等疾，隐受其害，虽死不悔。此等害人之说。固不足论。至体虚 病后补药之方，自当因人而施，视脏腑之所偏而损益之。其药亦不外阴阳气血，择和平之药 灵敏十种，相为出入，不必如治病之法，一味不可移易也。故立方只问其阴阳脏腑，何者专 重而已。况膏丸合就，必经月经时而后服完。若必每日视脉察色，而后服药，则必须一日换 一丸方矣。故凡服补药，皆可通融者也。其有神其说，过为艰难慎重，取贵僻之药以可以却 病长生者，非其人本愚昧，即欲以之欺人耳！
<目录>卷下\治法<篇名>轻药愈病论属性：古谚有∶“不服药为中医”之说自宋以前已有这。盖因医道失传，治人多误，病者又不 能辨 医之高下，故不服药；虽不能愈病，亦不至为药所杀。况病苟非死症，外感渐退，内伤渐复 ，亦能自