之。痰与食在上者吐之,人参芦、稀涎散之类。
不足者补之,人参、白术煎汤下大补丸。
痰用陈皮、半夏,气虚用人参、白术,阴火用黄连、黄柏、滑石,或吐或补,随证施治。
KT 逆自利,滑石、甘草、黄柏、芍药、人参、白术、陈皮,加竹沥服。
痢疾发KT ,用人参白术煎汤,调益元散频服,自止。
(以上丹溪方法凡六条)
\x陈皮竹茹汤\x(活人) 治伤寒余热未解,气虚发KT 。
甘草(炙,一钱) 人参(二钱) 陈皮(去白,三钱) 青竹茹(四钱)
上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水煎服。
\x橘皮半夏生姜汤\x 治气虚有痰发KT 。
陈皮 半夏 干生姜 人参 通草(各一钱)
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣温服。
\x六君子汤\x(局方) 治痰挟气虚发KT 。
陈皮(一钱) 半夏(一钱五分) 茯苓(一钱) 甘草(一钱) 人参(一钱) 白术(一钱五分)
上细切,作一服,加大枣二枚,生姜三片,新汲水煎服。
(丹溪活套)云∶凡伤寒发KT 有四证,不可不辨。有中气不足,脉虚微,气不相续而发KT 者,宜用补中益气 汤加生脉散、黄柏以降虚火,或少加附子,服之立愈。有阳明内实,失下而发KT 者,宜大承气汤下之而愈。有渴而饮 水太过,成水结胸,而又发KT 者,宜小陷胸汤,或用小青龙汤去麻黄,加附子,治水寒相搏发KT ,大妙。有传 经伤寒热证,医者误用姜、桂等热药,助起火邪,痰火相搏而为咳逆者,宜用黄连解毒、白虎汤及竹沥之类治之。
(祖传方)
灸咳逆法∶ 乳根二穴,直乳下一寸六分,妇人在乳房下起肉处陷中,灸七壮即止,其效如神。
又气海一穴,直脐下一寸半,灸三七壮,立止。
(医案)
东阳李氏子,病伤寒阳明内实,医与补药治而成发KT ,十日后召予。诊其脉长而实大,与大承气汤大下之,热退 而KT 亦止。
盘松周氏子,得伤寒证,七日热退而KT 连声不绝。举家 徨,召予诊其脉,六脉皆沉细无力,人倦甚。以补中益 气汤作大剂,加炮附子一钱,一日三帖,兼与灸乳根、气海三处,当日KT 止,脉亦充而平安。
<目录>卷之三<篇名>吞酸属性:\x论\x 《内经》曰∶诸呕吐酸,皆属于热。惟李东垣独以为寒,诚一偏之见也。河间原病式曰∶酸者肝木之味也,由火盛 制金,不能平木,则肝木自甚,故为酸也。如饮食热,则易于酸矣,是以肝热则口酸也。或言为寒者,但谓伤生冷硬物,
而喜噫醋吞酸,故俗医主于温和脾胃。岂知人之伤于寒也,则为病热,盖寒伤皮毛,则腠理闭密,阳气怫郁而为热证。
故伤寒热在表,而以麻黄汤热药发散,使腠理开通,汗泄热退而愈也。凡内伤冷物者,或但阴胜阳而为病寒,或寒热相 搏怫郁而为病热,亦有内伤冷物而反病热,得汗泄热退身凉而病愈也。或微而止为中酸,俗谓之醋心,法宜温药散之,
亦犹伤寒解表之义。若久吞酸不已,则不宜温,宜以寒药治之,后以凉药调之,结散热去则气和矣。所以中酸不宜食粘 滑油腻者,谓能令气郁不通畅,如食物在器复盖,热而自酸。宜 食菜蔬,能令气之通利也。曰寒曰热,于斯明矣,
学人详之。
\x脉法\x 脉弦而滑。两寸或浮而弦,或浮而滑,或沉而迟,或紧而洪,或洪而数,或沉而迟。胸中有寒饮洪数者,痰热在膈 间。时吐酸水,欲成胃反也。
\x方法\x \x茱连丸\x 吴茱萸(去梗泡浸半日) 陈皮(去白) 黄芩(陈壁土炒,各五钱) 黄连(土炒,一钱) 苍术(米泔浸,七 钱半)
上为细末,神曲糊丸,如绿豆大,每服二、三十丸,津唾咽下。一方茱萸、连二味,随时令寒热,迭为佐使(寒月 倍茱萸,热月根据本方),苍术茯苓为补助,汤浸蒸饼为小丸,吞之。
治酸必用茱萸,顺其性而折之。
食郁有痰,二陈汤加南星、黄芩之类。
加味平胃散,治吞酸因食郁所致,生料平胃散加炒神曲、炒麦芽、姜、枣同煎。
酸味宜节浓味,必蔬食自养,则病易安。
吐清水,用苍术(陈壁土炒) 茯苓 滑石(炒) 白术 陈皮 煎服。
\x参萸丸\x 上可治吞酸,下可治自利。又云∶治湿而气滞者,湿热甚者用之为响导。
六一散(一料) 吴茱萸(一两,制)
上为饭丸服。
(以上丹溪方法凡七条)
\x藿香安胃散\x(东垣) 治脾胃虚弱,饮食入胃,呕吐作酸,不待腐熟。
藿香 丁香 人参(各二钱五分) 陈皮(五钱)
上为细末,每服二钱,加生姜,水煎温服。
\x加减二陈汤\x(丹溪) 治痰饮为患,呕吐头眩心悸,或因食生冷硬物,脾胃不和,时吐酸水。
丁香(五分) 半夏 陈皮(各二钱五分) 茯苓(一钱五分) 甘草(七分半