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134-医学摘粹-第4页

少阳在阴阳之交,表里之半,忌发汗、吐、下,泄其阴阳。阳虚而入太阴之脏,阴虚而入阳明之 腑,是为少阳坏病。如太阳病不能汗解,转入少阳,胁下硬满,干呕不食,往来寒热,若尚未吐下,其脉 沉紧者,全是小柴胡汤证,宜与小柴胡汤。若已经发汗、吐、下、温针以致谵语不明,柴胡证罢,此少阳 之坏病也。审其汗、下、温针所犯何逆,以治之,救其坏也。
按少阳坏病入阳明,去路里虚而心悸烦,以小建中汤主之。里虚而心动悸,以炙甘草汤主之。里虚而 烦满谵语,以柴胡加龙骨牡蛎汤主之。少阳本病未罢,仍以小柴胡汤主之。表未解而里实,仍以大柴胡汤 主之。表未解而里热,以柴胡加芒硝汤主之。入太阴去路表里未解,以柴胡桂枝干姜汤主之。
<目录>伤寒十六证类方\伤寒证六经提纲<篇名>少阳经坏病结胸痞证提纲属性:太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间,肺俞,肝俞,慎不可 发汗,发汗则谵语脉弦。五六日谵语不止,当刺期门。太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎,
肺俞、肝俞,慎勿下之。太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
按病在少阳,或入阳明之腑,或入太阴之脏。将入阳明,而经证未 罢,下早则为结胸。将入太阴,误下则为痞。与太阳之结胸、痞证,由来正同也。
按结胸证,以大陷胸汤主之。痞证,以半夏泻心汤主之。
<目录>伤寒十六证类方\伤寒证六经提纲<篇名>太阴经提纲属性:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。
按太阴以湿土主令,其经起足大指,循内踝入腹,上膈,挟咽喉,而连舌本。太阴为三阴之长,
太阳经病不解,营卫内郁,而阳明,而少阳,四日必传太阴之经。若脏阴素旺,则不拘何日,自经入脏。
入脏则必须温里,解表不能愈矣。仲景立太阴以及少阴之篇,皆入脏之里病,非四五六日之经病也。
按太阴病,表寒未解,仍以桂枝汤主之。表未解而里寒急,先以四逆汤主之,后以桂枝汤主之,表已解而 里有实寒,以四逆汤主之。里有寒而上有虚热,以黄连汤主之。表未解而里虚,以桂枝加芍药汤主之。表 未解而里实,以桂枝加大黄汤主之。表寒郁而内生湿热。以茵陈蒿汤主之。表湿郁而内生瘀热,以麻黄连翘 赤小豆汤主之。表里俱有瘀热,以栀子柏皮汤主之。
<目录>伤寒十六证类方\伤寒证六经提纲<篇名>少阴经提纲属性:少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
按少阴从君火化气,其经起足小指,走足心,循内踝,贯脊上膈,入肺中,循喉咙而挟舌本。太阳 经病不解,自表传里,以至阳明、少阳、太阴,五日则传少阴之经。但传少阴之经,不入少阴之脏。此阳不 衰,阴亦非盛,阴盛则自经而入于脏,不化气于君火,而化气于寒水。盖少阴一气,水火同宫,病则水盛 而火负,故第有癸水之寒,而无丁火之热,阳亏阴旺,死灰不燃,是以脉沉细而好寐,身倦卧而恶寒也。
按少阴病,表里俱寒,以麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤主之。里寒而水盛,以四逆汤主之。里寒 而土败,以附子汤主之。里热升而咽痛,以甘草汤,桔梗汤主之。里阴逆而咽痛,以半夏散及汤主之。咽痛 而生 疮,声不出,以苦酒汤主之。咽痛而胸满心烦,以猪肤汤主之。里寒而土虚,以吴茱萸汤主之。里寒而 水泛,以真武汤主之,里热而有湿,以猪苓汤主之。里热而有郁,以四逆汤主之。里寒而阳微,以通脉 四逆汤主之。里寒而脉绝,以白通汤主之。里寒而无脉,呕烦,以白通加猪胆汁汤主之。里寒而下利脓血,
以桃花汤主之。里热而液耗,以黄连阿胶汤主之。里热而水涸,以大承气汤主之。
<目录>伤寒十六证类方\伤寒证六经提纲<篇名>厥阴经提纲属性:厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中热疼,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
按厥阴以风木主令,其经起足大指,循内跗,由内踝过阴器,抵小腹,上胸膈,布胁肋,循喉咙之后,
连目系,与督脉会于颠。太阳经病不解,日传一经,以至阳明,少阳,太阴,少阴,六日传于厥阴之经,
六日经尽矣。若但传厥阴之经,不入厥阴之脏,则经尽表解,自能汗愈。缘营卫郁遏,经脉莫容,既无内陷之 路,自然外发也。此虽传厥阴之经,而厥阴之厥热、吐利诸证,则概不发作。其诸证发作者,是脏病,而非 经病也。入脏则出入莫必,吉凶难料。阴盛则内传,而传无定日。阳复则外解,而解无定期。阴盛则为死机,
阳复则为生兆,厥热胜负之间,所关非小也。
按厥阴病,里寒而吐蛔,以乌梅丸主之。表寒而里虚,以当归四逆汤主之。若内有积寒,以当归四逆加 吴荣萸生姜汤主之。里寒而宜吐,以瓜蒂散主之。里寒而有水,以茯苓甘草汤主之。里寒而厥逆,以四逆 汤主之,里寒而阳郁,以通脉四逆汤主之。里寒而上有浮热,以干姜黄连黄芩人参汤主之。里寒而上虚,以 吴茱萸汤主之。