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128-医学入门-第197页
内枯证最多；
诸阳上循于头，里虚表实，腠理致密，则热气不得发越于周身，乃上蒸于头面，汗出既多，则五内自枯。
惟里虚忌下，惟内枯忌汗。属半表里者，小柴胡汤主之。汗下后，胸满心烦，呕渴表未解者，小柴胡汤去半夏 加桂枝、栝蒌仁。虚烦者，栀豉汤微吐之。阳明热入血室，燥粪谵语者，俟其过经，权以小承气汤微利之。
黄证、水证、瘀血、风湿、寒湿头汗，见各条。凡头汗小便不利，内外关格者为阳脱，及误下温家头汗而喘，
或小便不利，大便自利者亦为阳脱，二者皆不治。
气旁达而手足汗，便硬软利法已毕。
津液自胃腑旁达于外，则手足自汗。有热聚胃腑逼而出之者，必有谵语燥粪，阳明证也。大便已硬者，大 柴胡汤、或大承气汤；大便不硬而软者，小柴胡汤。凡伤寒欲下而小便少，手足心并腋下不滋润者，不可攻也。
有寒聚胃腑，大便初硬后溏，或水谷不分，手足 然汗出者，不可下，少与理中汤，或猪苓汤。如寒甚不食，
小便不利者，此欲作痼瘕也，宜理中兼散气之药治之。
下后热只阴弱，而邪陷于心者则痛；
大下伤血，伤血阴弱，脉涩而发热。盖阴虚则脉涩，血虚寒极则发热。古方葶苈苦酒汤，酸苦涌泄之义 也。凡下后不可遽补，身热心中结痛者，栀豉汤微汗之；或医以丸药下 之，致留余热未净者，栀子干姜汤。胸满未消，腹痛未止，脉尚数实者，积垢未净也，小承气汤；体薄者，黄芩 汤、小柴胡汤、益元散调之。仲景云∶下后热不退，因汗下失宜，如八日以上大发热者，难治。经曰∶阳微恶 寒，阴微发热，寒多易愈，热多难愈。
汗后热多阳虚，而邪入于里者为实。
大汗伤气，阳微发热，悸眩身 ，脉弱，或兼恶寒，阴阳俱虚者，玄武汤主之。发汗后表证未退者，宜再汗 之。若身凉半日许，而见半表里证者，宜和之。若汗后日晡如疟，脉沉实，便闭，里证已具者，大柴胡汤下之。
若但热而呕逆，心痞自利者，大柴胡汤去大黄调之。虚烦者，竹叶石膏汤。凡大汗后热不退，脉静者，生；脉 盛躁疾者，此名阴阳交，必死。《解惑论》云∶汗后寒热交作，当看脉尚浮数洪大，犹当微表其汗。医者见已经 汗后，不敢再表，邪气无由发泄，误矣！发汗后止恶寒，虚也；发汗后止发热，实也。恶寒用温药，发热用凉 药，无不愈者。
虚者汗下之后，恶寒愈增；
汗后亡阳恶寒者，表虚也，芍药附子甘草汤；下后恶寒者，里虚也，四逆汤。其有表邪未尽，必兼发热者，
柴胡加桂汤。又有里实，热伏于内，阳微于外，而恶寒便坚者，亦必兼热，尤宜下之。《百问》云∶汗后恶寒，
人必虚；下后发热，人必实是也。汗下后，厥阴证大汗出，烦躁体疼，拘急厥逆者，阴阳俱虚也，宜四逆汤以补 阳，加人参、茯苓以益阴。汗下后，脉微恶寒者，小柴胡汤去芩加芍药；有头汗者，柴胡加桂汤。汗下后，尺 寸俱微，阴阳表里俱虚者，小建中汤。噫！伤寒以真气为主，阳病宜下，真气弱者，下之多脱；阴病宜温，真气 弱者，客热便生。非药无力，本主无力也，惟寡欲真气完者，易于用药。误下气脱，昏倦不食，不渴者，来复 丹、灵砂丹暂服之。
热者吐下之后，消渴可必。
凡吐下后，邪热不客于上焦为虚烦，而乃客于中焦为消渴者，白虎加参汤。心下痞者，先解其表，后清其 里。汗后渴者，少与水以和胃则愈。伤寒汗吐下后，邪气乘虚而内客，或壅窒而未尽，皆当量虚实而调治之。
咳嗽有寒热水气之多端，
咳嗽多属肺金，伤寒言太阳病者何也？肺为五脏华盖，内通膀胱，外主皮毛，而为气之主，气逆而不下 则咳。风寒乘之，气冷则滞；热邪乘之，气燥则郁；水饮乘之，与气相搏。寒热水气，皆能生痰，又咳之所从 始也。以风寒言之，太阳证身热呕喘者，麻黄杏仁饮；咳喘者，三拗汤。少阳证寒热胸满，或挟泻者，小柴胡去 参、枣加五味子、干姜。少阴证厥逆，腹痛下利者，四逆汤加五味子、干姜。少阴咳而呕渴，心烦不得眠，下 利者，猪苓汤。春冬伤风寒，夏秋伤湿冷，鼻塞喉鸣，气不得下而咳者，橘皮竹茹汤。以热咳言之，金沸草散、
柴胡半夏汤、泻白散。或咳脓血者，小柴胡加黄芩、黑豆。咳嗽身热，脐腹满痛者，大柴胡汤下之。中满而呕 者，大半夏汤。解利以后，胃寒不食者，理中汤、六君子汤，俱加五味子、细辛。痰气盛者，大橘皮汤。素有 痰火者，当于芩连二陈汤中消息。又水咳有三证∶青龙汤治太阳之表水有寒，十枣汤治太阳之里水有癖，玄武 汤治阴证之里水有寒。凡咳而小便利者，忌汗。久而入脏成痨，膏之上、肓之下者，不治。
体痛有阴阳血风之纤悉。
风寒入肌，血脉凝滞，所以身痛。太阳身痛，拘急而已，脉浮紧，便清，宜分有汗、无汗治之。少阳身痛，
必胁硬呕渴，小柴加瓜汤和之。汗后身痛不休，脉沉迟者，桂枝加参汤。又有痛无常处，按之不可得，短气脉 涩者，宜再汗之。太阳病七八日，脉细恶寒，阴阳俱虚者