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131-医学实在易-第53页

∶“人身有车,皆附脊而行,以司精气神之运度。羊车属肺分,当在上,
以职司化气生精,故位反在下,鹿车属肾分,当在下,以职司化火益气,故位反在中,牛车 属脾分,当属中,以职司化味归神,故位反在上,此皆平人之常度也。修真家恶其顺行之性 ,起灭无常,乃修逆行之道,以为内丹之基。《千金》又以平人失其常度,而患下利崩脱,
良由鹿车过驶,趱动羊车过动,以致精血不藏,牛车过疲,不能随鹿车之驰骤,以致水谷不 克。故用干姜以助牛车之健运,黄连以挽鹿车之倾危,阿胶以救羊车之奔迫,当归以理血气 之散乱,庶精、气、神各归其统,而无崩脱之虞,且冷痢得干姜可瘳,热利得黄连可瘥,冷 热交错,得姜连可解,阿胶可滋干姜之燥,当归可和黄连之寒,不特为久痢神丹,尤为休息 之专药。”
\x附录刀枪跌打神方 白附子(面粉裹为衣,置火上煨熟) 天麻(酒炒) 防风 白芷 南星(酒炒) 羌活(各等分 上六味,各等分,研细末,敷伤处。伤重者,用童便并老酒服四、五钱,伤轻者,用酒服 二、三钱可也。
<目录>卷八<篇名>妇人科属性:妇人之病与男子俱同,惟经之前后,与胎产前后,当另立治法。室女闭经,久必成劳,
以天癸正旺,不应愆期也。其症发热咳嗽,及寒热往来,恶疮渐盛。如脉洪、口渴,便秘者 ,为实热,宜以四物汤加红花、桃仁、大黄(醋炒、)乌药、茜草主之;脉虚、口淡、多寒、腰 腹痛、大便滑者为虚寒,宜以四物汤加肉桂、人参、大黄、桃仁、干姜主之,二症脉涩,肌 肉甲错,将成干血痨者如虻虫,水蛭攻之,但经闭即为血崩之兆,不可任意攻击,此切症类 多忧郁思虑,七情过用所致,属虚者十之六、七。《内经》云∶“二阳之病发心脾,有不得 隐曲,为女子不月。”宜以逍遥散解肝经之郁,而诸郁俱解以归脾汤补心脾之血,以治经血 之源。景岳逍遥饮心、肝、脾同治,为标本两全之道,服之良久,然后通之。
妇人经闭,照前法。师尼寡妇,寒热往来,脉上鱼际,将成痨瘵,以小柴胡汤加生地主 之,或八味逍遥散主之。
妇人经渐迟,是血海虚寒,宜以四物汤加桂、附、吴萸、人参、白术、炙草主之。经渐 早是血海挟热,宜四物汤加黄连、黄芩、阿胶、地榆、甘草主之。
愚按二症,经迟者,用归脾汤加附子、干姜,经早者加丹皮、栀子是也。
薛立斋之快捷方式 妇人赤白带下,与男子赤白浊同,俱主湿热,宜二陈汤加苍术、白术各二钱,黄柏一钱 ,牡蛎粉三钱,椿根皮(醋炒)二钱,乌梅二枚去核主之。亦有用补中益气汤及六、八味丸而愈 者,宜察其脉症而消息之。
赤属血,宜加当归(醋炒二钱。)白属气,宜加黄 (盐水炒三钱。
妇人经水不调,多不能成孕,宜先审其寒热虚实,及有无忧郁,以调其经,即是种子之 法。又肥人恐子宫脂满,不能受胎,宜以四物汤去熟地,加半夏、贝母、香附各二钱,阿胶 三钱,天麻一钱主之。瘦人恐子宫干燥,不能受胎,宜四物汤加人参、麦冬、半夏、桂枝、
阿胶各一钱五分,艾叶、吴萸各五分主之。景岳育麟珠为种子良方,不可不知。
堕胎症,丹溪主于脾虚挟火,以胎系于脾,犹钟悬于梁也,故以白术补脾为主,火盛则 动其胎气,故黄芩泻火为辅。于是垂其训曰∶黄芩、白术为安胎之圣药。《达生篇》遵其法 ,而立安胎方,服多效。然物虽系于梁,而力则藉于栋,巨栋屹然不动,而梁方安,故人之 两 肾,犹两栋也。如左尺弱,必以六味丸为主,右尺弱,必以八味丸为主,而阿胶、艾叶、续 断、五味子之类,于二方随宜加减,应手取效,此赵养葵先生之心法也。大抵三月、五月,
胎必应期而堕者,皆是肾虚,必以此法为上。若近时医,必谓丹皮动血,桂枝堕胎,戒而不 用。不知庸劣误人,即此等不读书,假小心之辈也。
张石顽曰∶举世皆以黄芩、白术为安胎圣药,半夏、桂附为陨胎峻剂,敦知反有安胎妙 用哉,盖子气之安危,系乎母气之有偏胜与否。若母气多火,得芩连则安,得桂附则危,母 气多痰,得芩半则安,得归地则危,母气多寒,得桂附则安,得芩连则危,务在调其偏胜,
适其寒温。世未有母气逆而胎得安者,亦未有母气安而胎反堕者。所以《金匮》有怀孕六、
七月,胎胀、腹痛、恶寒,少腹如扇,用附子汤温其脏者,不可不知。
产前嗽喘肿胀及一切杂症,俱以杂症正法医之,不必谓某药动胎,某药堕胎,疑而不用 也,《内经》云∶“有故无陨。”即此谓也。或以四物汤为主,以护其胎,则所用之药,直 入于病,绝无妨碍。观洁古六合、四物汤,凡硝黄之类无所不用,可以观古人之有识有胆也 。其方备载于《医方集解》末卷,宜熟读之。
产妇临盆,以忍痛熟睡为主,分娩自有定时,不妨缓缓以待,切勿听稳婆惊悚之言,如 交骨不开,是阴气大虚,宜加味归芎汤主之(方见《女科要旨》。
又方以桃仁一个,劈作两片,一片写“可”字,一片写“出”字,仍合之,