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135-医学正传-第33页
砂，同桂研为细末，每服二钱，白汤调下。王安道曰∶大顺 散，本为冒暑伏热、引饮过多、脾胃受湿、呕吐、水谷不分、脏腑不调所立，故甘草、干姜皆经火炒，又肉桂而非桂枝，
盖温中药也。内有杏仁，不过取其能下气耳。若以此药治静而得之之证，吾恐不能解表，反增内烦矣。
愚按∶《内经》必先岁气，无伐天和。其暑月，岂可用此热药。此方虽录于此，不可轻用。
\x生脉散\x 人参 五味子 麦门冬（泡去心，各等分）
上细切，水煎，夏月时时代熟水饮之。孙真人曰∶夏月必服五味子，以补五脏气。东垣曰∶夏月服生脉散加黄 、
甘草，令人气力涌出。
（祖传方）
凡人夏月冲斥道途，或于田野中务农作劳，或肥白气虚之人，不能抵当暑热，忽然昏闷运仆，其气将绝。如在日中，
即当移病者于阴处，徐徐以温汤水灌之。如未苏，急灸气海穴，以复其元气。醒后，以大剂滋补之药补之。切不可灌以 凉水，即死。
愚按∶《内经》有曰∶阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，愦愦乎若坏都，
乎不可止。是则中暑运厥之候也。
<目录>卷之二<篇名>湿证属性：\x论\x 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属脾土。又曰∶湿胜则濡泄。地之湿气，感则害人皮肉筋脉、原病式曰∶诸痉强直，积 饮痞膈中满，霍乱吐下，体重，跗肿肉如泥，按之不起，皆属于湿。夫湿之为病，所感不同，有从外感而得之者，有从 内伤而得之者。若居处卑湿之地，与夫道途冲斥风雨，或动作辛苦人，汗沾衣裳，皆湿从外感者也。或恣饮酒浆 酪，
多食柑橘瓜果之类，皆湿从内伤者也。大抵宜发汗及利小便，使上下分消其湿，是其治也。经又曰∶因于湿，首如裹，
湿热不攘，大筋 短，小筋弛长， 短为拘，弛长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。丹溪释曰∶湿者，土之 浊气。首为诸阳之会，其位高，其气清，其体虚，故聪明系焉。浊气熏蒸，清道不通，故沉重不利，似乎有物蒙之。失 而不治，湿郁为热，热留不去，热伤血，不能养筋，故为拘挛，湿伤筋，不能束骨，故为痿弱。王注曰∶素尝气疾，湿 热加之，气湿热争，故为肿也。邪气渐盛，正气渐微，阴气衰少，致邪代正，气不宣通，故四维发肿，诸阳受气于四 肢也。但今人见膝间关节肿痛，全以为风，治者多误矣，学人宜详察之。
\x脉法\x 《脉经》曰∶湿家为病，一身尽疼，发热而身色似熏黄也。
脉浮而缓，湿在表也。脉沉而缓，湿在里也。或弦而缓，或缓而浮，皆风湿相搏也。
\x方法\x 丹溪曰∶六气之中，湿热为病，十居八九。
湿在上，宜微汗而解。经曰湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止也。不欲汗多，故不用麻黄、干葛等 剂。湿在中下，宜利小便，此淡渗治湿也。一云∶湿在下，宜升提之。湿有自外而入者，有自内得者，阴雨湿地，皆从 外治，宜汗散，久则疏通渗泄之。
苍术治湿，上下部都可用。一云∶上焦湿，用苍术，其功甚烈。
二陈汤加酒芩、羌活、苍术、木通，散风行湿最妙。
（以上丹溪方法凡四条）
\x防己黄 汤\x（金匮） 治风湿，脉浮身重，汗出恶风，或周身疼痛。
防己（三钱） 甘草（一钱五分） 白术（二钱） 黄 （三钱五分）
上细切，作一服，加生姜三片，大枣二枚，水二大盏，煎至一盏，去渣温服。喘者，加麻黄。胃气不和，加芍药。
气上冲，加桂枝。下有寒，加细辛。湿胜身重，阳微中风，则汗出恶风，故用黄 、炙甘草以实表，防己、白术以胜湿。
\x甘草附子汤\x（仲景） 治风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲 去 衣，或身微肿而痛者。
甘草（炙，二钱） 白术（二钱） 附子（一钱五分） 桂枝（四钱）
上细切，作一服，水煎。《金匮》方∶无桂枝，加生姜、大枣，名曰白术附子汤。
\x加味五苓散\x（元戎） 治湿胜身痛，小便不利体重发渴者。
本方中，加羌活一倍是也。
\x除风湿羌活汤\x（东垣） 治风湿相搏，一身尽痛。
羌活（七分） 防风 升麻 柴胡（各五分） 本 苍术（各一钱）
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。
\x羌活胜湿汤\x（东垣） 治肩背痛，不可回顾。此手太阳气郁而不行，以风药散之。脊痛项强，腰似折，项似拔，
此足太阳经不通行，此药主之。
羌活 独活（各一钱） 本 防风 甘草（炙） 川芎（各五分） 蔓荆子（三分）
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服，食前。如身重腰痛沉沉然，经中有寒湿也，加酒洗汉防己五分，
轻者附子五分，重者川乌五分。
\x茯苓渗湿汤\x（东垣） 治湿郁成黄胆，寒热呕吐而渴，身体面目俱黄，小便不