搭颊连齿肿、出血者,胃火也,
清胃散。搭腮因膏粱积热者,升麻、黄连、连翘、牛蒡子、白芷等分,水煎。连耳上,加羌 活 ;耳下,加柴胡。内虚食少者,补中益气汤。耳后微肿者,肾虚也,肾气丸料水煎服(详外 科 腮)。
阳盛面热阳衰寒,
手足阳明经气盛,则身以前皆热,风热上冲,则面独热,先以调胃承气汤,加黄 连、犀角,下两三行;次以升麻葛根汤,加黄连、川芎、荆芥、薄荷调之。如阳明气不足,
则身以前皆寒,寒湿上逆,则面反不能耐寒,先以附子理中汤数服;次以升麻葛根汤去芍,
加参、 、附子、益智、草蔻、白芷、葱白。面浮者,补胃汤;连骨痛者,干姜散。
生疮总是胃家疾。
凡风客皮肤,痰渍脏腑,则面 黯。脾肺 风湿搏热,生疮红紫或肿者,俱宜金沸草散倍黄芩,或升麻胃风汤加减。面上细疮,常出黄 水,或目生疮,用桃花阴干为末,熟水调服。外用杏花煎汤洗之。如生五色疮,只用盐汤绵 浸搭疮上,日五六易。如生粉刺,捣菟丝子汁涂之,内服桦皮散。面皮里痛者,用何首乌为 末,姜汁调敷,以帛盖定,炙热鞋底熨之。
眼 眼病须先分表里,
外因∶风中脑户,湿渍头上,热逼冷灌睛中,或久处烟火,或食后向火,或醉后 失枕,血滞痰壅,或冒砂尘,或掸刺扑损,汤泡火烧,皆伤目之标。内因∶五辛炙爆、
酒 面、湿热、痰火、房室损精,劳役伤气;泣、涕、刺头伤血,暴喜、暴怒、暴惊,极目远视 ,夜书细字,镂刻博奕伤神,皆伤目之本。初起在腑为表,当除风散热;久则入脏为里,当 养血安神。然内因初即入里,外因久亦带表,悟之!
五轮八廓亦此理;
表证多属三阳部分,里证多属三阴部分,要知以肝为主,表里虚实,不过五行 生克之理。八廓不必深泥,旧设七十二证,今纂注于内,更不重复便览。
五轮白肺乌珠肝,
白属肺,气之精,曰气轮。气证,七情气滞则血凝,红膜薄如伞纸,日久变成白 膜者,难治。热证,白睛润湿,浮而赤肿筋多重者,生红花翳,痛涩有泪,年深睛变碧色 ,满目如凝脂,赤路横真如丝,宜四物汤去芎,换土当归,加甘草。虚证,白睛枯槁,气沉 而浊。乌珠属肝,筋之精,曰风轮。风证,睛闪两睑不归中,如辘轳转关,难治。热证,
赤晕浮浆重者,乌珠忽然如针刺痛,双目紧急,或突出豆许如蟹睛者,忌点。或生翳,似 旋 螺尖突起;或周遭生翳如锯齿,如枣花,四五枚相合,赤色刺痛;或生翳四边皆白,中间一 点黄心;或生翳如玉色,浮满不痛者,忌针割;或生青色翳,两 涩痛;或翳如冰色坚实,
傍观逼透瞳人。虚证,轻者枯黄绕睛,重者乌珠上一点圆翳,日中见之差小,阴处见之差 大;或一点黑翳如小豆,疼痛泪出者,忌点。又肝虚雀目,晓明晚暗,乃所禀血虚有火也,
年深则盲。黄风雀目者,木衰土盛,终当变黄胀而死,宜平胃散以平土气,四物汤以补肝虚 。经年瞳子色如金者,不治。不治症∶生翳上横如剑脊,下面微微甚薄,不赤不痛;或浮 翳如水光白色,环绕瞳人,初生自小 头至乌珠上,不痛痒,无血色相潮;或翳如凝脂,边 浓边薄,形如缺月,色光无瑕;或生翳经年,如银钉钉入乌珠;或因他病生翳,初甚微,后 遍睛俱白。
心与小肠内外 ;
内 属心,外 属小肠,血之精,曰血轮。热症,轻者赤脉缠 ,重者赤脉渐渐 侵睛,或 头结聚生疮,流出脓汁涎水,粘睛上下,乃风热留睑中,宜白薇丸。气证, 肉 攀睛,或先赤烂多年,肝热所冲;或用力作劳,有伤肝气而成,或痛、或痒,两 出;心 气不宁,忧思不已,遂乃攀睛,或起筋膜,宜大黄、黄芩、防风、薄荷等分,入蜜煎服,或 定心丸。
上下两胞胃与脾,
肉之精,曰肉轮。又上胞睑内锐 ,系足太阳起脉。风证,轻者胞弦紧急,重者 上下睑似朱涂而生疮,久则生翳,乃风热也;或眼皮有如胶凝,肿似桃李,时出热泪,乃风 毒也,宜点花草膏。又烂弦风,痒甚,双手背揉,日久两睑赤烂粘滞,经年不安,宜三棱针 刺目眶外,以泻湿热,内服消风散,桑白皮煎汤调服。又倒睫拳毛,泪出涓涓,翳膜渐生,
乍愈乍发,经年不安,眼皮渐急,如针刺痛,瞳人不安,乃脾受风热,当去内热退火邪,令 眼皮缓,则毛出翳退。外用手法翻内睑向外,以三棱针横刺,用左手爪迎其针锋出血,再用 木鳖子捣烂,绵包成条,左患塞右,右患塞左鼻中,其毛自分。先宜泻肝散,后服五退散 。又上下睑俱翻出,或一睑翻出在外,乃脾风热也。热证,轻者睑红赤硬,睛疼泪出羞明 ;重者两睑上下初生如粟,渐大如米,或赤或白,不甚疼痛坚硬,乃肝壅瘀血也,宜加味荆 黄汤。又睑内生如鸡冠、蚬肉,或青或黑,阻碍睛痛,乃脾风热也,须翻出看之,用观音草 每日轻轻微微,渐渐括去毫厘,血出,用金匙挑洗风毒药水,按而止之,刮后不时将药水点 入,则不复肿。
肾水一点黑瞳子;
骨之精,曰水轮。虚证