第一节寅位为风关,第二节卯位为气关,第三节辰位为 命关,以男左女右为则,)脉络可见,热占紫纹,伤寒红像,青惊白疳,直同影响。隐隐淡黄 ,无病可想。黑色曰危,心为怏怏。若再风关,病轻弗忌。若在气关,病重留意。若在命关 ,危急须记。脉纹入掌,内钩之始,弯里风寒,弯外积致(食积致病。)五岁以上,可诊脉位(以 一指按其寸、关、尺,)指下推求,大率七至,加则火门,减则寒类,余照《脉经》,求之以 意,更有变蒸,脉乱汗热,不食汗多,或吐或泻,原有定期,与病分别。疹痘之初,四末寒 彻,面赤气粗,涕泪弗辍。半岁小儿,外候最切,按其额中(以名、中、食三指候于额前,眉 端,发际之间,食指近发为上,名指近眉为下,中指为中,)病情可晰,外感于风,三指俱热 ,内外俱寒,三指冷冽,上热下寒,食中(二)指热。设若夹惊,名中(二)指热,设若食停,食指 独热。
<目录>卷一\四诊易知<篇名>诊脉别解一属性:轻下手于皮肤之上曰“举”,以诊心肺之气也(心肺为阳,浮而为上。)略重按于肌肉之间 曰“按”,以诊脾胃之气也(脾胃居中,故其气应乎中。)重手推于骨肉之下曰“寻”,以诊肝 肾之气也(肝肾为阴,沉而在下。
<目录>卷一\四诊易知<篇名>诊脉别解二属性:两手六部皆为肺脉,肺为脏腑之华盖,凡一切脏腑病,其气必上熏于肺,而应之于脉。
如心病六脉必洪,肝病六脉必弦,肾病六脉必沉,肺病六脉必涩,脾病六脉必缓。(是怠缓,
不是和缓。)按之指下浊者为邪甚,清者为正复。有神者吉,无神者凶,有力者为热为实,无 力者为虚为寒,此为最验。李濒湖云∶“脉者脏腑之气,非脏腑所居之地也。”余每见时医于 两手六部中,按之又按,曰∶某脏腑如此,某脏腑如此又如彼。俨若脏腑居于两手之间,可 扪而得,种种欺人之丑态,实则自欺之甚也。
<目录>卷一\四诊易知<篇名>《内经》诊法属性:《素问·脉要精微论》曰∶“尺内两旁,则季胁也(尺内,尺中也,两旁,两尺部之外旁 也,季胁,两胁之下秒也。何以谓之季,言胁之尽处也。)尺外以候肾,尺里以候腹(两肾附于 季胁,是季胁之内乃是两肾,两肾之内乃是腹中,故以尺内候腹中,尺外以候肾,尺之四旁 以候季胁,是两旁更出于外也。杨元如曰∶‘所谓外者,乃六脉之本位。脉居歧骨之外,故 以本位为外,而偏于里者为内也。’高士宗云∶‘脉气自下而上,故先论之尺部左右外内也)
。’中附上,左外以候肝,内以候膈(中附上者,附左尺而上左手之关脉也。肝居胁内,故以 关候肝,膈气在中,故以内候膈。膈谓膈肉之下,肝脾所居之郛廓也。)右外以候胃,内以候 脾(右者,附右尺而上右手之关脉也。脾主中土,故以关内候脾,阴内而阳外,故以关外候胃 。问曰∶六腑独言候胃何义。曰∶五脏之气血皆胃腑之所生,故脏气不能自至于手太阴,必 因胃气乃至。是以《本经》凡论五脏必及于胃,而余腑不与焉,然而脏腑雌雄各有并合,言 心而小肠在其中矣,言肺而大肠在其中矣,余脏准此。高士宗云∶‘脉气自下而中,故次论 关部之左右外内也。’)上附上,右外以候肺,内以候胸中(上附上者,从右关而上右寸口也。
胸中者,宗气之所居也。《经》曰∶宗气积于胸中,命曰气海,上出于肺,循喉咙而行呼吸 ,)前以候前,后以候后,膻中(左者,左寸口也,心者,君主之官也,膻中者,臣使之官,君主 之相位也。高士宗云∶‘脉气自中而上,故终论寸部之左右外内也。’)前以候前,后以候后 (脉有外内,复有前后,前以候前,尺前,关前,寸前,以候形身之前也。后以候后,寸后,
关后,尺后,以候形身之后也。)上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹,腰股,膝、胫,
足中事也。”(脉有内外前后,复有上下,是脉体之六合也。上竟上者,自寸上而竟上于鱼际 也。喉主天气,位居胸上,故为胸喉中事,乃上以候上也。下竟下者,自尺下而竟下于肘中 也。足履乎地,股、膝、胫、足居腰与少腹之下,故为少腹、腰、股、膝、胫、足中事,乃下以 候下也。
参各家注,此审别形声,脏腑,外内之法也。首言两旁,次言前后,次言上下。盖以左 右三部之脉,正候之外,推而及于三部之两旁,三部之前后,且上而极于鱼际之上,下而极 于尺泽之下,无所不到,可谓候法无余蕴矣。今即以尺内两旁则季胁也,引一语而比例之。
既以尺部之两旁候形身之季胁,便知关部之两旁可以候形身之两胁,寸部之两旁可以候形身 之两腋。书不尽言,学人当得其意而引伸也。其曰前后者,以寸、关、尺各部,前一分为前 ,后一分为后,乃各部之交界处也。其曰上下者,言上而更上于寸,下而更下于尺也。总而 言之,首言外内,次言前后,盖以两手之脉,平以分之,有如文王之卦,离南坎北,震东兑 西,以候形身之四旁。上竟上 ,下竟下者,有如伏羲之卦,竖以观之,而天地定位也。此 章以人身配六合,三部九候法,以人身配三才,所谓人